關于痛風有3個要點
① 患痛風是因為尿酸高,尿酸高是因為體內嘌呤代謝出現了問題;
② 痛風的生化基礎的高尿酸血癥,但高尿酸血癥不一定會發展成痛風;
③ 痛風的發病部位:關節、軟骨、腎臟。
在我國,當男性的尿酸高于416.5μmol/l,女性高于357μmol/l時,就可以診斷為高尿酸血癥。當發生了由于高尿酸血癥而形成的痛風石、關節炎及腎臟病變時,就叫痛風。
痛風是由什么引起的無論起因是什么,痛風的加劇和產生都與我們體內的3種物質有關:
① 尿酸
尿酸是細胞內的遺傳物質(嘌呤)在體內代謝后產生的,當嘌呤代謝紊亂時,尿酸就會產生過多或排泄過少,導致尿酸高。我國80%的痛風患者都有排泄過少的問題。
② 乳酸
人體內的乳酸和尿酸是競爭排泄的關系,當我們要排泄乳酸時,就無法排泄尿酸。人在進行無氧運動時、喝酸奶時、喝酒時,會增加體內乳酸的含量。
③ 雄性激素
雌性激素能促進腎臟對尿酸的排泄,而雄性激素恰恰相反。所以,我國男性痛風患者與女性痛風患者的比例是20:1。而女性更年期后雌性激素減少,患痛風的幾率也會增加。
痛風容易盯上哪些人在我國,痛風已經越來越普遍,且呈“低齡化”趨勢。下述7類人,是痛風的高危人群:
① 遺傳。痛風有一定的家族特征,主要表現為遺傳性的代謝缺陷,比如酶的缺陷。
② 飲食。無肉不歡、常吃海鮮、愛喝啤酒的人患痛風的幾率大。
③ 壓力。壓力大會使代謝旺盛,導致尿酸產生增多、尿酸排泄紊亂。
④ 性格。個性執拗、自我要求高、喜歡把控他人、攻擊性強的人易患痛風。
⑤ 肥胖。肥胖易患痛風,一是吃得多代謝旺盛,二是內臟脂肪妨礙尿酸排泄。
⑥ 60歲以上的老年人、中年發福的男性、絕經的女性是痛風的高危人群。
⑦ 心血管疾病、代謝性疾病患者,或關節炎、腎結石患者,患痛風幾率也高。
據調查,我國高尿酸血癥的高發地區為:
北京(男性25.7%,女性10.5%);
上海(男性11.1%,女性9.4%);
廣東(男性27.9%,女性12.4%)。
痛風與飲食人體內的尿酸只有20%是通過食物攝入的,卻是“壓死駱駝的最后一根稻草”。
飲食控制尿酸的原則:遠離高嘌呤食物、盡少攝入中等嘌呤食物,食用低嘌呤食物。
高嘌呤食物:動物內臟、小魚小蝦小貝殼、蘆筍、紫菜、香菇、高湯等
中等嘌呤食物:普通禽肉、干豆、豆漿、菠菜、茼蒿、海帶、銀耳等
低嘌呤食物:谷類、水果、大部分蔬菜、乳類及乳制品、蛋類等
尿酸高也可以花樣吃
1、吃海鮮:杜絕貝殼類海鮮,可選擇海參、海蜇這樣的低嘌呤食物
2、吃火鍋:先涮菜后涮肉、選擇白湯底、調料不要咸、不喝火鍋湯
3、吃肉:把肉切成肉丁或肉片涮過再烹飪調味,能過濾掉大部分嘌呤
4、吃豆制品:豆漿少喝,整豆類少吃,但豆腐或類似的豆制品可適量吃
5、吃雞蛋:雞蛋只有一個細胞,嘌呤含量低,完全可以吃
6、喝牛奶:牛奶沒有嘌呤,完全可以喝。但酸奶不能喝,會增加乳酸
7、喝酒:可以喝紅酒。要少喝白酒和黃酒,絕對不能喝啤酒
8、喝水:每天要喝2000~3000毫升的水,增加尿液排量
痛風與運動
尿酸高的人要避免劇烈運動,原因有三:
①新陳代謝加速會使尿酸的產生增多
②流汗增加會使尿量減少,影響尿酸的排泄
③劇烈運動產生的乳酸也會妨礙尿酸的排泄
√ 適合的運動:游泳、慢跑、騎自行車、太極拳、體操、快步走、乒乓球、氣功等
× 杜絕的運動:快跑、足球、籃球、滑冰、拳擊等對抗性強、短時運動量大的運動