腰椎間盤突出現在越來越多，而且越來越年輕化，好多人說到腰突都很害怕，怕什么怕腰突疼痛難忍，怕腰突的難治療，為什么會出現這種問題是因為病號沒有充分的了解認識腰突。今天我們來說說什么是腰突，到底怎么治療突出的髓核到底還能不能回去！
椎間盤是椎體與椎體之間強有力的連接結構，作用嘛——維持脊柱高度，使它產生一定活動度；吸收震蕩，承受軀體重力，將施加于脊柱的力量吸收并重新分布，就像 彈性墊一樣。
椎間盤由中央的 髓核 及外周的 纖維環 所構成。一般來說，人們所說的 椎間盤突出，指的是髓核移位超過正常椎間盤邊界范圍 。
正常情況下，髓核會受到周圍堅強的纖維環的約束而無法自由移動，當椎間盤常受擠壓、扭轉等動作的作用以及輕微損傷的積累，纖維環和髓核逐漸發生退變，在此基礎上突然受到較大外力的作用，或者反復勞損，就會發生纖維環破壞，髓核外突，從而造成影像學中的腰椎間盤突出。
為什么會腰椎間盤突出？
腰椎間盤突出的原因復雜多樣， 其中 57%-70%與外傷有關 。除此之外較常見的因素有
1.腰部過度負荷，長期從事重體力勞動、舉重運動，比如煤礦工人；
2.腹內壓力突然增加，比如劇烈咳嗽、打噴嚏、屏氣、便秘等；
3.在日常的學習、工作和生活中長期姿勢不當；
4.過度肥胖，使腰椎長期處于高負荷狀態等。
腰椎間盤突出癥是不是就很嚴重了呢？答案當然也是否定的。 腰椎間盤突出癥在一定程度上有自限性的特點：
對于癥狀輕微的患者 ： 保守治療可以獲得較好的功能改善，避免手術風險。80%以上的腰椎間盤突出癥患者，都可以通過非手術治療得到治愈或者使癥狀長期緩解。
非手術治療主要包括 ：臥床休息、藥物治療、物理療法等。急性期癥狀重的病人需要臥床休息、佩戴腰圍，而且要求睡較硬的床墊休息。 常用藥物包括 ：布洛芬、扶他林、塞來昔布，這些藥物不僅可以緩解癥狀，而且可以放松肌肉，減輕局部炎癥，建議在醫生指導下服用。此外，三點支撐法、五點支撐法及小燕飛等腰背肌鍛煉等運動可以有效增強脊柱的穩定性，促進痊愈，預防復發。
突出的髓核還能回去嗎？答案是任何保守治療都無法讓突出來的髓核再回到原來的位置。
雖然回不到原位，但保守治療是可以緩解或消除腰椎間盤突出的癥狀的。而以上我們所說的治愈，其實也就是將有癥狀的腰椎間盤突出癥轉變為無癥狀的腰椎間盤突出。比如腰椎間盤突出后刺激腰椎神經，產生腰背部的肌肉痙攣，從而出現腰背疼痛，這些疼痛通過輕柔的推拿、按摩能夠得到一定的緩解，甚至消除，不過這對醫師的技術要求比較高，需要專業才行。
腰椎間盤突出癥的治療方法，有2大類：手術治療，非手術治療。
當然，首選是非手術治療。而且從疾病的發展來講，80%-90%的腰椎間盤突出癥患者，都可以通過保守治療得到治愈，或者讓癥狀長期緩解，得到非常好的改善。包括：臥床休息、止痛藥物(布洛芬、扶他林、塞來昔布等，但比好傷胃)，物理療法，針灸正骨，推拿按摩等。
長期保守治療癥狀無緩解、甚至加重的患者才需要手術治療，只有10%-15%的病人需要手術治療。比如，如果是巨大的椎間盤突出壓迫了馬尾神經，造成大小便功能障礙，此時建議患者盡可能在24小時內進行手術。
現在很多年輕人上班都是一直坐在辦公室，久坐是傷腰的，很容易得腰椎間盤突出。如果得了腰椎間盤突出，坐久了腰痛腿麻，怎么才能既緩解疼痛又不耽誤工作呢？有以下幾種方法。
避免久坐：
上班免不了坐辦公室，可以一個小時起來活動一下，扭扭腰或者來回走幾步，還可以在座位后面墊一個硬枕，讓腰部向前凸，這樣腰椎間盤就不容易向后突出了。
佩戴護腰：
護腰可以替腰部承擔30%的重量，減輕椎間盤承受的壓力，疼痛自然會隨之緩解。不過佩戴護腰的時間最好不要超過4周，因為戴著護腰的時候，腰背部肌肉比較輕松，久而久之就會變得沒力氣，可能對護腰形成依賴。再者腰椎間盤突出的患者要加強腰背部肌肉的鍛煉，所以不能長時間佩戴護腰。
鍛煉對腰突也有很好的幫助但是要因人因病而來
鍛煉：
1.放松：休息時找個舒適的體位，可以頭部和膝部各墊個小枕頭，躺在地板上或者中等硬度的床上；或者在膝關節間墊個枕頭側臥。切忌同一個姿勢保持太久。
2.走路：沒有腰腿痛時，每兩到三小時在平地上走10-20分鐘（切忌爬坡、走山路、爬樓梯）。
3.可嘗試熱敷或冰敷：可以每2-3小時使用中低溫的電熱毯15-20分鐘，也可以采取溫水浴；或者使用暖寶寶一類的一次性熱包裝，一天用一次。冰敷的話也是每2-3小時冰敷15-20分鐘，也可以嘗試熱敷和冰敷交替進行。通過熱敷和冰敷可以緩解疼痛，改善肌肉痙攣。
4.加強背部：保持靈活性和在醫生建議下運動，有助于恢復腰背部的活動能力，尤其核心穩定性運動(見下圖)可以加強軀干的肌肉功能，從而保護腰背部。每做10次，休息30秒，每次堅持5秒。
5.推墻運動：調整手腳與墻壁的間距使得力量可以集中在軀干肌肉上，每做10次，休息30秒；
6.腰椎橋：膝關節彎曲45度，雙手放在臀部，用手掌力量撐起臀部，每做12次，休息30秒，每次堅持3秒。
腰突總結一句話得了腰突不要害怕，先做CT或者MR確定腰突的類型，大部分腰突保守治療的效果非常好，這個病是不可能短時間內好的不要相信什么三次五次十次八次好的事情，短時間是肯定好不了的，要系統正規治療的治療。
我是劉閣大夫 希望能夠幫助到家
