頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰肌勞損,它們屬于退行性疾病,經過治療后,疼痛的癥狀會緩解,基本不會影響正常的生活,在某種程度上說,它們是“治愈”的,但由于一系列原因,很有可能導致疾病的復發,所以,對于這幾類疾病說“根治”太過絕對,它們的治療目的主要緩解疾病的癥狀,改善其病人的生活質量。下面具體介紹這三種疾病的治療方法,希望能對您有所幫助。
1、一般治療
主要以休息、保暖為主。急性期注意休息,避免頸部勞累;可加用頸圍,限制頭頸部活動,緩解疼痛;注意頸部保暖,受涼可使癥狀加重。
2、藥物治療
藥物治療是輔助治療的一種方式,能有效緩解癥狀,起到活血化瘀,止痛的效果,可選擇性應用止痛劑、鎮靜劑、維生素(如B1、B12)等。對于頸椎不穩等繼發的局部軟組織勞損等療效較明確,但不能從根本上治療頸椎病;對于伴有四肢無力或麻木的患者來說,還可以使用神經營養藥物輔助康復,促進受壓神經的恢復;還可嘗試使用氨基葡萄糖和軟骨素進行支持治療。
3、頸椎牽引治療
頸椎牽引療法是治療頸椎病最為常見有效的方法,此療法適用于除脊髓型外各類頸椎病,對早期病例更為有效。利用頸椎牽引使得頭頸部達到正常生理曲線范圍,緩解痙攣的頸部肌肉,減輕疼痛,促進組織炎性水腫的消退與吸收。
4、推拿按摩
推拿按摩也是較為有效的治療方法,能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣,恢復頸椎活動,松解神經根及軟組織,緩解臨床癥狀。
5、運動鍛煉
運動鍛煉可以增強頸肩背肌的肌力,使頸椎穩定,改善椎間各關節功能,增加頸椎活動范圍,減輕肌肉痙攣,消除疼痛等不適。癥狀緩解后,就應加強頸肩部肌肉的鍛煉,以促進癥狀的進一步消除及鞏固療效,防止反復發作。如頸椎“米”字操鍛煉方法。
6、手術治療
手術治療原理主要是減輕壓迫,消除刺激、增進穩定,防止進行性損害,嚴重有神經根或脊髓壓迫者,必要時可手術治療。
1、一般治療
腰椎間盤突出疼痛的急性發作期主要是臥硬板床床休息,這是治療的基礎,疼痛明顯時可以臥床2~3天左右,嚴重者需絕對臥床休息3~5天。使受損的腰椎間盤獲得充分休息,可以為機體恢復創造良好的條件。同時注意保暖,避免腰部受寒受涼加重癥狀。
2、物理治療
主要包括:按摩推拿、紅外線照射、中頻電療、磁療等。有助于消除局部肌肉炎癥,改善循環,緩解肌肉痙攣,從而達到鎮痛及減輕間盤壓力的作用,但也有加重小關節損傷的可能,建議到正規醫院施行,另對有腰椎明顯不穩的患者,不主張按摩推拿。
3、藥物治療
可以配合消炎鎮痛藥物(如西樂葆、扶他林或安康信等)、營養神經藥物(如維生素B12、彌可保等)、舒筋活血(如腰痹通、活絡丹等)藥物,起到消炎消腫、止痛、活血化淤,從而緩解腰椎間盤突出癥狀的作用。
4、牽引治療
作為輔助治療的一種方法,主要采用頜枕帶牽引法、牽引床、骨盆牽引、電動機械牽引等進行治療。可使肌肉松馳,增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
5、康復鍛煉
康復鍛煉是腰椎間盤突出的鞏固療法。當急性癥狀緩解后,需要進行腰背肌鍛煉,能改善肌肉血液循環,松解軟組織的粘連,糾正脊柱內在平衡與外在平衡的失調,提高腰椎的穩定性、靈活性和耐久性,減輕腰間盤的負荷,使疾病的治療獲得更良好效果。如:五點支撐、小燕飛等。
6、手術治療
如果效果不明顯或者是癥狀反復發作,嚴重影響生活、工作和休息者,建議通過手術治療,如椎間盤切除術。
1、休息
適當休息,定時改變姿勢,避免彎腰持物等是減輕癥狀、防止再發的根本方法,必要時可在工作中佩戴腰圍。
2、熱敷
使用熱水袋在疼痛的位置進行熱敷,可以改善局部血液循環,同時使毛細血管通透性降低,加速炎癥滲出物吸收和消散,緩解疼痛。
3、按摩
按摩可以促使腰部血液循環,解除腰肌的痙攣和疲勞,對防治中老年性腰肌勞損效果良好。
4、理療
選用適當的物理治療也可以增強治療效果。目前存在較多的理療方式,包括電磁、超聲波、紅外線、激光等,通過聲、光、電、熱等作用于人體,起到疏筋活絡的作用。
5、藥物治療
主要為消炎止痛藥、注射皮質類固醇藥,也可以外貼傷濕止痛膏。
6、功能鍛煉
功能鍛煉可以增強腰部的支持功能,防止肌肉張力失調,防止腰肌勞損的再次發生。疼痛緩解后就應進行腰背肌鍛煉,常用的鍛煉方法有:“燕飛式”、“拱橋式”。
運動骨科高志醫生提示您:頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰肌勞損等疾病經過治療好轉后,平時保健、正確鍛煉及保暖很重要,否則很容易導致疾病的復發。