在生活節(jié)奏加快的現(xiàn)代社會(huì),大家都在為生活忙碌奔波,大部分人都處于亞健康狀態(tài)。亞健康狀態(tài)是什么呢?簡(jiǎn)單的說(shuō)就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷不了你什么病但你就是處于不舒服的狀態(tài),感覺(jué)出現(xiàn)腰酸腿疼、畏寒怕冷、尿頻尿多等癥狀。中醫(yī)提醒您,提防腎陽(yáng)虛!
中醫(yī)臟腑辨證是以心、肝、脾、肺、腎五臟為中心的辨證體系,五臟以虛為主,五臟之間按照五行生克制化關(guān)系相關(guān)聯(lián),又以腎虛為本。腎虛,即腎氣虛弱,分腎陰虛和腎陽(yáng)虛,南方地處潮濕,濕性傷陽(yáng),所以一般人都覺(jué)得自己有點(diǎn)腎陽(yáng)虛。那么腎陽(yáng)虛的癥狀有哪些?出現(xiàn)腎陽(yáng)虛又該怎么辦?
腎陽(yáng)虛的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)在:
1、男子陽(yáng)痿早泄,女子宮寒不孕
這也是現(xiàn)在大多數(shù)人關(guān)注腎虛的最主要原因。“腎藏精,主生殖”,腎中精氣具有促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育及生殖機(jī)能的作用。腎主生殖,腎陽(yáng)不足,生殖機(jī)能減退,則可見(jiàn)陽(yáng)痿不舉,早泄,或女子宮寒不孕。基于“腎主生殖”理論,不少學(xué)者在臨床上運(yùn)用補(bǔ)腎中藥治療性功能以及生殖能力下降等疾病取得了顯著的療效。
2、畏寒怕冷
“畏寒”,就是怕冷、怕吹風(fēng),“怕冷”主要四肢手足冰冷,嚴(yán)重的甚至冷至肘、膝關(guān)節(jié),部分病人可表現(xiàn)為肩背部冷,甚至感覺(jué)從骨頭里邊的冷。在有空調(diào)的房間里,別人感覺(jué)正好,你卻感到發(fā)冷。中醫(yī)認(rèn)為,“畏寒肢冷”是腎陽(yáng)不足的典型表現(xiàn)。腎陽(yáng)又叫真陽(yáng),被稱(chēng)為男人“命門(mén)之火”。腎陽(yáng)虛則命門(mén)火衰,身體抗寒能力下降,便會(huì)出現(xiàn)畏冷癥狀,同時(shí)還常常會(huì)伴隨腰膝酸痛、神疲倦臥、少氣懶言、口淡不渴等腎虛病癥。
3、腰腿酸痛
腰痛的根本在于腎虛,主要是腎陽(yáng)虧損(腎陽(yáng)虛),是命門(mén)之火不足在神經(jīng)肌肉方面的表現(xiàn)。同時(shí)伴有失眠、頭暈?zāi)X脹、腰酸背痛、下肢乏力等。腰痛的腎虛患者,體重常有明顯的增加或下降趨勢(shì)。輕者難以彎腰或直立,重者出現(xiàn)足跟疼痛、腰部乏力等癥。 臨床無(wú)器質(zhì)性病變的腰痛患者,經(jīng)補(bǔ)腎治療多有一定療效。
4、尿頻尿多
腎陽(yáng)虛的尿頻多為夜尿多,尿一般夜尿次數(shù)在2次以上,或尿量超過(guò)全日的1/4,嚴(yán)重者夜尿一小時(shí)一次,尿量接近或超過(guò)白天尿量,這樣的情況就屬于“夜間多尿”。白天小便正常,獨(dú)夜間尿多,正是本癥的特點(diǎn),多因腎氣虛弱所致,老年人多見(jiàn)。但最近接診的尿頻的病人比較多為中年人,典型的是一個(gè)幾分鐘要去小便一次的年輕人,要說(shuō)年齡也沒(méi)到腎虛的點(diǎn)兒,屬于膀胱虛寒,也是腎氣虛或因寒傷腎所致。輔助檢查尿常規(guī)和泌尿系超聲無(wú)異常,經(jīng)溫腎祛寒治療多獲良效。
此外,腎陽(yáng)不足,脾失溫煦,可見(jiàn)久瀉不止,完谷不化或五更泄瀉,腹脹食少等癥;而腎氣不足累及脾陽(yáng),推動(dòng)無(wú)力又可致便秘;腎陽(yáng)虛衰,膀胱氣化乏力,水液內(nèi)停,可見(jiàn)浮腫,腹部脹滿等癥。由于腎陽(yáng)具有溫煦全身臟腑組織的作用,故腎陽(yáng)虛證若失治、誤治遷延日久,即可出現(xiàn)許多變證。如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取有效的改善措施,進(jìn)一步可致陰陽(yáng)失調(diào)的病理變化。及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎虛特別重要,可以盡早防治,避免腎虛進(jìn)一步加重導(dǎo)致更嚴(yán)重的病理變化。
二、腎陽(yáng)虛?就用這兩方劑!
