需要?jiǎng)e人解答的題目：常用的毫針品類、進(jìn)針方法、取穴原則及方法？
最合適的解答： 1毫針的規(guī)格主要以針身的直徑和長(zhǎng)度區(qū)分。一般臨床以粗細(xì)28～30號(hào)(0.32～0.38mm)和長(zhǎng)短為1 ～3 寸(25～75mm）者最為常用。短針多用于耳針及淺刺中之用，長(zhǎng)針多用于肌肉豐盛部穴道的深刺和某些穴道作橫向透刺之用。
2 2.進(jìn)針法
（1）單手進(jìn)針法：術(shù)者以大拇指、食指持針，中指端抵住腧穴，手指頭肚兒緊靠針身下段。當(dāng)拇、食指向下用力壓按時(shí)，中指隨之屈曲，將針刺入，直刺至所要求的深度。現(xiàn)實(shí)上，此法是以刺手的中指代替了押手的作用，具有簡(jiǎn)便、快捷、靈活的獨(dú)特之處。該法多用于較短毫針的進(jìn)針。
（2）雙手進(jìn)針法：即左右雙手配合，協(xié)同進(jìn)針。根據(jù)押手匡助動(dòng)作的不同，又分為指切進(jìn)針法、夾持進(jìn)針法、提捏進(jìn)針法、舒張進(jìn)針法四種。
指切進(jìn)針法：以左手大拇指或者食指指甲切壓在穴道上，右首持針，緊靠指甲緣將針刺入皮膚。適用于較短毫針刺入肌肉豐盛部的穴道。
夾持進(jìn)針法：用左手拇、食兩指夾持棉球，裹住針尖，直對(duì)腧穴，當(dāng)押手兩指下定時(shí)刺手趁勢(shì)將針刺入穴道。適用于長(zhǎng)針的進(jìn)針。
舒張進(jìn)針法：用押手拇、食指將穴區(qū)皮膚撐開繃緊，右首持針從兩指間刺入。多用于皮膚松動(dòng)或者有皺折部的穴道，如腹部穴道。
提捏進(jìn)針法：用押手拇、食指將穴區(qū)皮膚捏起，刺手持針從捏起部側(cè)面或者上端刺入。適用于頭面等皮膚陋劣處的穴道。
（3）管針進(jìn)針法：用不銹鋼、玻璃或者塑料等質(zhì)料制成針管，代替押手。選平柄毫針裝入針管，上端露出針柄2-3分，然后快速將針拍入穴道內(nèi)，再將針管抽去，施行各種手法。本法進(jìn)針疾苦小，適用于疼痛敏銳者。
3.針刺角度、方向和深度
（1）進(jìn)針角度：
直刺：針身與皮膚外貌呈90度角或者接近鉛直刺入。常用于肌肉較豐盛的腰、臀、腹、四體等部位的腧穴。
斜刺：針身與皮膚外貌呈45度角左右傾側(cè)刺入。適用于不克不及深刺的腧穴。
橫刺：又稱平刺或者沿皮刺。即將針身傾側(cè)與皮膚外貌約呈15～25度角沿皮刺入。適用于皮肉陋劣處，有時(shí)候在施行透穴刺法時(shí)也用這類角度針刺。
（2）針刺方向：針刺方向一般根據(jù)經(jīng)脈循行方向，腧穴漫衍部位和所要求達(dá)到的組織布局等情況而定。有時(shí)候?yàn)榱耸贯樃羞_(dá)到病所，也可將針尖對(duì)向病把柄。
（3）針刺深度：針刺的深度一般以既有針感而又不傷及重要組織器官為原則。每一個(gè)腧穴的針刺深淺都有原則要求，但在臨床應(yīng)用時(shí)，還應(yīng)根據(jù)病員的春秋、健康水平、病情和所在腧穴的解剖部位等情況靈活
3其基來源根基則是“循經(jīng)取穴”，這是根據(jù)“經(jīng)脈所通，主治所及”的原理而來的。因此，在“循經(jīng)取穴”的引導(dǎo)下，取穴原則可包孕近部取穴、遠(yuǎn)部取穴和隨證取穴。
近部取穴：近部取穴是指在病痛的局部和臨近的拔取腧穴，它是以腧穴近治作用為依據(jù)的。其應(yīng)用非常廣泛，大凡其癥狀在體表部位反映較為較著和較為局限的病證，都可按近部取穴原則拔取腧穴，予以療治。例如，眼病取睛明、球后、攢竹、風(fēng)池等，鼻病取迎香、巨髎，面癱取頰車、地倉(cāng)，胃痛取中脘等，皆屬于近部取穴。
