美國“糖災”
2014年數據顯示:全美2900萬成人患有糖尿病,而且其中有1/4的病人竟然不知道自己已患病。美國聯邦疾病防治中心(CDC)工作人員說,糖尿病人已經占人口的9%以上。
三步走治療方案
CDC糖尿病科主管奧布萊特(Ann Albright)稱,新數據令人震驚,必須快速采取行動,有效治療和預防這種嚴重疾病。
對此,美國糖尿病學會(ADA)提出,一種方案三步走的方法治療糖尿病比較簡單易行。在生活干預的配合下,早用藥、早聯合、早用胰島素的三早策略。
第一步:生活干預+二甲雙胍
3個月血糖不達標,過渡到下一步。
第二步:二甲雙胍+磺脲藥
或二甲雙胍+DPP-4抑制劑(西格列汀、維格列汀等)
或二甲雙胍+基礎胰島素
3個月后,血糖仍不理想,過渡到第三步。
第三步:二甲雙胍+強化胰島素治療
即根據患者進餐的碳水化合物量及體力活動量,靈活調整胰島素劑量,采用一天多次(3-5次)皮下注射胰島素或胰島素泵治療,從而使血糖得到理想控制。
注意:生活方式干預貫穿治療始終。
糖尿病管理簡化方案
牢記5、6、7、8、10
即空腹血糖在5.0~6.0mmol/L,
餐后2小血糖在7.0~8.0mmol/L為理想標準。
空腹血糖不過7.0mmol/L,
餐后2小時血糖不離10.0mmol/L為一般標準。
用好運動處方
餐后1小時開始運動,從吃第一口飯算起。
快走:每分鐘100步30分鐘;
慢跑:每分鐘110步20分鐘;
小跑:每分鐘120步10分鐘。
三者的運動量均為一個運動單元,都可消耗熱量80~100卡,降低血糖1.0~2.0mmo1/L。
簡化計算一天主食
影響血糖的主要原因是主食(碳水化合物)。
每天的主食量(兩)=(身高厘米數-105)×0.1
如某糖友身高170厘米,他一天的主食量=(170-105)×0.1=6.5兩。
蔬菜不少于1斤;
鹽不超過5克;
油不超過25克;
瘦肉不超過2兩。