維生素，兩大類，脂溶性，水溶性；
脂溶性，ADEK，多則蓄，少則緩；
水溶性，B和C，多則出，少則快。
【注釋】維生素根據其溶解性可分為兩大類：脂溶性維生素和水溶性維生素。脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K，主要儲存于肝臟中，如攝入過多可在體內蓄積，引起中毒；攝入過少，可緩慢出現缺乏癥狀。水溶性維生素包括B族維生素(維生素B1、B2、煙酸、B6、葉酸、B12等)和維生素C，攝入過多則易從尿中排出，攝入過少可快速出現缺乏癥狀。
論維A，維視覺，護上皮，促生長；
缺維A，暗延長，干眼病，蟾蜍皮；
補維A，肝魚油，乳與蛋，深色菜。
【注釋】維生素A，又稱為視黃醇，在體內主要維持正常視覺功能，促進上皮生長與分化及生長發育等。維生素A缺乏時，人體暗適應能力下降，會出現干眼病、夜盲癥、畢脫斑等眼部癥狀，以及皮膚干燥、增生角化，發生毛囊丘疹與毛發脫落。維生素A食物來源主要有肝臟、深海魚、全奶、禽蛋等動物性食物、深色蔬菜和水果及魚肝油。
論維D，調鈣謝，促鈣化，平血鈣；
缺維D，佝僂病，變形腿，骨疏松；
補維D，曬太陽，深海魚，肝蛋黃。
【注釋】維生素D，又稱為鈣化醇，以麥角鈣化醇（維生素D2）及膽鈣化醇（維生素D3）最為常見。人體內維生素D需要在肝腎內羥化酶作用下催化生成其活性形式1a-25-(OH)2-D3，調節鈣磷代謝，促進小腸對鈣的吸收，調節血鈣平衡，促進骨骼正常鈣化。人體缺乏維生素D會影響骨骼正常鈣化：嬰兒出現佝僂病，兒童出現“X”型腿，“O”型腿；成人，尤其孕婦、乳母及老人易發生骨質軟化和骨質疏松癥。補充維生素D最主要、最廉價、最有效的方法就是曬太陽，其次海水魚、肝、蛋黃等動物性食物及魚肝油。
論維E，抗氧化，防衰老，調血板；
缺維E，強損傷，降防御，可溶血；
補維E，植物油，麥胚種，堅果豆。
【注釋】維生素E，又稱為生育酚，是高效抗氧化劑，在體內保護細胞免受自由基損傷，可改善皮膚彈性，使性腺萎縮減輕，提高免疫能力，延緩衰老過程，以及調節血小板粘附力和聚集作用。缺乏維生素E可使細胞抗氧化功能發生障礙，引起細胞損傷，降低機體防御能力；長期缺乏者紅細胞膜受損，壽命縮短，出現溶血性貧血。維生素E含量豐富的食物主要有植物油，麥胚、種子類、堅果、豆類等。
論B1，能代謝，調遞質，助消化；
缺B1，腳氣病，損神經，傷血管；
補B1，粗谷豆，及內臟，瘦肉蛋。
【注釋】維生素B1，又稱為硫胺素，在體內以輔羧酶形式參與能量代謝；亦可調節神經遞質，保護神經系統。維生素B1是膽堿酯酶的抑制劑，調節胃腸蠕動及消化液分泌，有助于消化。缺乏維生素B1可發生腳氣病，主要損害神經-血管系統。膳食中維生素B1主要來自谷類食物，多存在表皮和胚芽，加工過于精細會造成其大量損失。維生素B1含量豐富的食物還有豆類、動物內臟、瘦肉和蛋類。
論B2，構黃酶，催氧化，色煙轉；
缺B2，出炎癥，眼口腔，及皮膚；
補B2，肝腎心、蛋黃乳，綠葉菜。
【注釋】維生素B2，又稱為核黃素，主要生理功能是構成黃酶輔酶參加參與體內生物氧化與能量代謝，參與色氨酸轉變為煙酸和維生素B6轉變為磷酸吡哆醛的反應。維生素B2缺乏主要表現為眼、口腔和皮膚的炎癥反應。眼球結膜充血，角膜周圍血管增生，瞼緣炎、畏光、視物模糊和流淚等；口角粘膜潰瘍、唇炎、地圖舌等；皮脂分泌旺盛的部位出現脂溢性皮炎（如鼻唇溝、眉間、眼瞼和耳后），丘疹或濕疹性陰囊炎/陰唇炎。維生素B2含量豐富的食物主要有動物肝臟、腎臟、心臟、乳汁及蛋黃，以及綠色蔬菜和豆類。
論煙酸，把氫傳，降固醇，葡耐子；
缺煙酸，癩皮病，傷皮腸，及神經；
補煙酸，動植物，色氨酸，體內轉。
【注釋】煙酸，又稱為維生素B3、尼克酸、維生素PP等，以玉米為主食地區易發生缺乏。煙酸在細胞生物氧化過程中起著傳遞氫的作用，參與物質和能量代謝，降低血膽固醇水平，與三價鉻及谷胱甘肽一起組成葡萄糖耐量因子。煙酸缺乏者會出現癩皮病，主要損傷皮膚、腸道和神經系統，典型癥狀為皮炎、腹瀉和癡呆。煙酸廣泛存在于各種動、植物性食物中，肝腎、瘦禽肉、魚、全谷及堅果中含量豐富，色氨酸在體內可轉化為煙酸。
論葉酸，一碳載，核酸成，同蛋轉；
缺葉酸，巨幼紅，同胱癥，畸形管；
補葉酸，肝與腎，綠葉菜，豆麥胚。
【注釋】葉酸，又稱為維生素B9、維生素Bc和維生素M，在體內作為一碳單位的載體參與代謝，參與嘌呤和嘧啶核苷酸的合成，參與同型半胱氨酸向胱氨酸、蛋氨酸轉化。葉酸缺乏可導致巨幼紅細胞貧血、高同型半胱氨酸血癥（動脈硬化和心血管疾病發病的危險因素）；孕婦葉酸缺乏可增加先兆子癇和胎盤早剝的風險，導致自發性流產；孕早期葉酸缺乏可引起胎兒神經管畸形，主要表現為脊柱裂和無腦畸形等中樞神經系統發育異常。葉酸良好的食物來源有肝臟、腎臟、豆類、麥胚芽及綠葉蔬菜、水果。
論維C，抗氧化，利鐵鈣，降固醇；
缺維C，早疲倦，輕瘀點，重壞血；
補維C，主蔬菜，及水果，要新鮮。
【注釋】維生素C，又稱為抗壞血酸，具有很強的抗氧化活性，清除自由基，發揮抗衰老作用，有利于改善鐵、鈣和葉酸的吸收和利用，促進類固醇的代謝，降低血清膽固醇，預防動脈粥樣硬化的發生，參與合成神經遞質等。維生素C缺乏時，早期疲倦、乏力，輕者牙齦出血、松腫，皮膚點狀出血，重者導致壞血病。維生素C主要來源于新鮮蔬菜和水果。
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劉華青 副教授
微信：lhqbbmc
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蚌埠醫學院公共衛生學院
