作者:天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院檢驗(yàn)科
六十歲的張奶奶平時(shí)生活中十分注意飲食養(yǎng)生,并且定期體檢關(guān)注自己的健康情況。但最近張奶奶時(shí)常覺得心臟不適,一就診發(fā)現(xiàn)自己得了冠心病,她拿著幾次的體檢報(bào)告問醫(yī)生,“為什么我血脂各個(gè)指標(biāo)一直都正常,還是得了冠心病?”您是不是也有和張奶奶一樣的疑惑呢?現(xiàn)在我們告訴您一個(gè)最新研究發(fā)現(xiàn):血清中的同型半胱氨酸含量,是新的冠心病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)。
同型半胱氨酸(HCY)是一種含硫氨基酸,來源于飲食攝取的蛋氨酸,是人體內(nèi)蛋氨酸脫甲基后的代謝產(chǎn)物。成人空腹血清中HCY含量為5-15umol/ L。
如果HCY增高,會(huì)有什么危害呢?
1. HCY增高,能引起血管損傷,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈疾病、外周血管疾病、腦血管疾病及靜脈血栓形成等多部位血管病變,病變局部血栓形成并逐漸被纖維組織替代,并有平滑肌增生等類似動(dòng)脈粥樣硬化的病理改變過程。HCY水平的增高可以成比例的增加心、腦、周圍血管粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn),從而發(fā)生心梗和腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)大大增強(qiáng)。即使血液中只增加5umol/L的HCY的濃度就可以增加60%-80%的心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)。
2.HCY增高還可以削弱免疫系統(tǒng),使你的抵抗力下降; 損傷大腦并降低智商,容易發(fā)生老年癡呆和精神方面的疾病;容易形成血栓和產(chǎn)生無名的疼痛。
3.另外研究發(fā)現(xiàn),HCY與腫瘤的發(fā)生也有密切關(guān)系,首先,同型半胱氨酸在代謝過程中,會(huì)產(chǎn)生大量的自由基;再則,同型半胱氨酸水平高,易使DNA損傷難以修復(fù),導(dǎo)致DNA出現(xiàn)突變。研究發(fā)現(xiàn),降低同型半胱氨酸水平可以把患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)降低1/3。
那么,是什么原因造成的HCY增高呢?
1.遺傳因素:由于基因缺陷或突變,導(dǎo)致代謝過程中必需的酶的缺乏。
2.由于維生素B6、維生素B12、葉酸攝入不足,引起HCY在體內(nèi)堆積。
3.長期大量的運(yùn)動(dòng)造成HCY產(chǎn)生增多。
4.藥物因素:如卡馬西平、異煙肼等。
5.疾病因素:如惡性腫瘤、銀屑病、甲狀腺功能低下等,可導(dǎo)致HCY增高;進(jìn)行血液透析的腎病患者,其血中HCY水平可顯著增高。
如果我們發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果HCY升高了,該如何降低血清中HCY水平呢?一方面遵循醫(yī)囑,及時(shí)服用葉酸、維生素B-12、維生素B-6制劑,同時(shí)日常飲食也要注意多食用富含維生素B12、維生素B6和葉酸的食物。
參考文獻(xiàn):
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2.武林. 同型半胱氨酸研究新進(jìn)展.貴州醫(yī)藥,2011,35(11):1037-1038.