不論性別、年齡、有無器質(zhì)性心臟病均可發(fā)生房顫，但一般說來，男性多于女性，老年人多于年輕人，絕大多數(shù)發(fā)生于器質(zhì)性心臟病或其他器質(zhì)性疾患病人，少數(shù)找不到明確原因。正常人可在情緒激動、感冒、勞累、失眠、手術(shù)后、運動或大量飲酒后發(fā)生。
大量統(tǒng)計資料表明，房顫的病因以高血壓性臟病、冠心病和風濕性心臟病為三大主要發(fā)病原因，約占房顫發(fā)病總數(shù)的75%以上。房顫還多見于甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退癥、縮窄性心包炎、病態(tài)竇房結(jié)綜合癥、心肌病（如擴張性心肌病、酒精性心肌病）、心肌炎、肺心病、先天性心臟病、心臟外科手術(shù)術(shù)后等。某些房顫病人找不到明確病因，這多見于年輕人，稱i這類房顫為特發(fā)性房顫或孤立性房顫。
經(jīng)過正確治療的房顫，多數(shù)病人是安全和無癥狀的，但由于不同病人其房顫的發(fā)病原因也不盡相同以及部分病人對其治療重視不夠或治療不當，少數(shù)病人出現(xiàn)了并發(fā)癥，甚至是危及生命的危害，因此，每位患有房顫的病人都應對房顫的治療給予高度重視。房顫的危害有一下四點：
1、心悸。也就是心慌，輕者只有輕微不適感覺，重者伴發(fā)頭暈和出汗等，以致影響生活和工作。新發(fā)或心率快的病人心悸大多比較明顯。
2、心衰。房顫發(fā)生時絕大多數(shù)病人心率大于110次/分，心排血量較正常降低20%~ 30%，心率顯著加快時（如大于150次/分），心排血量可進一步降低，長期未治療或治療效果不好的慢性房顫會導致心臟擴大，最終產(chǎn)生慢性心力衰竭。在原有嚴重器質(zhì)性心臟病的病人房顫易誘發(fā)急性左心衰發(fā)作。
3、栓塞。房顫時心房內(nèi)容易形成貼附于心房壁上的血栓，這些血栓一旦從心房壁上脫落下來，便可隨血流行走柱栓塞其他臟器，如肢體、腎臟和腦等，導致嚴重臨床并發(fā)癥甚至死亡。腦柱塞最為常見，是房顫導致病人死亡和殘疾的最主要原因。腦栓塞的危險隨病人年齡的增高而增加。房顫引發(fā)腦柱塞有—定的規(guī)律，多發(fā)生在陣發(fā)性房顫發(fā)作不久或房顫轉(zhuǎn)為竇性心律時，所以，對于高危病人采取積極的方法進行預防是非常必要的。提高病人對房顫危害的認識并采取有效的辦法消除房顫或口服華法林預防栓塞的發(fā)生對降低房顫的危害是非常有效的。
4、心肌病。長期快速 房顫可導致快速心律失常心肌病的發(fā)生，最終發(fā)生心力衰竭。
治療房顫的方法有哪些？
治療房顫的方法有兩大類，即藥物治療和非藥物治療。治療房顫的目的也有兩大類，即轉(zhuǎn)復房顫為竇性心律和控制房顫的心室率。
藥物治療包括抗心律失常治療和抗凝治療，抗心律失常治療的目的是預防房顫的發(fā)生、控制房顫時快心率和去除房顫并維持竇性心率。常用藥物有心律平、地高辛、倍他樂克、可達龍等。抗凝治療的目的是防止心房內(nèi)形成附壁血栓，預防心房內(nèi)附壁血栓脫落造成其他臟器柱栓塞，特別是腦栓塞。常用藥物是華法林。這里特別需要指出的是，藥物治療房顫必須要在醫(yī)生指導用藥和監(jiān)護隨訪下進行，病人不可自己隨意用藥，否則可能產(chǎn)生嚴重不良后果。去除房顫的病因和誘因?qū)χ?/span>療房顫十分重要，因其可能消除、控制和防止房顫的發(fā)生。
非藥物治療包擴射頻消融治療、外科手術(shù)治療和起搏治療等，其適用于藥物方法治療房顫效果不佳或不適合藥物治療的病人，成功的射頻消融治療和外科手術(shù)治療可以治愈房顫，雖然遺憾的是這兩種方法到目前為止成功率最高也只有90%，但令人欣慰的是近幾年成功率在不斷提高。
什么樣的房顫適合用起搏器治療？
1、藥物和非藥物方法既無法轉(zhuǎn)復，藥物又無法控制快速（大于100次/分）心率的房顫。這樣的房顫病人其心率始終是快的，用射頻消融的方法去打斷房室結(jié)，阻斷快速的心房沖動下傳心室，使心室率不再受快速的心房率控制和影響，用起搏器發(fā)放電脈沖控制心室跳動頻率（心率），頻率應答起搏器可根據(jù)病人的實際需要隨時變更發(fā)放的頻率次數(shù)，即近似正常的心率。
2、心率時快時慢的房顫。這樣的房顫病人其心率一會兒快一會兒慢，用藥控制快速心率，心率能變得很慢（小于40次/分），以致造成危險危及病人生命安全。用藥改善緩慢的心率，心率可能變得很快（大于100次/分），以致病人無法耐受快速的心率。用藥物抑制快速的心房率，用起搏器維持心率”正常”。
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