遠(yuǎn)部取穴：遠(yuǎn)部取穴在間隔病痛較遠(yuǎn)的部位拔取腧穴，它是以腧穴的遠(yuǎn)治作用為依據(jù)的。這是針灸處方選穴的基本方法，體現(xiàn)了針灸辨證論治的思想。遠(yuǎn)部取穴運(yùn)用非常廣泛，臨床上多選擇肘膝以下的穴道進(jìn)行療治，在具體應(yīng)用時(shí)，既可取所病臟腑經(jīng)脈的本經(jīng)腧穴（本經(jīng)取穴），也可取與病變臟腑經(jīng)脈相內(nèi)外的經(jīng)脈上的腧穴（內(nèi)外經(jīng)取穴）或者名稱不異的經(jīng)脈上的腧穴（重名經(jīng)取穴）進(jìn)行療治。例如，咳嗽、咳血為肺系病證，可拔取手至陰肺經(jīng)的尺澤、魚際、太淵（本經(jīng)取穴），也可選擇與足至陰脾經(jīng)的太白（重名經(jīng)取穴）；胃脘疼痛屬胃的病證，可拔取足陽(yáng)明胃經(jīng)的足三里，同時(shí)可選足至陰脾經(jīng)的公孫（內(nèi)外經(jīng)），臉部疾患拔取合谷，目赤腫痛取行間，久痢脫肛取百會(huì)，急性腰扭傷取水溝等，均為遠(yuǎn)部取穴的具體應(yīng)用。
隨證取穴：隨證取穴，亦名對(duì)證取穴，或者辨證取穴，是指針對(duì)某些全身癥狀或者疾病的病因病機(jī)而拔取腧穴，這一取穴原則根據(jù)儒醫(yī)意見和和腧穴主治功能而提出的。因在臨床上有很多病證，如，如發(fā)熱、睡不著、多夢(mèng)、自汗、盜汗、虛脫、抽風(fēng)、昏迷等全身性疾病，往往難于辨位，不舒服合用上述取穴方法，此時(shí)就必須根據(jù)病證的性質(zhì)，進(jìn)行辨證分析，將病證歸屬于某一臟腑和經(jīng)脈，再按照隨證取穴的原則拔取適當(dāng)?shù)碾蜓ㄟM(jìn)行療治。如因心腎不交的睡不著，辨證歸心、腎兩經(jīng)，故取心、腎經(jīng)神門、太溪等腧穴。
對(duì)于各異凸起的癥狀，也能夠結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)而選穴。如，發(fā)熱者可取大椎、曲池，痰多者取豐隆等，也可歸于隨證取穴的領(lǐng)域。
其他回答2： 毫針療法，用毫針（包孕芒針）刺入體表的經(jīng)絡(luò)腧穴或者病變部位以療治疾病的方法。是常用的一種針刺療法。一般以針體長(zhǎng)度在4寸以下（含4寸）者稱為毫針。針體長(zhǎng)度在5 寸以上（含5寸）者，稱為芒針（又稱長(zhǎng)針）。現(xiàn)實(shí)上，芒針只是在長(zhǎng)度上比毫針延伸，其操作方法與毫針相類。毫針刺入體表響應(yīng)部位，可促進(jìn)和調(diào)解經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行，協(xié)和諧恢復(fù)有機(jī)體陰陽(yáng)平衡狀況，達(dá)到扶正祛邪、防治疾病的目的。
療治手法 臨床上具體應(yīng)用的技術(shù)方法有進(jìn)針、行針、留針、出針等。
進(jìn)針 將毫針刺入皮膚的方法。進(jìn)針時(shí)，一般用左右雙手配合。右首持針、靠拇、食、中指夾持針柄，掌握進(jìn)針時(shí)的氣力和針刺角度、深度，稱為刺手；左手壓按針刺部位或者扶定針體，以固定腧穴皮膚，防止針體彎曲，并可制止疼痛，促使針刺感應(yīng)的獲得，稱為押手。①進(jìn)針的具體方法：包孕指切進(jìn)針法、夾持進(jìn)針法、舒張進(jìn)針法、提捏進(jìn)針法等。指切法適于短針 ，夾執(zhí)行法律適于長(zhǎng)針 ，舒張法適于皮膚松弛處（如腹部），提捏法適于皮膚陋劣處（如頭臉部）。②進(jìn)針角度：指針體與皮膚外貌所形成的夾角。臨床上，針體與腧穴皮膚呈直角（90°），鉛直進(jìn)針，稱為直刺，適于肌肉豐盛處，如四體、腹、腰部。針體與腧穴皮膚呈45°角左右，傾側(cè)進(jìn)針，稱為斜刺，適于肌肉陋劣處，或者內(nèi)有重要內(nèi)臟器官及不宜直刺、深刺的腧穴，針體與腧穴皮膚呈15°～25°角，沿皮刺入，適于肌肉陋劣處（如頭臉部），一針透二穴也可用此，稱為橫刺或者沿皮刺、平刺。