針灸治各種頭痛的6種方法
1) 前頭痛：中脘、關元、解溪
2) 后頭痛：束骨、昆侖、至陰
3) 偏頭痛：申脈、然谷、金門、合谷、太陽透率谷
4) 頭頂痛：束骨、涌泉
5) 手針：手針之四頭痛穴
6) 足針：足針之足掌位置天應穴
各位朋友大家好！今天我們大醫小課來到第二階段，我們前面講的是外科的痛癥，今天我們來講針灸內科痛癥，講幾個最常見的，也就是說你診所門一打開，最常見到病人會告訴你他要你解決的問題。
那我們首先第一個要講的，是個特別頭痛的問題，叫做頭痛。當你遇到頭痛要怎么樣來處理呢？我們有幾個方向，我們可以用經典穴位、手針、足針，到底怎么做？我們現在來告訴大家。
那我們來看經典穴位，經典穴位它分的很細，為什么？頭痛比較復雜，所以我們還分了前頭痛、后頭痛、側頭痛，頭頂痛。因為病人的這個頭痛的位置有很多的方向。
那我們第一個就來看看前頭痛，又叫陽明頭痛，陽明經走的位置。那我們會用到中脘、關元跟解溪穴，那我們看看這幾個穴位的位置。中脘的位置是在我們的中庭跟神闕的中間，這個是中脘，這是在任脈上面的取穴。另外也是任脈上面的取穴是關元，就在我們的神闕下三寸的位置，這個就是關元。第三個，是在我們的腳板上面，也就是我們在胃經上面的解溪，一會我會詳細的告訴大家我們要怎么取穴，那我們在扎的時候先扎解溪，再扎關元，再扎中脘。這個是前頭痛。
再來看后頭痛，它主要是束骨、昆侖、至陰，大家可以發現它們都在哪里，都在膀胱經上面，因為后頭痛是足太陽膀胱經的位置，所以后頭痛我們就扎膀胱經上面的這幾個穴位。 那這幾個我們來看下束骨，在我們的腳外側，這個第五腳掌股前緣的下方，這個是束骨。然后是昆侖，昆侖是在我們足外踝高點跟跟腱之間的中點取穴。下一個是至陰，至陰在我們小腳趾旁邊一點就是至陰，在我們腳的外側，靠小腳趾這一側，足太陽膀胱經上面。那這幾個位置我們是來治療我們的后頭痛。 接下來看偏頭痛，偏頭痛的穴位有申脈、然谷、金門、合谷、太陽透率谷。我們先來扎遠取穴，遠取穴有哪些呢？像是申脈、然谷、金門甚至合谷都是遠取穴，前三個在腳上，接下來合谷在手上，最后是太陽穴透率谷穴，那我們來看看這幾個穴位的位置。 申脈，在我們的腳外踝的下緣。然后，然谷在我們的腳內踝，大概在我們的內踝下面，稍微往前一點的位置。接下來是金門穴，在我們腳外踝下面的前緣。合谷這個位置在手上，這個是大家比較熟悉的大穴。另外，太陽穴大概在我們的眉毛到目外眥之間往后一寸的這個地方是太陽穴，透到率谷穴，這個在我們膽經上的率谷穴，從這里透過去，等下我們也會來做個說明。這個是所謂的少陽頭痛，足少陽膽經走的位置。 接下來是頭頂痛，這是厥陰頭痛，顛頂的痛，我們扎兩個穴位，一個是束骨，另外還有一個叫涌泉穴。接下來我們來看看第一個穴位，叫束骨穴，我們前面講了。 另一個叫涌泉穴，我們把腳掌分成三份，大概在我們的上三分之一的中點處，大概在我們的人字紋的中間，是涌泉穴，這是腎經的，治什么呢？治我們的顛頂痛，一個是腎經上面的涌泉再加上我們膀胱經上的束骨。 下面我們來講比較有趣的兩個穴位，一個是手穴治頭痛，手上的穴位呢，他都在我們第二指關節的旁邊，位置要記熟。那我們現在先把位置找出來。這四個頭痛穴相當有用，有時候在臨床上我們還沒有用到體針，光用這個手穴就可以解決我們頭痛的這個問題。 我們頭痛緩解的手穴，它有四個點，前頭點、頭頂點、側頭點、后頭點，兩只手都一樣，它都是在外面，都是在第二、三指指節的旁邊，扎的時候針都是輕輕地在赤白肉際往內大概0.3寸的地方，一點點進去就可以。那這里就有一個有趣的記法很好用，有人說這個東西很好用可是臨床上就會很緊張找不到位置，其實一方面你可以用我們 [問止針灸穴位] 的小程序，或者是中醫大腦來幫大家找到位置。 另外一方面有一個記法是這樣，你看這個地方是后頭、側頭、頭頂、前頭，我們頭痛的時候不是頭會很痛很痛，怎么辦？想要不痛手就要翻過來，這是什么，前面，就是前頭，這里是后面，就是后頭。那最高的旁邊是什么？就是我們的頭頂。那三個都定位完了，剩下的就是側頭。是這樣記的，這是一個有趣的記法。說真的看病就像是在考試，時間上非常的緊湊，有時候你想不起來，就影響了這個治療的過程，不要去查書喲，如果在這個時候你說等一下！