高血壓是很多中老年人的“跟屁蟲”，讓這些患者的生活受到影響。據統計，我國高血壓患者已超過3億，原發性高血壓患病率呈逐年上升趨勢，因此合理選擇安全有效的藥物將血壓控制在理想目標，減少心、腦、腎等并發癥的發生，提高高血壓患者的生活質量具有十分重要的臨床意義。
然而，現在的6大類抗高血壓藥物中沒有一種能夠阻斷血壓升高的所有途徑，單藥治療的血壓控制率只有40％～50％，許多研究已證實60％～70％高血壓病人需2種或2種以上降壓藥聯合治療。若高血壓2級以上或血壓超過目標血壓20/10mmHg以上，開始治療時就應該考慮2種降壓藥聯合治療。今天，和大家一起比較苯磺酸左旋氨氯地平聯合貝那普利與單用苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓的療效。
苯磺酸左旋氨氯地平是長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑（CCB），毒副作用小，口服吸收效果好、半衰期長、絕對生物利用度64％～80％，可以阻滯心肌和血管平滑肌細胞上的鈣離子通道，直接擴張血管平滑肌，擴張外周動脈，從而降低血壓、保護靶器官。貝那普利是血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI），能逆轉心室肥厚和高血壓引起的血管結構改變，有利于腎血流動力學效應，在擴血管降壓同時對腎功能有改善及保護作用。
已證實兩種藥物合用可更有效地延緩或逆轉左室重構及延緩腎功能不全的發生。并且由于ACEI有擴張靜脈作用，尚可抵消CCB常見的踝部水腫副作用。氨氯地平是目前較為理想的長效CCB，國內外廣泛使用，但價格相對昂貴。而苯磺酸左旋氨氯地平（施慧達）為我國自行研制生產的長效CCB，該藥2001年才獲國家專利并在臨床推廣使用。相關研究證明在活體中，左旋體是右旋體藥效的1000倍，2.5mg的左旋氨氯地平與5mg的氨氯地平藥效相當。
著名心血管病專家、醫學教育家胡大一教授曾對照研究過苯磺酸左旋氨氯地平與氨氯地平治療輕中度高血壓的降血壓療效，研究顯示苯磺酸左旋氨氯地平的療效優于氨氯地平，且不良事件少于氨氯地平。國內研究證實 ACEI和CCB聯合，協同作用增加，適應癥廣、禁忌癥少，不良反應少，長期應用對心率、血糖、血脂無不良影響，適宜于心、腦、腎、眼并發癥的各個階段，無論是舒張性高血壓的中青年還是收縮性高血壓的老年人均具有良好的效果，且具有一定的預防、延遲逆轉動脈硬化作用，在改善內皮功能、血管順應性方面也有程度不同的益處。
因此，苯磺酸左旋氨氯地平聯合貝那普利治療原發性高血壓不僅增加降壓作用提高降壓療效，也提高了在靶器官保護方面的協調作用，使血壓持續穩定在較低的水平，是目前比較理想的聯合降壓治療方案。
