最近后臺收到一位新手孕媽的留言：
“再過3周就到預產期了，聽說要“開十指”才能生娃，想想十根手指寬，我都嚇得的好幾個晚上睡不著了”。
小薇理解這位媽媽的產前緊張，不過“開十指”真的有十根手指寬嗎？今天就來聊聊生產開指那些事兒。
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在這之前，先說說順產時的分娩過程，一共有3個階段：
第一產程：宮口擴張期
第二產程：胎兒娩出期
第三產程：胎盤娩出期
“開十指”就是在第一產程時發(fā)生的，這個過程中產婦會持續(xù)陣痛，宮口擴張、破水等情況發(fā)生，是孩子出生的預熱階段。
第一產程初次懷孕的產婦大概要11～12小時，這是整個過程中時間最長的產程。
02
“開十指”不是字面上理解的：十只手指那么寬。
開十指是什么意思？
我們一般說的“開指”，專業(yè)名稱是子宮頸口擴張，在第一產程中，平時開口只有指尖大小的子宮頸外口，隨著產程進展慢慢擴張，直至胎兒能夠通過，這個過程稱為開宮口。
開十指要開到多大？
一般宮口開到10cm寶寶才能娩出，醫(yī)生會用手指測量宮口擴張的程度。
每個人手指粗細不同，所以這只是一個大概值，以1個指頭=1cm(厘米)來計算，開十指相當于宮口擴張10cm寬度。
小薇準備了一張圖，用食物來表示子宮頸口從1指到10指開的大小，每開1指，疼痛就會增加，看完是不是覺得媽媽們有多不容易。
03
宮口開全不是簡單的過程，需要花費很長的時間和精力，開到4指（4cm）是耗時最長的時候，隨著宮縮頻率加快，開宮口時間也會加速。
宮口擴張可分為兩個時期：潛伏期和活躍期。
潛伏期（初始到宮口3cm）
初始階段疼痛感較輕，子宮頸剛開口，宮縮有規(guī)律，陣痛間隔約5-10分鐘/次；
活躍期（宮口3cm開至10cm）
疼痛感增加，陣痛間隔約4~5分鐘/次，隨著子宮頸擴張，宮縮加劇，陣痛間隔變短，直至宮口全開，就可以生寶寶了；
這個過程中醫(yī)生會通過觀察和指診的方法來檢查宮口打開情況，開到十指時就可以進入第二產程，配合醫(yī)生生產。
關于開指的疼痛，有媽媽形容“肚子撞擊桌子的疼”“被大卡車碾過”“比痛經還厲害十倍”等等，每個人對疼痛的主觀認知感受是不同的，所以還是要因人而異。
04
開宮口過程中，準媽媽們可以注意下面幾點，有助于順利生產。
減少不必要的體力消耗
開指是個漫長的過程，后續(xù)還有分娩和娩出胎盤，時間很長，又有疼痛消耗體力，所以要保持體力，不要大力喊叫，浪費力氣。
可以在醫(yī)生指導下用「拉馬澤呼吸法」，跟隨宮縮，慢慢均勻地深呼吸，數著節(jié)奏用鼻子緩緩吸氣，再用嘴巴緩緩呼氣，從轉移注意力，減輕疼痛，放松肌肉。
適當運動
準媽媽們在沒有破水的情況下，可以在家人陪同上多走動，爬爬樓梯，也可以扶著床欄做下蹲運動，有助于胎頭下降，或者在醫(yī)護人員指導下，使用產房的導樂球，適當的運動能夠有助加快開指。
食物補充
生孩子要忍痛，又要花很大的力氣，所以補充能量是很有必要的，可以自備一些補充能量的食物，如巧克力、餅干、能量飲料等。
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順產時，媽媽們需要忍受疼痛和消耗大量體力，減輕疼痛最有效的方式就是使用無痛分娩。
小薇作為過來人，開宮口前，還覺得“不過如此”吃著東西玩著手機，到3指后疼的沒法回微信、沒法講話、沒法思考任何事情，心里喊了N遍我不生了，我要轉剖，但醫(yī)生說我符合順產指征，寶寶也在努力，那一刻是什么都聽不進去，只希望快點開完指進產房，整整10個小時，終于有“屎意”來襲，生娃時配合醫(yī)生用對力氣，真的不那么疼了。最后聽到Vivian哭聲的那一刻，真的覺得什么都值得了。
每個媽媽和孩子都是“生死之交”，媽媽忍受了常人無法懂得的疼，而孩子也在黑暗、陌生的產道里，沒有任何鼓勵和幫助，穿過產道來到這個世界和媽媽見面，你不是一個人在“戰(zhàn)斗”。
順產也好剖腹產也好，醫(yī)生會給出建議，不要被劇里生娃的場面嚇到，也不要聽過來人的描述嚇自己。
這是一個自然的生理過程，屬于你和寶寶共同的“戰(zhàn)斗”，放寬心迎接它吧~
小薇說
別緊張，還有千千萬萬的媽媽和你一樣，為了孩子而“戰(zhàn)斗”~
★ 本文審稿：健康之路全科醫(yī)生審核發(fā)布