③針刺深度：針體進(jìn)入皮下的深度。一般以取得針感而又不損傷重要內(nèi)臟器官為準(zhǔn)。從根本上消除據(jù)腧穴部位獨(dú)特之處來決議之外，臨床上還需靈活掌握。如形體瘦弱者宜淺刺，形體肥胖者宜深刺；年老、體弱、小兒宜淺刺，青丁壯、體強(qiáng)壯者宜深刺；陽(yáng)證、表證、初病宜淺刺，陰證、里證、久病宜深刺；頭面、胸背及肌肉薄處宜淺刺，四體、臀、腹及肌肉豐盛處宜深刺；手足指趾、掌跖部宜淺刺，肘臂、腿膝處宜深刺等。針刺的角度和深度有關(guān)，一般來說，深刺多用直刺，淺刺多用斜刺和橫刺。對(duì)項(xiàng)后正中、大動(dòng)脈附近、眼區(qū)、胸背部的腧穴，尤其要掌握斜刺深度、方向和角度，以免損傷。
行針 又稱針刺手法。毫針刺入后，為了獲得、維持和加強(qiáng)針刺感應(yīng)（又稱得氣）所施行的操作方法。
留針 行針得氣后，將針體留置于腧穴內(nèi)一段時(shí)間的方法。在行針后仍不得氣時(shí)，可通過留針靜候氣至，浮現(xiàn)針感，稱為候氣。在行針已得氣后，留針可保持針感，并增強(qiáng)針刺療治作用。在留針過程中，還可再次行針，以加強(qiáng)針感，并使針感沿經(jīng)脈循行方向傳導(dǎo)。留針時(shí)間的長(zhǎng)短依具體情況而定。如陰證、寒證、里證，病程長(zhǎng)而邪氣深入，身板強(qiáng)壯者，宜久留針；陽(yáng)證、熱證、表證，病程短而邪氣淺在，身板虛弱者或者小兒，宜少留針，甚至不留針。頑固性、疼痛性、轉(zhuǎn)筋花柳病癥，和昏迷、休克等宜久留針。一般情況，留針時(shí)間為15～30分鐘。
出針 在行針或者留針后，針刺達(dá)到一定療治要求時(shí)，將針體退出體外的方法。出針時(shí)，先以左手拇、食兩指用消毒干棉球按于針孔四周，右首持針作輕微捻轉(zhuǎn)，并慢慢提針至皮下，最后將針純粹退出體外。在出針后，應(yīng)迅速用消毒干棉球揉按針孔，以防出血，又稱為捫法。出針后亦可不按揉針孔，使邪氣外逸，這是針刺補(bǔ)瀉的一種，屬于開闔補(bǔ)瀉的瀉法。出針后要查對(duì)針數(shù)，以免脫漏。并囑病人蘇息半晌，注意保持局部清潔。
順應(yīng)癥及注意事變 一切針灸療法所能療治的病癥，都可用毫針療法療治。注意事變主要包孕：①針刺時(shí)醫(yī)生必須專心致志，謹(jǐn)慎從事，隨時(shí)不雅察患者心情，扣問患者覺得和不雅察患者反應(yīng)，體會(huì)針刺后的情況，只管即便做到能控制非常刺激量。②患者在饑餓、委頓、精力過分嚴(yán)重時(shí)，不宜當(dāng)即進(jìn)行針刺。對(duì)身板瘦弱、氣虛血虧的患者，進(jìn)行針刺時(shí)手法不宜過重，并應(yīng)只管即便選用臥位。③對(duì)于快做母親的人針刺不成過猛，針感不宜過強(qiáng)。腰骶部、下腹部的穴道，以及勞宮、涌泉、行間、太沖、十宣等穴，不宜針刺。④小兒囟門未應(yīng)時(shí)，頭頂部的腧穴不宜針刺。⑤對(duì)出血性疾病、慢花柳病末年、診斷不明的危篤病人慎用針刺。⑥對(duì)胸、脅、腰、背臟腑所居之處的腧穴，不宜直刺、深刺。肝脾腫大、肺氣腫患者更應(yīng)注意。眼區(qū)和頂部的風(fēng)府、啞門等穴以及脊椎部的腧穴，也要注意掌握一定的角度，更不宜大幅度的提插、捻轉(zhuǎn)和長(zhǎng)時(shí)間留針，以免損傷重要組織器官，孕育發(fā)生嚴(yán)重不良后果。⑦對(duì)于尿潴留等患者在針刺小腹部腧穴時(shí)，也應(yīng)掌握適當(dāng)?shù)尼槾谭较颉⒔嵌取⑸疃鹊龋悦庹`傷膀胱等器官浮現(xiàn)意外事故。
