口腔潰瘍應(yīng)該怎樣去治療，下邊就談一談，我們首先從口腔潰瘍的部位上來看，最常見的部位是舌的尖部和舌的兩側(cè)；第二，可見于口唇、頰部、上腭部；第三，牙齦部。這是我們所說的口腔潰瘍最常見的部位。
如果從臟腑上來劃分，我們知道，“心開竅于舌”，舌上潰瘍，常常是芒刺狀的，是由心所主的；如果是口唇部、頰部、腭部，從中醫(yī)理論來講，它常常見于脾，因?yàn)椤捌⒅骷∪狻薄ⅰ捌㈤_竅于唇”，這三個(gè)部位的潰瘍，我們常常責(zé)之于脾經(jīng)；齦部的潰瘍，不管是上齦還是下齦，齦部的潰瘍，我們責(zé)之于胃，因?yàn)殛柮魑附?jīng)環(huán)繞著牙齦走，所以齦部的潰瘍，我們找胃經(jīng)去。所以從口腔潰瘍的定位來講，舌尖舌兩側(cè)去找心；口唇、腭部、咽頰部去找脾；牙齦部，不管是上齦還是下齦去找胃。這是從臟腑上分。
如果是從形態(tài)上來劃分，潰瘍長得不一樣，是因?yàn)樯嗟募∪馀c口腔的肌肉、牙齦的肌肉，是不一樣的。舌上的肌肉是以乳頭狀為主，乳頭連成一片成為了舌頭，它上面基本上是沒有皮膚和黏膜的，如果它長了潰瘍，潰瘍爛了以后，它就張開嘴巴了，它就象麥子的芒一樣，就象花菜的小花粒分開一樣。而其它部位的肌肉是平滑肌，長出來的潰瘍就是橢圓狀，有的人可能中間很紅，周邊有紅色的暈，再往外走，可能變成白色的或倉白色的。
從寒熱虛實(shí)上來劃分，潰瘍有寒性的潰瘍；有熱性的潰瘍；有實(shí)性的潰瘍；有虛性的潰瘍。不辨寒熱，不辨虛實(shí)，一味地去吃降火瀉火的藥，很多患者是越吃越嚴(yán)重，由一過性的口腔潰瘍，吃成反復(fù)性的－－復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍。整個(gè)口腔潰瘍從西醫(yī)的角度來講，它是說口腔的免疫機(jī)能低下了，但它也沒辦法提高免疫機(jī)能，輕一點(diǎn)的口腔潰瘍，也就開點(diǎn)維生素類的藥。重一些的口腔潰瘍，就開一些漱口液加維生素類的藥。而潰瘍的根源在于臟腑有著寒熱虛實(shí)之分，這才是口腔潰瘍發(fā)病的原因所在。
如何判定它的寒熱虛實(shí)呢？如果橢圓形的口腔潰瘍，里邊的暈是一種淡紅色的，顏色比較淡，周邊也比較淡，而外邊是倉白色的，整體來講，它的創(chuàng)面是淡紅色，周邊的倉白色，我們把它叫做寒癥。什么樣的寒癥呢？是虛的寒癥。；如果橢圓中間的紅色很紅，而周邊的暈也是比較紅的，范圍還比較大，相比面言這種潰瘍還有明顯的疼痛感，這就屬于熱性的潰瘍。熱性的潰瘍與寒性的潰瘍是主要的區(qū)別是看它的顏色，蒼白的、淡紅的屬于陰的，為寒；紅色的，疼痛的屬于陽性的，為熱。西醫(yī)說的發(fā)炎是指紅、腫、熱、痛，在中醫(yī)里邊屬于熱。
在熱里邊我們又分為虛熱和實(shí)熱，實(shí)熱是指邪氣亢盛了，比如我們昨天講的心火亢盛，那是實(shí)熱；那么虛熱呢？心陰虧虛，就叫做虛熱了，胃陰虧虛就叫做虛熱，胃火亢盛那就是實(shí)熱。判斷它是虛的還是實(shí)的，依然要從它的顏色上去判斷，一般來說虛熱的患者，誰虛了呢，陰虛了，就象鍋里的水少了一樣，水少了，我們的舌頭得到的水也少了，虛熱的患者常常是舌是偏干的，舌是偏瘦的，舌苔是光薄的。實(shí)熱癥的紅，橢圓的周邊會(huì)出現(xiàn)絳色，舌是紅的，舌苔常常是黃色的，熱癥的潰瘍一定是紅色的，中間是紅的，周邊也是紅的，而且疼痛得比較劇烈。虛性的熱也是紅色的，但紅得不是特別厲害，實(shí)熱癥更嚴(yán)重，顏色更深；虛熱癥時(shí)舌質(zhì)是偏干的，舌苔很薄甚至沒有舌苔，是光薄苔；實(shí)熱癥時(shí)舌頭是紅色的甚至是紅絳色的，它的苔是黃色的苔。從這兩個(gè)方面，判定是虛熱還是實(shí)熱。
