劉醫生談骨論筋??腰椎間盤突出引起劇烈疼痛怎么辦??
在外科臨床上工作了這么多年，接觸的腰椎間盤突出患者很多。大部分都有腰痛腿麻的癥狀，也有一部分會出現劇烈的疼痛。當出現這樣的情況時應該怎么治療呢？是單純的保守治療，還是手術治療？下面就給大家說一下！
腰椎間盤突出癥是指在腰椎間盤退行性改變的基礎上，纖維環破裂、髓核和軟骨終板向椎管內突出，刺激個壓迫脊髓、神經根和馬尾神經所引起的一系列癥狀和體征。它是引起腰腿痛最重要的原因。
腰椎間盤突出癥的主要癥狀：1.腰部疼痛。2.下肢放射痛。疼痛范圍和受壓神經支配區一致，并且收腹壓、體位、活動等影響。3.下肢麻木無力，肌肉力量降低，嚴重的出現癱瘓。4.壓迫馬尾神經，引起大小便障礙。5.疼痛引起腰部活動受限和代償性脊柱側彎。
題目中所說的壓迫神經根就會引起腿痛腿麻腿無力的癥狀。
對于腰椎間盤突出癥引起劇烈疼痛的治療分為保守治療和手術治療。大部分都可以通過保守治療取得好的效果。小部分就只能手術治療了。
1.嚴格臥床，床要硬一些。一個是減少對于椎間盤的壓迫，減小它的突出，另一個是合適的床能有效果的貼合脊柱的生理彎曲，最大限度的放松腰部。
2.佩戴腰圍。減少腰部的活動，依次減少對于神經根的刺激。
3.局部給予艾灸、熱敷、拔罐、烤燈等物理療法。促進血液循環，改善癥狀。
4.牽引治療。這個必須由專業醫生來操作。
5.藥物治療。是現在最常采用的方法。可以口服如非甾體類消炎鎮痛藥、活血化瘀藥和脫水藥。嚴重的可以輸液，甘露醇、激素和活血化瘀藥。這個輸液全國一個方子。
上面這些就是保守治療的方法，如果出現下面這些狀況就只能手術治療了。
1.病情較重，有廣泛而嚴重的下肢麻木無力癥狀或者大小便障礙的患者。
2.出現走路走不遠的情況。只能有一兩百米甚至幾十米，嚴重的只能躺在床上。
3.經過保守治療6周效果不好，甚至加重的患者。
4.劇烈的腰腿痛難以承受，只能朝著一個方向側臥屈曲位，甚至是跪位。
大家可能覺得，我作為一名外科醫生恨不得都給大家做手術。其實手術是有一定的原則的，并且也要征求患者的意愿。我這里現在就住著一個突出很嚴重的患者，他不愿意手術，就只能給他保守治療。手術也有一定的傷害，并且也有一定的后遺癥。只有當疾病的傷害大于手術的傷害時，我們才考慮手術。希望這些能給大家帶來幫助。