芒針療法 一般接納26號(hào)、28號(hào)，5寸、7寸、1尺長(zhǎng)的長(zhǎng)針，以?shī)A持進(jìn)針法進(jìn)針，兩手配合，將針緩緩刺入。頭面、胸背部用橫刺，腰臀、肘膝部用斜刺，腹部用直刺。針刺方向和深度，常以取得針感為度，不成盲目過深，應(yīng)根據(jù)腧穴部位獨(dú)特之處和病人胖瘦情況而定。在療治過程中，應(yīng)注意患者反應(yīng)，消弭懼怕生理，求得相互配合。尤其要注意防止針刺意外，老人、小兒、體弱、快做母親的人忌用。本法有取穴少、針刺深、非常刺激量大等獨(dú)特之處，臨床可用于中風(fēng)偏癱、癲狂、痹證等。
毫針療法，又稱“體針療法”，是以毫針為針刺工具，通過在人體十四經(jīng)絡(luò)上的腧穴施行一定的操作方法，以通調(diào)營(yíng)衛(wèi)氣血，調(diào)解經(jīng)絡(luò)、臟腑功能而療治相干疾病的一種方法。毫針療法，是我國(guó)傳統(tǒng)針刺醫(yī)療技術(shù)中最主要、最常用的一種療法，是刺療法的主體。
針灸是我國(guó)人平易近持久與疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，其形成履歷了一個(gè)特別長(zhǎng)的過程。針刺的前身是“砭術(shù)”，砭術(shù)的主要工具是砭石，萌芽于一萬(wàn)至四千年前的新石器時(shí)代。至秦漢期間，針具已由石針、骨針、竹針而逐步發(fā)展成為金屬針。金屬針具發(fā)展到現(xiàn)在，履歷了銅、鐵、銀、合金及不銹鋼針具等階段。針具的鼎新，擴(kuò)展了針刺療治規(guī)模，提高了療治效果，促進(jìn)了針灸術(shù)的發(fā)展。
跟著醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的不停堆集，逐漸發(fā)現(xiàn)很多可以療治某些疾病的特定腧穴，使其由最先的“以痛為腧”逐漸得以定位和命名；在腧穴不停增加的根蒂根基上，根據(jù)腧穴的主治作用，結(jié)合針刺效應(yīng)和古代的解剖學(xué)常識(shí)，古代醫(yī)家在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)和熟悉到人體有一個(gè)經(jīng)運(yùn)道行的完整布局——經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。通過不停總結(jié)、實(shí)踐，將腧穴、經(jīng)絡(luò)從意見上系統(tǒng)化，形成了經(jīng)絡(luò)學(xué)說。經(jīng)絡(luò)學(xué)說及其他儒醫(yī)意見的形成使針灸成為儒醫(yī)一門自力的學(xué)科。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國(guó)現(xiàn)存最先的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作，周全而又系統(tǒng)地闡述了陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)腧穴、診法病機(jī)、法療原則、刺灸方法及其順應(yīng)證和禁忌證等。其中又以《靈樞》所論述的針灸內(nèi)部實(shí)質(zhì)意義尤為纖悉，故有《針經(jīng)》之稱。《黃帝內(nèi)經(jīng)》為針灸學(xué)術(shù)的發(fā)展奠基了堅(jiān)實(shí)的意見根蒂根基。《難經(jīng)》在經(jīng)絡(luò)、腧穴及針灸等方面對(duì)《內(nèi)經(jīng)》作了增補(bǔ)。東漢聞名醫(yī)學(xué)家張仲景的《傷寒論》，樂成地把針灸和針?biāo)幗Y(jié)合療治外感病納入了他所始于的辨病辨證論治體系，使針灸臨床療治得以提高到一個(gè)新的程度。