42歲的陳女士來院告訴醫生幾個月前感到下腹和肚臍周圍開始反復隱隱作痛，按胃病治不見好轉。后來留意到小便不暢，才到婦科就診。專家發現陳女士子宮的光滑度、活動度差，附件區觸診不清，B超檢查發現子宮、輸卵管、卵巢等附件臟器分界不清有粘連，最后診斷陳女士為“冰凍骨盆”。
正常情況下，女性的子宮、輸卵管、卵巢等在盆腔中呈半游離狀態，做婦科檢查時，可觸及子宮輪廓，除腹壁薄的人偶爾可觸到正常大小的卵巢外，一般正常的卵巢和輸卵管可隨著檢查者的手指推動而移動，子宮兩側盆腔組織軟，呈空虛感。像陳女士這樣，長期以來認為慢性盆腔炎癥治不治療沒多大關系，反復發作導致盆腔臟器解剖結構粘連、功能改變，最終成為“冰凍骨盆”。
醫學上，慢性盆腔結締組織炎，炎癥蔓延至子宮骶骨韌帶處，使纖維組織增生，變硬，使子宮固定，宮頸旁組織也增厚變硬，向外呈扇形擴散，形成所謂的“冰凍骨盆”。“冰凍骨盆”就是慢性盆腔炎的一種嚴重的并發癥。
“冰凍骨盆”有哪些臨床表現呢？臨床上，患者常因下腹脹、墜痛感、勞累時腰痛，性交痛等非特異性癥狀來就診，有時可伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，性交痛為最常見的癥狀。也有體檢時發現卵巢囊腫進一步檢查時診斷為“冷凍骨盆”的患者。
冰凍骨盆，不行剖腹探查術一般不易發現。婦科檢查表現為盆腔炎的表現，子宮活動性受限，甚至完全固定，在子宮旁可觸及增粗的輸卵管，其中的結節或輸卵管與卵巢炎所容成的包塊，并有觸痛。如有卵巢囊腫及輸卵管積水可捫到壁薄的囊性感。B超顯示子宮正常大小，雙側附件因與周圍粘連扭曲而誤診為附件囊腫、腫瘤。粘連是形成輸卵管不通、傘端閉鎖、不孕癥的原因。
冰凍骨盆的診斷標準為：1、經開腹探查發現子宮及附件與周圍組織廣泛粘連，被包裹且與盆壁相連，盆腔內光滑，在盆腔內不能看到子宮及雙側附件。2、病理檢查顯示組織呈炎癥性改變，未發現癌細胞及其它改變。3、術前檢查顯示卵巢囊腫或腫瘤及附件包塊，子宮大小正常。4、在術前均未做過婦科手術及抗菌藥治療。
根據有急性盆腔結締組織炎史、臨床癥狀與婦科檢查所見，冰凍骨盆的診斷不難，但要與子宮內膜異位癥、結核性盆腔炎、卵巢瘤以及陳舊性子宮外孕等相鑒別和區分。
冰凍骨盆的手術治療：只能根據情況分離粘連，切除能切除的囊腫，盡量減少復發。保守治療：物理療法可促進盆腔組織局部血液循環，改善局部組織的新陳代謝，以利于炎癥的吸引和消退、減輕疼痛?？咕幣c物理治療合用效果較好，但抗菌藥不能長期應用。冰凍骨盆經治療后癥狀可減輕，但容易復發，因其完全包裹而形成卵巢囊腫。如果治療不孕多次行輸卵管通液術容易形成輸卵管積水，加之冰凍骨盆難以治愈而形成永久性不孕。
