(建議WiFi下觀看)
單春雷教授為南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心副主任，主要研究方向為腦高級功能康復(fù)。
單教授先是簡單介紹了腦高級功能概況。關(guān)于腦高級功能概念，目前還不是非常清晰。相對于一些基本腦功能外，語言、認知、以及一些高級運動控制均屬于腦高級功能。而腦高級功能障礙包括失語癥、失認癥、失用癥、空間忽略癥、記憶障礙、注意障礙、執(zhí)行功能障礙等。目前腦高級功能康復(fù)以及常規(guī)肌痙攣康復(fù)，發(fā)展相對較晚且水平也較低。患者會先關(guān)注能否走路，拿東西，然后才會關(guān)注能否說話以及空間注意、執(zhí)行功能和記憶功能狀況。目前患者及其家屬對患者生活質(zhì)量要求開始提高，在關(guān)注運動同時，也會關(guān)注患者認知、語言、吞咽、情感等各方面的高級功能狀況。
關(guān)于腦功能障礙，臨床中腦卒中最為常見，包括腦梗死和腦出血。腦卒中發(fā)生率非常高，每年新發(fā)腦卒中有200萬例。每12秒或13秒就會出現(xiàn)一例新發(fā)腦卒中患者，每20幾秒就會有一例腦卒中患者死亡。腦卒中已成為我國第一位死因。此外，腦卒中治療花費非常大，每年醫(yī)療花費接近200億人民幣。
腦卒中會導(dǎo)致運動障礙、吞咽障礙以及語言障礙。目前康復(fù)方法也較多，運動障礙可進行運動療法，作業(yè)治療，以及日常生活訓(xùn)練。吞咽障礙可進行相應(yīng)吞咽障礙訓(xùn)練，語言障礙及失語癥可進行語言訓(xùn)練。除了常規(guī)行為學(xué)方法外，還有物理因子治療。對于痙攣與吞咽障礙，也可進行理療。理療通過直接調(diào)整大腦皮層興奮性，如經(jīng)顱磁刺激與經(jīng)顱直流電刺激，可直接修復(fù)受損環(huán)路。此外，康復(fù)機器人在正常模式下通過反復(fù)多次重復(fù)性運動，也可有利于大腦重塑和功能恢復(fù)。
