當動脈發生器質性狹窄、堵塞時就會引起冠心病，這是一種由于心肌缺血而造成的疾病，臨床癥狀表現還有可能會伴隨心絞痛發生。
冠心病的引發與多種因素有關系，比如說攝入高膽固醇的食物過多，導致體內的膽固醇水平升高，加上情緒變化導致心理壓力增加也會讓人體內的內分泌系統紊亂，從而引發冠心病。該疾病嚴重危害人體健康，如果在確診后沒有對癥治療，那么就會縮短患者的生存期。
冠心病是心血管疾病中較為常見同時致死率也較高的一種疾病。冠心病與心梗屬于包含關系，而心梗是冠心病較為嚴重的一種癥狀。其中，急性心梗(AMI)是冠心病的常見癥狀之一，發病期短而快，在數分鐘或者數小時內會引起心律異常、心衰、休克甚至死亡，其致死率很高，同時也是造成猝死的重要原因。
當冠狀動脈出現血流障礙后，就會導致心肌細胞受損，從而還會引發胸前區疼痛、胸悶氣短等癥狀，導致心絞痛，從而進一步增加患上心梗的機率。
因此，在確診為冠心病后，應該提高二級預防的重視，盡早使用藥物治療，通過早期的干預治療而達到有效預防心梗和改善預后效果的目的。
如果冠心病沒有得到有效的治療，那么心功能就會不斷受損，心肌細胞數量也會因為受損而逐漸減少，當心肌組織無法維持正常的心肌功能后，伴隨而來的就是心梗發作，有的心梗患者搶救成功，而有的患者甚至會引發心梗發作而直接死亡。
對于繼發疾病的預防，在臨床上通常分為三級，一級預防指的是在疾病還沒有發生之前采取非藥物預防；二級預防指的是在疾病發生后，保持非藥物治療方法的同時再針對當前疾病進行針對性的藥物治療，從而達到控制病情的目的；三級預防指的是患者發病后應防止其他并發癥的出現。
而冠心病患者對心梗的預防屬于二級預防階段，以合理的用藥方法達到防止心梗不良事件發生，有效的二級預防能夠改善患者的生命、生存質量，從而提高生存率。
冠心病的二級預防，需要從生活習慣的方方面面入手，如戒煙酒、保持清淡飲食、增強運動鍛煉等，加上監測三高并采用規范化的藥物治療方案，規范合理的藥物治療不僅能夠緩解冠心病惡化，同時還能夠降低患上心梗的風險，在使用藥物之前醫生應綜合評估患者病情，應選用合乎病情同時副作用發生率較低的藥物。
●阿司匹林
阿司匹林屬于抑制血小板聚集類藥物，可以有效治療缺血性心臟病、心絞痛等疾病，在臨床治療上該藥物也常用于冠心病的二級預防，該藥物能夠阻止血液產生血栓，減輕血管被炎性細胞侵蝕的風險，并減少心肌細胞受損的機率，以預防腦缺血發作、心梗發作。
同時還可以治療心絞痛，血小板的聚集以及釋放能力過大是引發冠脈痙攣的重要原因，而該藥物能夠抑制內皮細胞合成環氧化酶，以降低血管痙攣同時減少血栓聚集和血流變異等現象，從而達到預防心梗的目的。
該藥物在冠心病預防心梗的用藥方案中占領一席之地，長期堅持小劑量服用能夠促進TXA-2和PGI-2平衡，并降低心梗、腦梗發作的機率，因此該藥物被廣泛應用于臨床預防心梗的治療中，減少因心梗突發而造成死亡的機率，值得進一步推廣應用。
●麝香保心丸
長期服用該藥物可以抑制動脈硬化，保護血管內皮細胞以及冠脈的結構，讓其得以保持正常功能，延緩冠心病惡化并減少心血管不良事件發生風險。
該藥物能夠有效降低血管發生痙攣反應并能夠讓冠脈獲得擴張效果，從而讓心肌細胞獲得新鮮血液供應以減少心肌缺血的癥狀發生，同時還能夠緩解和控制心絞痛，因此可以用于急救，與硝酸酯類藥物相比，該藥物的緩解率高起效時間快且禁忌癥較少，所以很少出現耐藥性。
該藥物在用于二級預防中也具有一定的優勢，可以抑制血管內膜發生增生異常，達到保護心臟血管的目的；可增加血液流動性和灌注，讓受損缺血的心肌血管獲得新生，提供心臟供血能力，以減小心梗的發作率。
冠心病患者長期堅持服用該藥，能夠有效改善心功能、防止心絞痛以及心梗的發作風險，從而獲得降低致死率、延長生存期的效益。該藥物在改善心肌缺血方面，既能夠刺激冠脈收縮與擴張，延緩動脈硬化，同時還具有促進血管新生的作用，因此，該藥物在冠心病二級預防中具有積極意義。
●阿托伐他汀
該藥物的藥理作用可通過兩個途徑來降低心肌細胞受損率，一方面可作用于心血管，修復受損心肌細胞，具有預防新生心肌細胞受損而死亡的作用，同時還可以增加心臟灌注，讓心臟獲得新鮮血氧的充盈，保證其正常生理功能；另一方面可作用于心臟，可以抑制甲羥戊酸的生物合成并調動內皮型NO合成酶以及內源性過氧化物歧化酶的活性，可充分發揮抗氧化作用，增強心臟的抗氧化能力，預防自由基損傷心肌細胞。
除此之外，該藥物還具有調脂的作用，可穩定硬化斑塊，減少冠心病并發癥的發生率，有利于促進冠心病轉歸，對預防心梗具有積極作用。該藥物還能夠聯用其他藥物，獲得更強的治療效果，降低患者的不良反應發作率，提升患者用藥依從性，值得臨床推廣使用。
冠心病是一種常見的心血管疾病，其發作始于動脈內膜改變，加上多種病理性因素的合并，如細胞異常增生、脂類物質與糖類物質產生聚集反應，增加血栓形成的機率，從而導致動脈中層功能衰退、斑塊破裂、血管堵塞的風險性提升。
因此對于冠心病患者來說，做好二級預防非常重要，選擇合理的藥物，如阿司匹林、麝香保心丸、阿托伐他汀這3種藥物，在很大程度上可以獲得預防心梗以及改善預后的作用，具有積極的治療作用與臨床實用性意義。
