作者:Gcplive
來源:藥品之聲
這兩天《流感下的北京中年》刷爆朋友圈。作者的岳父,因?yàn)槭軟龈忻埃l(fā)現(xiàn)是流感,先后輾轉(zhuǎn)了多家醫(yī)院,從門診走入ICU,短短29天,走完了人生最后的日子,給家庭留下了悲痛和一堆賬單??赐赀@篇文章后,結(jié)合自己的見聞,有幾句話要說。
第一句:發(fā)生嚴(yán)重流感者,1/4可歸因于吸煙
吸煙者肺功能不好,病毒侵犯的主要部位是肺部,肺部氧合能力差了,心肺能力也會(huì)變差,最終導(dǎo)致多臟器功能衰竭。
國外,曾在軍隊(duì)中選擇了336名健康男青年進(jìn)行研究觀察。結(jié)果顯示,168例吸煙者中68.5%患流感;吸煙者流感也比較嚴(yán)重,不能工作或需要臥床者達(dá)50.6%。全部研究對象中,發(fā)生嚴(yán)重流感者1/4可歸因于吸煙。
第二句:在家也要戴口罩,不要用感冒考驗(yàn)親情
流感主要通過打噴嚏和咳嗽的飛沫傳播,也可經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播,接觸被病毒污染的物品也可引起感染。
流感的潛伏期多數(shù)為2-4天,從潛伏期到發(fā)病的急性期均有傳染性,流感病毒在呼吸道分泌物中可持續(xù)排毒6-8天。當(dāng)有打噴嚏癥狀時(shí),馬上戴口罩;當(dāng)確認(rèn)輕癥流感時(shí),在家主動(dòng)隔離。
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第三句:準(zhǔn)備妊娠的婦女,記得9~10月接種流感疫苗
國內(nèi),流感疫苗主要采取自費(fèi)、自愿的接種方式,接種率低!其實(shí),接種流感疫苗,是任何抗病毒藥都不可替代的最有效的預(yù)防方法。國外統(tǒng)計(jì),流感疫苗對健康成年人的保護(hù)率為70~90%,可降低老年人死亡率39~75%。
孕婦感染流感病毒,易發(fā)展為重癥病例;流感病毒,也易導(dǎo)致胎兒畸形。妊娠期接種流感疫苗,既可保護(hù)孕婦,也可以保護(hù)其新生兒免于罹患流感。即使自費(fèi),準(zhǔn)備妊娠的婦女,一定也要記得每年的9~10月份接種流感疫苗。
第四句:無論普通感冒還是流感,用抗生素都不如用中藥
普通感冒和流行性感冒是由病毒感染引起的。無論是頭孢類抗生素,還是阿奇霉素或莫西沙星,都只有抗菌作用,沒有抗病毒作用。一發(fā)燒就輸抗生素,這個(gè)惡習(xí)應(yīng)該戒掉了。
既然國家衛(wèi)計(jì)委在《2018年流行性感冒診療方案》已經(jīng)推薦了某些中成藥,即使你再不相信中醫(yī)和中藥,試一試也無妨,總比使用抗生素強(qiáng)一些。
第五句:奧司他韋是流感首選藥,青少年用藥要密切監(jiān)護(hù)
用于流感的抗病毒藥物有三種:奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋,奧司他韋為首選藥。無論哪種抗病毒藥物,理想的給藥時(shí)間都是在癥狀出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)或在接觸流感患者48小時(shí)內(nèi)服用。
奧司他韋常見不良反應(yīng):惡心、嘔吐、腹瀉;鼻出血;皮炎、皮疹等。使用奧司他韋的患者,曾有驚厥、譫妄等類似神經(jīng)精神病學(xué)事件的報(bào)道。極少數(shù)情況下,這些事件會(huì)導(dǎo)致意外傷害(跳樓)。應(yīng)對患者的異常行為征兆進(jìn)行密切觀察,特別是對兒童和青少年。
第六句:利巴韋林對感冒無效,濫用可造成嚴(yán)重危害
流感是由甲型、乙型、丙型流感病毒感染引起的疾病,研究已經(jīng)證明,流感患者使用利巴韋林不僅無效,且大大增加發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
利巴韋林可引起嚴(yán)重不良反應(yīng):可引起溶血性貧血;可導(dǎo)致心肌梗死,具有心臟病史患者不可使用利巴韋林;具有明確的致畸作用,用藥期間及停藥后至少6個(gè)月,女性或男性的配偶均應(yīng)避免妊娠;哺乳期婦女用藥應(yīng)暫停哺乳,乳汁也應(yīng)丟棄。