放假前，張大媽風風火火地組織一家四口去體檢，現在四張“脂肪肝”的B超報告拿在手上，張大媽是笑都笑不出來。脂肪肝家族？！現在該怎么辦？
張大媽一家的脂肪肝，也叫非酒精性脂肪性肝病，是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變，是一種常見的肝臟病理改變。
最新的統計數據表明，我國平均3個成年人中就有1個脂肪肝，而且隨著生活水平的不斷提高，發病年齡越來越年輕化。
Q&A
R醬 小心球大聯盟主理人
Shmily 復旦大學附屬中山醫院消化科主治醫生
第一問：脂肪肝會遺傳么？
脂肪肝本身不會遺傳，但是大部分脂肪肝患者具有代謝綜合癥（多種代謝紊亂集于一身，包括肥胖、高血糖、高血壓、血脂異常、高血黏、高尿酸和高胰島素血癥），而糖尿病、高血脂、高血壓等往往具有一定的家族遺傳性，所以有脂肪肝的患者的后代往往也是脂肪肝的高危人群。
另外，患者的不健康的飲食習慣和生活方式，往往會導致共同生活的多個家庭成員同時患有脂肪肝。
第二問：得了脂肪肝還能逆轉么？
非酒精性脂肪性肝病包含了疾病的不同進展階段 ：單純性脂肪肝 ， 脂肪性肝炎（NASH ） ， 肝纖維化 ， 肝硬化 ， 最后到 肝癌 。
在沒有肝纖維化之前，還是可以逆轉的，只要改善飲食方式、多加鍛煉配合藥物治療，是可以改善的。
如果已經到達肝硬化階段，那就很難逆轉了。
因此， 脂肪肝的患者一定要提高重視，早期干預治療 。
第三問：如何知道自己的脂肪肝到了哪個階段了？
建議至醫院全面評估，完善肝功能檢測，肝臟彩超，
Fibroscan，也可以進一步做MRI肝臟脂肪含量比，當然，最為精確的還是肝穿刺病理診斷了。
第四問：有脂肪肝史，肝功能反復異常是怎么回事？
首先需要排除是不是以下這些毛病引起的肝功能異常：
如果考慮非酒精性脂肪肝引起的肝功能異常，那么需要嚴格控制飲食，加強鍛煉，“管住嘴邁開腿”，對于肥胖型患者來說，減重是減輕脂肪肝的最佳治療方式，同時配合保肝藥物的使用。
如若轉氨酶仍無明顯下降，建議入院行肝穿刺查明轉氨酶持續不降的原因。
第五問：得了脂肪肝，吃什么最有好處？
非酒精性脂肪肝的發病率逐年增高，主要是由于現代生活飲食習慣的西化和缺乏運動引起。
大量流行病學調查表明：富含水果、蔬菜、豆類、全谷類、魚類和乳制品的飲食有益于改善非酒精性脂肪肝，另外需減少含果糖的加工食品，飲食中用不飽和脂肪酸代替飽和脂肪酸，少吃快餐、烘培類食品、甜食和零食等。避免過量飲酒。總之要遵循健康的飲食模式。
～謝謝觀看，我們下期再會～
