文/蔣桂華 成都中醫(yī)藥大學(xué) 教授
劉詩蓉 成都中醫(yī)藥大學(xué)
連花清瘟膠囊(顆粒)不僅被列入新冠肺炎國家診療方案醫(yī)學(xué)觀察期推薦用藥,還成為留學(xué)生健康包里的“網(wǎng)紅”。但它為何有這么大的作用呢?所有人都能用嗎?
連花清瘟膠囊(顆粒)是2003年非典時期誕生的“英雄藥方”,它的組方汲取了我國眾多醫(yī)家治療外感病的用藥經(jīng)驗,包括漢代醫(yī)圣張仲景的“麻杏石甘湯”、清代溫病學(xué)家吳鞠通的“銀翹散”,又結(jié)合了明代吳又可“擅用大黃治療瘟疫”的用藥特點。同時,融合了現(xiàn)代抗病毒、抑菌、提高免疫力等研究成果。
除了作為非典時期防控用藥,它在甲型H1N1流感大流行時期,以及此次新冠肺炎時期,也都成為推薦用藥。
連花清瘟膠囊(顆粒)由連翹、金銀花、炙麻黃、炒苦杏仁、石膏、板藍根、綿馬貫眾、魚腥草、廣霍香、大黃、紅景天、薄荷腦及甘草組成。
成方名取自前兩味藥連翹和金銀花,又因具有清瘟解毒、宣肺泄熱的功效,因此得名連花清瘟(不是有些人所認為的蓮花清瘟)。
中醫(yī)辨證論治,涉及病、證、癥三方面,本方可用于流行性感冒屬熱毒襲肺證者,癥見發(fā)熱或高熱、惡寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、頭痛、咽干咽痛,舌偏紅、苔黃或黃膩等。適用于發(fā)熱人群,尤其流感輕癥且發(fā)熱、便秘的患者。但是需要注意,兒童在使用連花清瘟系列時,最好選用顆粒劑,避免因膠囊太大而卡住,且需要按醫(yī)生指導(dǎo),根據(jù)兒童的年齡和體重調(diào)節(jié)用量。孕婦、哺乳期婦女、年老體弱的患者須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用該藥。
連花清瘟膠囊(顆粒)根據(jù)方劑學(xué)“君臣佐使”的配伍原則,從組方上看,連翹和金銀花為君藥,均有清熱解毒、疏散風(fēng)熱的功效,二者協(xié)同增效;炙麻黃、石膏和炒苦杏仁為臣藥,炙麻黃有助于宣肺平喘,兼以解表,石膏清里熱,苦杏仁止咳平喘;板藍根、綿馬貫眾、魚腥草、薄荷腦、廣霍香、大黃、紅景天、甘草為佐藥,可清肺解毒、宣肺泄熱、化濕濁而理氣和中。
在連花清瘟處方藥物組成中,連翹、金銀花、綿馬貫眾、板藍根等許多藥材對流感病毒有抑制作用,用量亦最大;重用的石膏又有退熱的功效;炙麻黃和苦杏仁可止咳平喘,廣藿香解表化濕;紅景天能提高人體免疫力。因此,連花清瘟膠囊(顆粒)在治療流行性感冒上效果顯著,且價廉易得。
連花清瘟膠囊(顆粒)可用于疫情防治,屬OTC藥(非處方藥),但不鼓勵健康人群自行購買來預(yù)防新冠肺炎。如在新冠肺炎國家診療方案中,“醫(yī)學(xué)觀察期”患者臨床表現(xiàn)為乏力伴發(fā)熱時可使用該藥,但這不等同于無癥狀預(yù)防用藥。
中藥治療講究“糾偏”,也就是通過藥物糾正疾病或其他原因?qū)е碌臋C體陰陽失衡。人體有熱時,要選擇適合的方法清熱;人體有寒時,要選擇適合的方法祛寒。
無論是普通感冒、流感,還是新型冠狀病毒引起的發(fā)熱,都可通過辨證選擇連花清瘟膠囊(顆粒)清瘟解毒、宣肺泄熱,糾正因病邪導(dǎo)致的陰陽偏頗。
然而,在健康狀態(tài)下,過分清熱解毒亦會引起機體陰陽失衡,反而不利于健康。所以,不可盲目用藥。如果出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,也應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用。
本品不適用于以“惡寒重、發(fā)熱輕”為主要癥狀的風(fēng)寒感冒;高血壓病、心臟病患者,過敏體質(zhì)及運動員需謹慎使用;有肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用;體溫超過38.5攝氏度的患者及服藥3天癥狀無緩解者,應(yīng)及時去醫(yī)院就診;如正在使用其他藥品,使用本品前,請咨詢醫(yī)師或藥師,避免藥物聯(lián)用出現(xiàn)問題。
在藥物使用期間,應(yīng)忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物;同時嚴格用量,中病即止,不宜長服。為避免邪氣留于體內(nèi),不宜在服藥期間,同時服用滋補類中藥。