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1.出處：《世醫得效方》
不知道大家有沒有這樣的生活經歷？
想買本書、雜志看看，不知道那本好，看看目錄或者封面上的名家推薦，發現多半是標題黨。
想找個電影、連續劇看看，那就更費事了。要是沒拍完，分好幾部、好幾季，吊人胃口不說，很有可能后面越拍越爛，最后發現前面時間白花了。這時候要是問問親戚朋友，或者看看下面的觀眾評論，能避過很多雷，問題是眾口難調，怎么知道適不適合我？
用現在的名詞就是“大數據”，大家看了都說好、都點贊，親戚朋友都推薦，朋友圈里到處有人轉發，那說明靠譜程度高。
這個我們今天要說的有什么關系？
您想想求醫問藥不也是一樣的么，去哪個醫院、掛哪個科、找哪個大夫。
就大夫而言，診斷什么病、用什么方、劑量怎么加減，如何判斷是否起效、有效沒效怎么調整。
或者說，如果有點醫學知識，去藥店有上千種藥，我買哪個牌子的哪種藥，新包裝和舊包裝有什么區別。
又或者說，這么多中醫公眾號，講了這么多養生知識，推薦了這么多代茶飲、穴位、小方子，靠譜不靠譜？他們萬一說的不一樣聽誰的？
危亦林也有同樣的困擾，所以寫了這本《世醫得效方》。
他家祖傳中醫，將積累了五代的經驗匯總起來，“依按古方，參以家傳”編纂，這叫“世醫”。
書里的內容都是經過驗證、行之有效的，極具臨床價值，這叫“得效”。比如我們以前介紹過的五仁丸、十味溫膽湯，都是這本書里的名方。
又比如我們現在都知道的，骨折要手法復位，然后傷肢固定，這叫“懸吊復位”。就是危亦林提出來的，還提出了用來治療脊柱骨折。
沒想到吧？他是古代骨傷科代表人物，幼承家業善于各個學科。
《四庫全書》如此評價“所載古方至多，皆可以資考據”，這算官方肯定吧？
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2.適應證：氣滯腹痛，大便秘結而有熱。
氣滯的特點是脹痛，這種痛是實性的，所以打嗝、放屁之后有所緩解。
氣滯的原因通常有二：一在脾胃、二在肝膽。
在脾胃，一般是吃多了，食物停滯。
在肝膽，因為肝主疏泄促進氣的運動，而膽汁促進消化，所以一般跟情緒有很大關系。
脾胃的腹痛一般是大腹痛（就是正常的腹痛），肝膽的腹痛一般是少腹痛、小腹痛，就是小肚子痛、肚子的兩側痛。
大便秘結，這個大家都明白，大便排除出來，這叫便秘。
這里有個關鍵字“結”，第一是表達大便難于排出，不是說排不出大便是便秘、排便困難也算！
難于排出的原因是啥？氣滯不能推動呀，需要行氣！行哪里的氣？脾胃、肝膽嘛，學以致用。
第二是表達大便干結，只有糞質干燥，才會便干便硬，水多了那就是泄瀉嘛。為什么會干呢？因為有熱！哪里來的熱？大便不出去，在這停聚會發熱吧？氣滯不行也會發熱吧？一生氣就面紅目赤，就是很好的說明。
應對方法應該很清楚：行脾胃、肝膽之氣，清熱同時推動大便下行。
沉香、枳實、檳榔、木香、烏藥、生大黃，各3g。
枳實、檳榔、沉香、烏藥行脾胃之氣。
“橘生淮南則為橘，橘生淮北則為枳”，枳實還能消食化痰。
檳榔皮可以提神醒腦，原因在于祛濕而清利頭目，檳榔還可利水消腫。
沉香、烏藥專走于下，降的力量強，而且入腎，中醫有“腎司二便”之說。
有沒有找到感覺？消食就是消積，食物不停聚自然不秘結；利水、入腎就是氣往下走，不是疏通下水道么。
木香行脾胃、肝膽之氣，尤其適合于腹痛明顯的。
大黃大家都懂，瀉下通便藥。
有這么多行氣藥推動大便，為什么還用瀉藥？
大家想想，熱的運動快、冷的運動慢，行氣藥一般都是溫燥的，是不是這個道理？大黃寒涼來制約，而且本來就郁而化熱，所以瀉下除了通便還瀉熱。
①“磨”的意思就是研磨，就好像墨汁倒在硯臺里磨墨。
找一個粗糙的碗或容器，可以加水研磨成汁，然后水煎煮沸后溫服。這就跟抹茶的制作方法差不多。
古人說這幾個藥“氣味俱厚”，氣厚就是聞著香，味厚就是味道重。磨制就是全味，因為煎服會破壞或降低有效成分。稍煮沸就是為了全氣，香就出來了。
如果覺得麻煩，就直接煎服或者泡茶，都行。
②不管是煎服還是泡茶，注意這個不是養生用的，是治病用的，所以不能長期服用，大便通利就不要服。
③如果是虛證也會有效，但是千萬不可認為是對癥起效。因為這是瀉下藥，越瀉越虛，最終可能導致不服藥就無力大便。
④沉香可能很貴，建議改成木香6g。腹痛明顯枳實增至6g，或加白芍3g。