補(bǔ)陽(yáng)法,適用于腎陽(yáng)虛弱的病證。腎陽(yáng)為人體陽(yáng)氣之根,具有溫煦臟器的功能,是人體一切功能活動(dòng)的原動(dòng)力。陽(yáng)虛不得溫煦,陰寒內(nèi)生,故見(jiàn)陽(yáng)虛諸證。
腎氣丸
組成:干地黃24g,山藥、山茱萸各12g,澤瀉、茯苓、牡丹皮各9g,桂枝、附子各3g。
功用:補(bǔ)腎助陽(yáng)。
主治:腎陽(yáng)不足證。腰痛腳軟,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,陽(yáng)痿早泄,舌淡而胖,脈虛弱,尺部沉細(xì),以及痰飲、水腫、消渴、腳氣、轉(zhuǎn)胞等癥。
方解:善補(bǔ)陽(yáng)者,必于陰中求陽(yáng)。本證屬腎陽(yáng)不足,欲補(bǔ)陽(yáng),必先足量補(bǔ)陰,單行補(bǔ)陽(yáng)則如加火燒欲干之鍋,劫陰耗血。方中重用干地黃以滋補(bǔ)腎陰,以山茱萸、山藥補(bǔ)肝脾而益精血,輔補(bǔ)腎陰;加少量辛熱之附子、桂枝,則腎之陽(yáng)氣得以助化,補(bǔ)陽(yáng)目的達(dá)到;佐以澤瀉、茯苓利水滲濕,引正復(fù)之后的邪氣從下而去;牡丹皮清肝瀉火,使補(bǔ)陽(yáng)不動(dòng)相火。
配伍思路:陰中求陽(yáng)。
現(xiàn)代應(yīng)用:腎陽(yáng)不足證。
附方:
加味腎氣丸《濟(jì)生方》:附子9g,白茯苓、澤瀉、山茱萸、山藥、車(chē)前子、牡丹皮各6g,官桂3g,川牛膝6g,熟地黃6g。功用:溫補(bǔ)腎陽(yáng),利水消腫。主治:腎陽(yáng)虛之水腫,腰重腳腫,小便不利。
右歸丸
組成:熟地黃24g,山藥12g,山茱萸9g,枸杞子9g,菟絲子12g,鹿角膠12g,杜仲12g,肉桂6g,制附子6g,當(dāng)歸9g。
功用:溫補(bǔ)腎陽(yáng),填精益髓。
主治:腎陽(yáng)不足,命門(mén)火衰證。年老或久病氣衰神疲,畏寒肢冷,腰膝軟弱,陽(yáng)痿遺精,或陽(yáng)衰無(wú)子,或飲食減少,大便不實(shí),或小便自遺,舌淡苔白,脈沉而遲。
方解:本方系金匱腎氣丸減“三瀉”(澤瀉、牡丹皮、茯苓),加鹿角膠、菟絲子、杜仲、枸杞子、當(dāng)歸而成。方中熟地黃、山茱萸、枸杞子、山藥滋陰益腎,養(yǎng)肝補(bǔ)脾,填精補(bǔ)髓,意在“陰中求陽(yáng)”;附子、肉桂、鹿角膠配伍,可補(bǔ)腎中之元陽(yáng),溫里祛寒;佐以菟絲子、杜仲增強(qiáng)補(bǔ)肝腎、強(qiáng)腰膝之功;當(dāng)歸補(bǔ)血和血,助血運(yùn)。
配伍思路:滋陰藥與助陽(yáng)藥配用,功專(zhuān)溫補(bǔ)。
現(xiàn)代應(yīng)用:腎衰、腰膝冷痛證。
附方:
右歸飲:熟地黃9~30g,山藥9g,枸杞子9g,山茱萸6g,炙甘草3g,肉桂3~6g,杜仲9g,制附子6~9g。功用:溫補(bǔ)腎陽(yáng),填精補(bǔ)血。主治:腎陽(yáng)不足證。氣怯神疲,腹痛腰酸,肢冷,舌淡苔白,脈細(xì)。或陰盛格陽(yáng)、真寒假熱證。