當孩子脾胃的運化能力不夠時，吃進去的水和...
當孩子脾胃的運化能力不夠時，吃進去的水和食物不能被完全轉化為水谷精氣，會有一部分成為垃圾，以“濕”的形式堵在身體里面。
濕通常是黏膩厚重的，流動起來很慢，里面有很多雜質。濕生成的越多，內部的氣血循環就會越不順暢，就會造成好多地方的淤堵。而身體正兒八經需要的氣血津液生成不足，抵抗外邪的能力相應的就比較弱。
所以，濕重體質的孩子，隨便一個小感冒也可能會纏綿好多天。怎么知道孩子是不是濕重？流很多口水，舌苔厚膩，長皰疹，都可能與濕有關。
來看今天這個與濕有關的案例
主訴：1歲10個月，半夜已退燒，早上起來不愿意吃東西，流口水，身上癢，抓不停。
「昨天到現在沒有大便。」
生病期間一兩天沒有大便，中焦的氣走不動，寒熱虛實都有可能，接著往下看。
「小便量少，尿黃?！?br>這可能是一個熱的證據，要跟喝水和出汗的情況結合著看。
「半夜睡覺的時候一會兒讓蓋被子一會兒不讓蓋?！?br>一會兒讓蓋被子一會兒不讓蓋，說明孩子是一會兒怕冷一會兒怕熱的。中醫把這種情況稱為“寒熱往來”，正邪斗爭中，雙方一直在僵持，正氣不能把邪氣完全打敗，休息一會兒又來一輪猛攻，所以感受一直變化。這個是少陽的四大主癥之一，但我們還要結合其他的證據一起去看。
「昨天到現在不愿意進食，昨晚只吃了碗三豆飲，今天上午不愿意進食。」
生病期間氣血津液都被用來抗邪，所以在脾胃消化食物的氣血是相對不足的，這種情況六綱都可能出現，可以認為是虛寒，這里比較傾向是少陽“默默不欲飲食”的證據。
「半夜鬧騰，難以入睡，夜啼，趴著睡。」
半夜鬧騰，可能是因為癢的關系。夜啼，說明有消化的問題。趴著睡是肚子需要貼著床感覺到溫暖，說明中焦的氣血是不足的，虛寒的，是太陰的證據。
「身上癢，到處抓?！?br>身上癢，但是不確定位置，這個說明是有風的，暫時可以認為是表證，太陽的證據。
「昨晚開始出汗，出汗后半夜燒退。」
出汗后退燒，這通常是受寒發燒之后會出現的情況，退燒就說明受寒的問題已經得到了緩解。
「不愿意喝水，水一入嘴巴就哭?！?br>這里要考慮嘴巴里有皰疹或者咽喉腫痛的可能性。想象一下如果嘴巴里不舒服，吃東西喝水都會刺激到不舒服的地方，疼痛會加劇，所以才會哭。這是一個是上焦阻滯的佐證。
「手心還是比手背微燙些。」
手心是脾胃，也就是消化系統的反射區，比手背微燙說明這里氣血相對集中一些，有熱證，但是不明顯。
「咳嗽有白色黏痰吐出，易咳出痰，入睡有痰音。晚上才咳多些，白天幾乎不咳?！?br>黏痰提示有津液不足的情況，如果津液充足的話，痰液會是比較清晰的。夜晚氣血會更多的收斂在身體內部，晚上咳的多，白天幾乎不咳，說明這個咳嗽主要是在解決“里”的問題。
「肛門、手臂有皰疹；手心、腳背有紅點，皰疹只看到一顆。」
皰疹，是濕熱被悶在體表排不出去的表現，結合前面的證據看，這是一個少陽的熱證。
「嘴里漏口水，說話都流出口水?！?br>結合前面“水一入嘴巴就痛”的表現，考慮到有嘴巴里可能是有皰疹的，嘴巴里的皰疹會導致口水增多，暫時認為是正常的。
「舌苔白厚膩，有剝苔?！?br>白，說明屬于寒；厚，代表有積滯，體內堆積了很多垃圾運化不掉；膩，說明體內有濕，運化水飲的能力不足。
剝苔說明脾胃的保護層被破壞掉了，大都是錯誤治療或者長期的喂養不當導致的，胃氣和津液嚴重不足了，就會出現剝苔。
整體看下來主要是濕和熱，中焦是不通的，上焦也是不通的
大便沒有拉出來，中焦是不通的，而且趴著睡覺，說明中焦是寒的。中焦的能量不足，上焦也堵著，被這些代謝不了的濕堵著，形成了皰疹。所以處理的思路就是：給中焦加能量，把濕代謝出去，同時，把堵著的上焦打開。
六綱辨證的結果是少陽太陰為主，兼太陽陽明。病機主要在少陽。
少陽的證據：一會兒讓蓋被子一會兒不讓蓋；食欲不好；不愿意喝水，水一入嘴巴就哭；肛門、手臂有皰疹，手心腳背有紅點，皰疹只看一顆；
太陰的證據：咳嗽有白色黏痰；舌苔白厚膩；生病一兩天沒有大便。
太陽的證據：身上癢；出汗后燒退。
陽明的證據：手心比手背微燙些；小便量少，尿黃。
調理幾天后，孩子的嘴巴不疼了。這兩天原來手足口抓破的疙瘩已經脫落的差不多，也沒有發燒，咳嗽也沒痰了，唯獨早上和夜里還是會干咳，特別明顯的癥狀就是濕疹比平時出的更多，大便每天都正常排，成型。
看后來的舌苔有水泡，說明體內水飲大。整體舌苔薄白，下焦舌苔略厚，舌中略有下陷，說明胃氣還沒恢復。
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