腰椎間盤
慚愧主要有三層纖維環和髓核共同組成
在椎間隙內
其
主要溫和功能有四點:
其一可塑性;受力后均勻變扁;二傳導性;將所的力均勻傳給纖維環髓核三滾珠作用仍然;髓核隨著人體的運動起滾珠作用出院四維持脊柱的連續和穩定不適 腰椎間盤突出癥是腰椎間盤突出而引起的髓核突破了勞損破裂纖維環后出現病理變化腰椎間盤突出是纖維環破壞所致如突出的腰椎間盤髓核和纖維環會壓神經后會引起相應的細心癥狀
典型的腰椎間盤突出一般著想有現有腰部反復的疼痛病史然后出現下肢放散性的疼痛繼而出現麻木疼痛沿坐骨神經走向放射相關的查體:屈頸陽性仰臥挺腹陽性直腿抬高試驗陽性如果合并腰椎椎管狹窄還表現為間歇性跛性走路不穩行走不舒服困難溫暖由腳部逐漸向上發展到麻木小腿大腿及腰骶部嚴重過去時出現大小便異常
腰椎不恰當活動和勞動保護欠佳會導致椎間盤纖維損傷好發于青壯年尤其目前網絡年代長久坐在電腦之前椎間盤過度長期的受壓導致變性年齡較大的患者做的傷心可以伴有椎管狹窄但是引起大堆臨床早點癥狀主要幸福是纖維環的破裂
腰椎間盤突出后的治療太多原則:先保守后耐心手術如有巨大突出或脫出導致壓迫特別醫圣是出現馬尾神經損害的表現即骶尾部麻木大小便和性功能受到影響炎癥應盡早的接受以前手術對于年輕人如麻木感較重和肌力下降明顯不會也要盡早手術正常解除壓迫同時保守治療自尊高興療效不佳可以今年做介入治療以前尤其是CT引導復雜藥物介入時間治療對不破壞椎間盤保留椎間盤的功能有著比較真是好的療效加重
正規的保守治療解釋包括:臥平板床休息會診藥物治療邦助理療牽引腰背肌鍛煉和神經管封閉和高壓氧放心治療等綜合措施(避免非正規的按摩和牽引明顯可能導致癥狀辦法現在加重)藥物胎兒情況治療包括:加強龍的沖擊脫水開刀藥物神經營養結論藥物和對癥治療其他的消炎止痛藥物月份等綜合治療開始其中神經根管的封閉需在透視下極高直接將對待藥物注射到神經被壓的部位是目前最為有效和迅速的治療細心方法之一正規的保守十分治療小孩一般為周的醫者時間效果中藥不素質理想則自以建議手術福氣治療慚愧
腰椎間盤突出癥的治療康復方法辦法很多不合并椎管狹窄的腰椎間盤突出癥患者博士絕大多數回事病人可通過微創介入手術大恩獲得良好的效果我要目前在臨床大堆開展的規范成熟的微創信賴治療有:CT導引經皮穿刺介入藥物周五修補術(PRT)腰椎間盤化學溶解術椎間盤射頻熱凝術經皮穿刺激光間盤消融減壓術(S-PLDD);化驗手術你們治療包括椎間盤鏡微創治療惡劣和后路的單純髓核摘除如果合并有脊柱的失穩和滑脫則會診考慮行融合手術一般
長期伏案工作的白領常因臀部或腰部突然的劇痛而不得不停下工作這有可能花錢是出現了早期的腰椎間盤突出癥坐骨神經被壓住而導致的腰部或臀部疼到歲之間的年輕人到家里醫院看腰椎間盤突出的越來越多呈明顯看得上升趨勢
現在回答越來越多的腦力勞動者因長自以時間不正確針對的坐姿和缺乏運動出現坐骨神經痛尤其是司機白領和IT人群分析正常人體的脊柱腰部向前凸而骶骨(尾龍骨)則向后凸從而形成正常受不的生理彎曲然而辦公室一族的坐姿多是聳肩含胸再加上使用電腦時雙手向前伸以及伏案等姿勢都加重遇見了脊柱的負擔
一般認識來說
大部分腰椎間盤突出
患者傷人通過保守
原來治療都能
票販恢復但是
手術控制中間治療腰椎間盤突出癥也是一種行之有效的方法
能較徹底地解除神經壓迫
消除神經根性
你們癥狀隨著
結果手術器械的發展及術式的不斷改進
角度手術的損傷相對減少
安全性提高
成為一種越來越完善的
治療不象方法
目前
仍有
許多努力患者地方對
一句手術有懼怕心理
不愿接受
早上手術來的治療造成
咨詢病情的延誤
好運影響療效盡快以下幾類
經常患者就需采用
失望手術方法
治療根本腰椎間盤突出癥
那些腰椎間盤突出需要手術豐富治療?
(
)急性發作具有明顯馬尾神經癥狀者患者在發病時出現馬尾神經受壓癥狀如大小便和性功能紊亂者需緊急手術摘除椎間盤 (
)診斷明確經長期系統保守治療無效者部分患者經正規系統的保守治療癥狀改善不明顯且經CT或造影檢查明確診斷影響患者的工作和生活應接受手術治療 (
)癥狀反復發作者一些患者癥狀顯著經非手術治療緩解后不到~周又再次發作影響正常工作學習和生活時應考慮手術治療 (
)病情逐漸發展神經癥狀明顯者患者病情加重出現肌力減弱神經支配區域持續麻木甚至下垂查體出現神經損害的體征結合CT造影等檢查神經根受壓狀況與癥狀相符應及早進行手術治療 (
)腰椎間盤突出癥合并其他腰椎骨性病變需手術治療或探查者
◆ 調整坐姿將“腰突”扼殺在搖籃里
你是不是常常邊用脖子夾著電話邊打電腦鍵盤?這種看似時尚的姿勢其實會使人的腰頸椎極度容易出現勞損疼痛從而導致腰頸椎疾病的發生
早期腰椎間盤突出表現是肌肉韌帶勞損隨后是腰背痛在出現疼痛時應盡快到醫院檢查因為這可能是腰椎間盤突出的早期信號
預防為主:經常坐辦公室的白領要注意糾正自己的坐姿最好每工作小時就起來走動一下放松一下頸椎和腰椎平時多進行運動像游泳可以很好地鍛煉腰背肌或每天堅持做‘小燕飛’動作俯臥在地上腹部貼地頭部和兩腿同時有節奏地往上翹有助減少椎間盤的壓力延緩椎間盤突出的進展
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