我去查一下，病人會覺得非常的害怕，所以我們要稍微背一下。 另外還有一個叫足針，足針其實來治頭痛很簡單，在我們的腳掌的掌骨的縫隙上面去找痛點，但基本是在我們膽經跟肝經的這個經絡軸的位置上面去找。 有時候你手針用完后，可以用體針，有時候你手針用完不急著用體針，你可以先在腳掌上，頭痛用穴這個是膽經走的位置，這是肝經走的位置，這兩個位置上面找，看有痛點的位置在哪里，找到痛點以后直接下針，這是一個天應穴，也可以拿來治頭痛。所以我們有經典穴位、手針、腳針，把這些一起來運用，我相信頭痛的問題就能迎刃而解。接下來我們來看穴位示范。 取穴示范 解溪穴 現在我們來定位的是解溪。首先我們要找到的是小腿跟腳掌的交接的這個橫紋的上面，這有兩個肌腱，這個肌腱的中間，就是長伸肌腱跟子長伸肌腱的交匯處，在我們的橫紋上，定位在這里，這個地方就是我們的解溪穴。 關元穴 現在我們來定位的是關元穴，當然我們先找到的是神闕肚臍，跟我們的尺骨之間的這條連線，分成五份，大概五分之三處，大概在這個地方，在任脈中間連線，一般我們來說下面取三寸都不太準確，我們最好是用這個等份，尺骨跟神闕之間分成五等份，上五分之三這個地方，就可以定位出我們的關元穴。 中脘穴 我們現在講的是中脘，我們要找到神闕，也就是肚臍跟我們的中庭穴，中庭穴就是在我們鳩尾上來平的地方，跟我們神闕之間的一半，在這個正中間它是我們任脈上面的中脘。我們一般來說是用灸，那也可以用針。這個就是中脘的位置。 束骨穴 現在我們來講的是束骨穴，束骨穴在膀胱經上，這是腳的外側，在我們的小腳趾的后面，第五腳掌股的前緣，靠近緣心端的下方，有個凹陷處，你可以摸到這邊有個骨頭，在這個骨頭的下緣這個位置，這個位置就是我們的束骨穴。 昆侖穴 接下來介紹的是昆侖穴，昆侖穴我們在腳的外踝的高點，跟他的腳后緣的中間取穴，針直進，在昆侖的位置稍微做點捻轉的動作，這就是昆侖的取穴法。 至陰穴 我們現在來看的是至陰穴，至陰穴的定位很簡單，就在我們小腳趾的外側，小腳趾指甲下緣的位置就是至陰穴。 申脈穴 現在講的是申脈，申脈在我們腳的外踝的下緣，正下方的凹陷處，能看到這邊有根筋，旁邊的凹陷處，一般來說我們就直刺，在這個位置就是申脈。 然谷穴 現在我們要講的是然谷，然谷穴我們可以找到內踝前緣下，大概一寸的位置，也在我們剛定位公孫下一寸的地方的凹陷處，在這個地方定位，這個就是我們的然谷穴。 金門穴 現在我們來定位的是金門穴，金門穴的取法，它是在我們足的外側，這是膀胱經，在足外踝前緣直下一寸，下面可以摸到一個骨頭。這是篩骨，篩骨的下面的凹陷處，我們在這邊扎一針做一個定位，這里就是金門穴。 合谷穴 下面我們做合谷的取穴示范，合谷這個穴位大家都比較熟，但是他的取法我們也要注意，首先要找到我們第二掌骨的中段，在他的下緣，稍微靠近骨邊，但是越靠近骨邊越痛，稍微要出來一點點，然后在合谷的位置，輕輕地把針推進去就可以了。 太陽透率骨 現在我們來講太陽透率谷的取法，大概在我們的眉毛跟目外眥的連線往外大概一指的地方是太陽。那我們的率谷是在我們的耳尖往上1.5寸的地方，所以我們要從這個地方透過來，用2寸的針在太陽這邊透過來，我們先把針扎進去，往定點的地方平刺過去，我們這兩寸的針整個透到率谷的位置。 涌泉穴 現在我們來看涌泉穴的取法，涌泉穴在我們的腳掌的中線上，那么怎么取穴呢？一般我取穴的方法是，大概在我們腳掌，腳趾除外，在其他部分分成三等份的上三分之一處，也就是這個中間跟我們的足中線的連線，這個上三分之一處，這個就是涌泉穴的位置。 手穴 現在我們講下手穴上我們頭痛穴位的定位，我們看到這幾個穴位后頭穴、側頭穴、頭頂穴、前頭穴，它們分別都在我們手指的二、三指骨的中間這個地方，在赤白肉際的地方下針，這是頭痛的手穴。 腳穴 接下來我們定位頭痛的腳穴，事實上它是在我們的膽經，在我們的小腳趾跟第四個腳趾的中間，他這邊有腳掌骨的中間的縫隙，這是膽經，還有我們大腳趾跟第二個腳趾中間的這個骨頭的縫隙是肝經。我們在做頭痛的腳針呢，就在這個縫隙上面找痛點，當我們找到痛點后，在這個痛點上扎針，這就是我們頭痛的腳穴的取法。
