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髖關節周圍的肌肉

髖關節是一個多軸關節,這意味著它可以繞著多條軸線活動。它不僅能屈曲、伸展、內收、外展和旋轉,而且由于其具有球臼的造型,它還可以繞任何軸線完成居于這些基本運動之間的運動。考慮到該關節能夠向這么多不同的方向運動,它的周圍還必須具有能夠把股骨向這些方向拉動的肌肉。髖關節周圍的肌肉從各個角度附著在髖關節上,使關節能夠有效地運動。如果這些肌肉中任何一塊變得緊繃了,關節的活動度就會受到限制。

我們可以用多種方式來描述這些肌肉并將它們分組。我們可以根據位置(前、后、外或內)來描述它們,也可以根據功能對它們進行分類(外展肌、內收肌、屈肌、伸肌、內旋肌或外旋肌)。我們還可以把它們分成肌群(臀肌、內收肌、股四頭肌或腘繩肌)來討論。

股四頭肌

股四頭肌位于大腿前側,這個肌群中的四塊肌肉的遠端都附著在相同的位置,即髕骨下方的大凸起(脛骨粗隆)處,但它們的近端并不附著在同一位置上。如下圖所示,股內側肌、股外側肌和股中間肌僅附著于股骨上,它們的功能是伸膝。股直肌的近端并不附著于股骨上,而是附著在骨盆前側一個叫作“髂前下棘”的小隆起處。這是一個很大的區別。股直肌不僅能像前三塊肌肉那樣使膝關節產生運動,而且還能使髖關節產生運動。另外,它還能拉動骨盆使之前傾。股直肌是一塊雙關節肌,它跨過了膝關節和髖關節。對雙關節肌而言,其中一個關節的姿勢會影響肌肉張力的大小,從而影響另一個關節的活動能力。

股四頭肌

股四頭肌會限制好幾種瑜伽體式。它們會使我們無法完全屈膝,限制我們做出坐英雄式。在某些后彎的體式中,股四頭肌會限制我們將骨盆后傾。

腘繩肌

腘繩肌的拉丁名“ischiotibialis group”可以譯為“坐脛肌群”,該名稱完美地體現出這一肌群附著于坐骨和脛骨的特點。和股四頭肌一樣,腘繩肌也是雙關節肌,因此一個關節的姿勢會影響肌肉的張力,進而影響肌肉另一端所跨過的關節。

腘繩肌中的股二頭肌的近端附著于坐骨(坐骨結節),遠端與這一肌群中的另外兩塊肌肉(半腱肌、半膜肌)一起跨過膝關節。半膜肌和半腱肌附著于膝關節內側。股二頭肌附著于膝關節外側、腓骨的頂端。

腘繩肌(后面觀)

腘繩肌有兩項主要功能:一是通過將腿部向后牽拉來伸展髖關節,二是可以使膝關節屈曲。另外,這個肌群還有兩項不為人熟知的功能,即在膝關節屈曲大于或等于10°時使其內旋和外旋,以及輔助髖關節內旋和外旋。

最常受到腘繩肌約束的當然是前屈式。如果我們更仔細地觀察前屈式,就能看出雙關節肌的特性。當我們在前屈式中屈膝時,我們就可以看出,通過改變一個關節(膝關節)處的張力,另一個關節(髖關節)獲得了更大的自由度。腘繩肌還會限制我們將骨盆移至前傾位,就像我們有時可以在下犬式中看到的那樣:骨盆發生后傾,并且腰部拱起。

腘繩肌觸診

在膝關節后側,你可以很容易地感受到腘繩肌。你可以在腘繩肌的肌腱尚未跨過膝關節的位置對其進行觸診。如果你想自己體會,可以坐在地上,然后屈膝大約90°。將手指放在大腿后側(手指稍稍張開),讓兩個食指剛剛碰到小腿肚的兩側。現在,輕輕把腳跟頂到地上,你應當能感覺到腘繩肌的肌腱拉緊并頂住了你的手指。它們出奇地硬,幾乎像骨頭一樣。

上圖 當你將腳跟壓向地面時,手指能很明顯感受到腘繩肌肌腱

在膝關節的后側中央和靠近內側的位置,最明顯的肌腱是半腱肌肌腱。當你把手指向大腿內側滑動時,你會觸摸到另一條很明顯的肌腱——半膜肌肌腱。而位于膝關節另一側的是股二頭肌肌腱,它附著于腓骨頭,你可以非常容易地感覺到。現在你已經弄清了這些肌腱在哪兒,如果你的手指還放在大腿后側,那就可以試試向內或向外旋轉小腿,感受一下肌腱的活動。

內收肌

內收肌位于大腿前側和內側。顧名思義,這一肌群的主要功能是完成內收動作。除了有內收功能外,它們還屬于髖屈肌。另外,盡管存在爭議,但內收肌還被認為是髖關節的內旋肌。因此,內收肌協助我們向前方抬腿(屈髖),將腿拉向身體中線(內收),以及使腿向內側旋轉(內旋)。同時,它們限制腿部向后、向外運動以及向外旋轉。

內收肌的近端附著在構成骨盆的恥骨上,遠端附著在一條沿股骨后側向下走行的嵴(即粗線)上。下列肌肉都屬于內收肌:長收肌、短收肌、大收肌、恥骨肌和股薄肌。因為這些肌肉附著在恥骨上,所以它們還會對骨盆的姿勢產生影響。它們可以將骨盆前側向下牽拉,從而使骨盆前傾。這可以發生于骨盆的一側或兩側。

內收肌

瑜伽體式中最容易受內收肌約束的是束角式。這個體式要求我們做出兩個和這些肌肉的收縮方向相反的動作。在束角式中,我們需要使股骨(髖關節)外展并外旋,這與內收肌收縮方向相反。腹股溝的緊張會讓我們感受到內收肌的限制作用,另外,我們還能看到或感受到這些肌肉的附著處突出來。

束角式

內收肌還會對其他體式造成限制。其中一個是戰士二式。你可能無法一下看出來戰士二式和內收肌之間的聯系,但是,如果你細致地觀察這個體式,并想象位于前側的骨盆是什么樣子的,你就會發現髖關節相對骨盆同時發生了外展和外旋。瑜伽練習者在做戰士二式時常會關注骨盆傾斜的程度有多大。內收肌越緊張,骨盆就越有可能出現前傾(這會讓臀部更為突出)。而內收肌拉得越開、柔韌性越好,就越容易保持骨盆的中立位。

另外,內收肌中的大收肌附著于恥骨支中較低的那一支上,這個附著位置稱作“恥骨下支”。如果仔細觀察,你就會發現恥骨下支與坐骨相延續,而腘繩肌就是附著于坐骨上。此外,大收肌的附著點很靠后,因此該肌肉最后側的部分常與腘繩肌共同參與伸髖動作。出于這一原因,大收肌有時被稱為“第四腘繩肌”。

大收肌

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