我們來歸納一下，如果長在舌頭上的潰瘍，我們找心。心分寒和熱，如果舌頭上長的芒刺是紅色的，疼痛劇烈，它為熱；如果芒刺長的疙瘩形的，蒼白色的，那么它屬于寒。熱里邊有虛熱，有實(shí)熱。實(shí)熱，紅得嚴(yán)重，疼得嚴(yán)重。那么如果是虛熱，紅得較淺，疼得較輕。實(shí)熱是邪氣亢盛，我們叫心火亢盛。虛熱是血?dú)馓澨摿耍越行年幪澨摗Ｌ摵侵戈柼搫t寒，我們叫做“心陽場(chǎng)子虛”
口唇部、頰部、上腭部、牙齦部，它的形態(tài)是橢圓形的，歸屬于脾和胃，脾胃屬于表里關(guān)系，脾和胃是分不開的，脾和胃一降一升，一燥一濕，一納一運(yùn)，它的關(guān)系是非常密切，所以就把它合起來叫脾胃，如果這橢圓形的潰瘍，中間心兒部分是紅色的，周邊的暈也是紅色的，而且疼痛的比較劇烈，我們把它叫做熱邪，；反之，橢圓形的心是淡白色的，周邊的暈是蒼白色的，我們把它叫做寒。熱我們同樣分為實(shí)熱和虛熱。實(shí)熱有胃經(jīng)的實(shí)熱－－胃火亢盛，還有脾經(jīng)的實(shí)熱－－脾經(jīng)瘀熱。虛熱是胃的虛熱，脾不講虛熱，虛熱是胃陰虧虛。寒是指脾寒了，胃寒了，寒是脾胃虛寒。現(xiàn)在來看口腔潰瘍有多少問題－－心火亢盛、心陰虧虛、心陽不振，脾經(jīng)暈熱，胃火亢盛、脾胃虛寒。
如果是心火亢盛的潰瘍，患者會(huì)出現(xiàn)心煩，這時(shí)要瀉心火，這時(shí)吃點(diǎn)”黃連上清丸”是可以的，因?yàn)辄S連清的是心經(jīng)之火，買點(diǎn)黃連也可以，買四川的雞爪黃連最好，黃連1.5克，（即雞爪黃連的兩根爪），再三根指頭一捻的竹心葉泡水喝，黃連瀉心火，竹子葉清心、除煩、利尿，竹子葉領(lǐng)著心經(jīng)里的火，從尿液里邊排走了，這是治療舌頭上的紅色的疼痛性潰瘍最好的辦法。這種情況不用去找醫(yī)生的，喝一喝就好了。
如果是心陰虧虛了，就比較麻煩，“虛則補(bǔ)之”，我們補(bǔ)什么呢？要補(bǔ)水，用天冬、麥冬、元參，每樣三克，泡水喝，實(shí)癥好治，陰虛難治，所有的實(shí)癥治療很快，所有的陰虛治療很慢。心陰虧虛的病人，喝這幾味藥，最起碼得喝一周。
心陽虛的潰瘍，就是舌邊上舌尖上起那種個(gè)疙瘩式的潰瘍，白色的，患者也覺得疼痛的，吃飯時(shí)一不留神就咬破了，創(chuàng)面經(jīng)久不愈，陽虛了，就要補(bǔ)心陽，這個(gè)時(shí)候我不建議大家在自己家里用藥，這時(shí)要用一些溫陽的藥物，比如說“附子”，它是有毒的，是不能泡著喝的，。現(xiàn)在我們的醫(yī)院買的附子都是“炙附子”，“炙附子”用的時(shí)候，我們要求開水先煎一個(gè)小時(shí)，然后再把其它藥物放到里邊去，這種情況肯定要用“附子”，所以這種情況，我不建議大家在家治療，為了用藥的安全和自身的安全，一定去找醫(yī)生去。
脾經(jīng)有熱或者胃火亢盛了，黃連1.5克，生石膏15克，麥冬6克，元參6克，這幾味生石膏泡不出什么來，必須煎，生石膏先熬半個(gè)小時(shí)左右，放下所有的，熬上十分鐘左右，這是一天的量，分兩次去喝，對(duì)脾胃熱的潰瘍效果都非常好。
胃陰虧虛的潰瘍，用天冬、麥冬、元參、知母各6克，用涼水泡半小時(shí)左右，在沙鍋里煮15分鐘左右，分兩次喝，治療胃陰虧虛的口腔潰瘍，。
脾胃虛寒的口腔潰瘍，就簡(jiǎn)單了，有成藥吃了。“附子理中丸”，按說明書吃，治療脾胃虛寒的潰瘍，效果還是不錯(cuò)的。
臨床上反復(fù)性發(fā)作的潰瘍，動(dòng)不動(dòng)就發(fā)了，好不容易好起來，沒過幾天又翻了，顏色是蒼白色的，這種潰瘍，在中醫(yī)的瘡癢學(xué)中，我們把它叫作“陰瘡”，久不收口，容易復(fù)發(fā)，都是虛寒性的，一過性的口腔潰瘍，大多是實(shí)熱癥，反復(fù)性的口腔潰瘍，大多數(shù)是虛寒癥。反復(fù)發(fā)作的潰瘍，吃“附子理中丸”一周，效果不明顯，就去找醫(yī)生，反復(fù)性口腔潰瘍，咽喉部口腔潰瘍，建議大家找醫(yī)生，最好做做病理的檢查，這樣我們就更放心了。