晉代皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》是我國(guó)熬頭部針灸學(xué)專著，也是繼《黃帝內(nèi)經(jīng)》然后，對(duì)針灸醫(yī)學(xué)的再度總結(jié)，在針灸學(xué)發(fā)展史上起了承先啟后的作用。唐代孫思邈著《令媛要方》發(fā)了然同身寸取穴法，必定了阿是穴的作用。據(jù)《唐書·百官志》記錄，唐高祖武德九年（626年），在國(guó)家醫(yī)療和教學(xué)機(jī)構(gòu)“御醫(yī)署”中設(shè)有針博士、針助教、針師等職，專門從事針灸教學(xué)和醫(yī)療工作。宋朝王惟一編選了《新鑄銅人腧穴針灸圖經(jīng)》，并鑄成針灸銅人模子兩個(gè)，是世界上最先的立體針灸模子，開創(chuàng)經(jīng)穴模子直不雅教學(xué)之先河。明朝是針灸學(xué)發(fā)展昌盛期間，針灸著作較多，而《針灸大成》是這些著作中的一顆寶珠，它是楊繼洲在祖?zhèn)鳌缎l(wèi)生針灸玄機(jī)秘要》的根蒂根基上，匯集經(jīng)典著作、歷代醫(yī)家英華及本人經(jīng)驗(yàn)而寫成的。該書是繼《針灸甲乙經(jīng)》然后再度總結(jié)性的針灸著作，至今仍然是針灸臨床用來參考的書籍之一。鴉片戰(zhàn)役以后到平易近國(guó)的100多年間，因?yàn)榉磩?dòng)統(tǒng)治者和侵華霸權(quán)主義者的歧視和抹殺，針灸一天一天地走向衰落，只在平易近間傳播施用。
1949年中華人平易近000國(guó)建立以后，促進(jìn)了針灸醫(yī)學(xué)的再起和蓬勃。針灸教育事業(yè)也有了迅速的發(fā)展。為了便于開展學(xué)術(shù)交流，1979年建立了神州針灸學(xué)會(huì)。在臨床方面，針灸對(duì)內(nèi)、外、婦、兒等科100多種病證有較好和大好的療效，尤其對(duì)心腦血管疾病、膽道結(jié)石、細(xì)菌性痢疾、乳腺增生等疾病的研究工作，取得了凸起的成績(jī)。1958年針刺麻醉起頭用于臨床，為麻醉方法增加了新的內(nèi)部實(shí)質(zhì)意義，鞭策了針灸醫(yī)學(xué)的深入研究。由是，針灸學(xué)的研究工作也從對(duì)臨床的療治經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)發(fā)展到開展實(shí)驗(yàn)研究，從不雅察針灸對(duì)各器官功能的影響而深入至針麻、針刺鎮(zhèn)痛機(jī)理的研究，并在經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象、經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)的研究方面取得了新的進(jìn)展。最近幾年來對(duì)針刺手法的研究也取得了可喜成績(jī)。
針灸在南邊和北邊朝期間就起頭東傳朝鮮、日本等國(guó)，13世紀(jì)之前，通過“亞歐大陸橋”逐漸西行，對(duì)阿拉伯醫(yī)學(xué)等曾有一定的影響。最近幾年來在國(guó)際上掀起了一股持久不衰的“針灸熱”。1984年，世界衛(wèi)生組織（WHO）官員中島宏頒布發(fā)表：“針灸醫(yī)學(xué)已成為世界通行的一門新的醫(yī)學(xué)學(xué)科。”并在北京、上海、南京等地建立了國(guó)際針灸培養(yǎng)訓(xùn)練中心。世界針灸學(xué)會(huì)結(jié)合會(huì)籌備委員會(huì)于1984年8月在北京建立，1987年11月在神州舉行了建立大會(huì)。傳統(tǒng)的針灸療法已經(jīng)走向世界，為人類的衛(wèi)生保健事業(yè)作出新的更大的孝敬。
