1、急性卡他性結(jié)膜炎(風(fēng)熱眼)
急性卡他性結(jié)膜炎屬于急性細(xì)菌性結(jié)膜炎,中醫(yī)名稱為風(fēng)熱眼,是指外感風(fēng)熱而猝然發(fā)病,以白睛紅赤,眵多黏稠、痛癢交作為主要特征的眼病。
內(nèi)治法以祛風(fēng)清熱為基本準(zhǔn)則,外治則應(yīng)滴用清熱解毒滴眼液或抗生素滴眼液,亦可用中藥湯劑熏洗輔助治療。
藥物推薦:
滴眼液:魚腥草滴眼液/熊膽滴眼液,每日6次,癥狀嚴(yán)重者可酌情增加;亦可用抗生素滴眼液,如0.1%利福平滴眼液、0.25%氯霉素滴眼液或0.3%妥布霉素滴眼液、0.3%氧氟沙星滴眼液等。
中藥熏洗:可選用蒲公英、野菊花、黃連、玄明粉等清熱解毒之品,煎水熏洗患眼,每日2~3次。
流行性出血性結(jié)膜炎屬于病毒性結(jié)膜炎,中醫(yī)名稱為天行赤眼,指外感疫癘之氣,白睛爆發(fā)紅赤、點(diǎn)片狀溢血,常累及雙眼,能迅速傳染并引起廣泛流行的眼病。
藥物推薦:
滴眼液:阿昔洛韋諾氟沙星滴眼液等抗病毒類滴眼液,配合魚腥草滴眼液/熊膽滴眼液。
中藥熏洗:可選用蒲公英、野菊花、大青葉、金銀花等清熱解毒之品,煎水熏洗患眼,每日2~3次。
流行性角結(jié)膜炎屬于病毒性角結(jié)膜炎,中醫(yī)名稱為天行赤眼暴翳,指因外感疫癘之氣,急發(fā)白睛紅赤、繼之黑睛生翳的眼病。
在中醫(yī)五輪學(xué)說里,因此病涉及黑白二睛,白睛屬肺,黑睛屬肝,故應(yīng)肺肝同治。
藥物推薦:
滴眼液:魚腥草滴眼液/熊膽滴眼液+阿昔洛韋諾氟沙星滴眼液等抗病毒類滴眼液,每日6次,癥狀嚴(yán)重者可酌情增加,配合抗生素滴眼液。若黑睛星翳簇生,可配合促進(jìn)黑睛表層愈合的眼藥。
中藥熏洗:可選用決明子、蒲公英、野菊花、大青葉、金銀花等清熱解毒之品,煎水熏洗患眼,每日2~3次。
淋菌性結(jié)膜炎屬于超急性細(xì)菌性結(jié)膜炎,中醫(yī)名稱為膿漏眼,是以發(fā)病急劇,胞瞼及白睛高度紅赤壅腫,眵多如膿,易引起黑睛生翳潰損為主要特征的眼病,傳染性極強(qiáng),屬接觸傳染。該病起病急、進(jìn)展速,常因合并黑睛損害而嚴(yán)重危害視力,預(yù)后不良。
注:本病病情兇險(xiǎn),發(fā)展迅速,應(yīng)強(qiáng)調(diào)全身與局部治療相結(jié)合,此處只述外治法。
藥物推薦:
滴眼液:魚腥草滴眼液/熊膽滴眼液+左氧氟沙星滴眼液,每日6次,癥狀嚴(yán)重者可酌情增加,若黑睛發(fā)生潰爛者,還需用1%硫酸阿托品滴眼液或眼膏散瞳。
中藥熏洗:可選用敗醬草、蒲公英、野菊花、紫花地丁、金銀花等清熱解毒之品,煎水熏洗患眼,每日2~3次。
化學(xué)藥劑沖洗:用3%硼酸液或1:10000的高錳酸鉀溶液沖洗結(jié)膜囊,每15~30分鐘沖洗1次,必須夜以繼日,不可間斷,直至膿性眼眵減少或消失。
5、春季結(jié)膜炎(時(shí)復(fù)目癢)
春季結(jié)膜炎屬于免疫性結(jié)膜炎,中醫(yī)名稱為時(shí)復(fù)目癢,是指發(fā)病時(shí)目癢難忍,白睛紅赤,至期而發(fā),呈周期性反復(fù)發(fā)作的眼病。
藥物推薦:
滴眼液:魚腥草滴眼液/熊膽滴眼液+0.5%醋酸可的松滴眼液;
2%色甘酸鈉滴眼液+0.1%腎上腺素溶液;
2%環(huán)孢霉素A滴眼液。
(注:配合局部冷敷可減輕癥狀。)
泡性結(jié)膜炎屬于免疫性結(jié)膜炎,中醫(yī)名詞為金疳或金瘍,是指白睛表層生玉粒樣小泡,周圍繞以赤脈的眼病。