管理糖尿病，血糖控制到什么程度才算好？ 1.1mmol/L、33.3mmol/L 一般家用血糖儀的血糖檢測范圍設置在1.1~33.3mmol/L的范圍之間。 當血糖值低于1.1mmol/L時， 屏幕顯示Lo（英文'low'，即血糖過低）； 當血糖值高于33.3mmol/L時， 屏幕顯示Hi（英文'high'，即血糖過高）。 血糖低于1.1mmol/L的情況非常少，因為血糖低于2.8mmol/L時，人就會出現意識模糊，在極低時患者早已經不省人事了。血糖高于33.3mmol/L這種情況還是常有的，當血糖儀屏幕顯示“HI”字樣時，患者需要即刻就醫。 16.7mmol/L 血糖16.7mmol/L是一個臨界點， 當血糖高于這個值的時候，身體對血糖的 利用率會變得很差，導致脂肪和蛋白質被 氧化供能，進而誘發酮癥。 當自測血糖發現高于16.7這個值的時候，應該及早找醫生調整治療方案，不可拖延。 4.4mmol/L、3.9mmol/L 控制血糖的下限是4.4mmol/L, 對于進行降糖治療的患者， 血糖低于3.9mmol/L時， 就屬于低血糖了。 血糖并不是越低越好，對于正在進行降糖治療的患者來說3.9mmol/L就屬于低血糖的范疇了，這時候要注意適量補充葡萄糖。糖尿病患者的身體已經習慣了長期的高血糖，血糖過低反而會有生命危險。 3.9mmol/L是正在進行降糖治療的患者低血糖診斷標準。在這種血糖狀況下，腎上腺交感神經癥狀出現，如焦慮、煩躁、手足顫抖、出汗、心慌、面色發白、饑餓等現象。 需要注意的是，有些糖尿病患者即使處在“低血糖狀態“，也不一定出現明顯的低血糖癥狀，這時不要因為沒有癥狀就掉以輕心，該補充糖分還是要補充糖分。 7.0mmol/L、10.0mmol/L 如果血糖長期偏高， 空腹血糖高于7.0mmol/L， 餐后血糖高于10.0mmol/L， 建議及早就醫調整方案。 血糖目標并不是恒定的，而是根據病情因人而異。初診斷的、病程較短、年紀較輕的糖友，把空腹控制在6.1，餐后控制在7.8都不過分。反之，病程較長、年紀較大，尤其容易出現低血糖的糖友，血糖控制的目標可以相對放寬。 關注糖化血紅蛋白 一般建議2型糖尿病糖化血紅蛋白 （HbA1c）值控制目標＜7%， 能控制到＜6.5%更佳。 糖化血紅蛋白能穩定可靠地反映近3個月的平均血糖水平，建議糖友們每3個月查一次糖化血紅蛋白，血糖達標的糖友可以半年檢查一次。 關注血糖波動幅度 血糖頻繁波動會大大升高患并發癥的風險。 餐前餐后血糖波動：三次餐后與餐前血糖 之差的平均值控制在2.2mmol/L以內； 日間血糖波動：一天中血糖最高值和最低值 的差，建議在4.4mmol/L以內。 怎樣才算血糖控制得好？ 無低血糖事件 很多人都知道高血糖的危害，卻不知道低血糖比高血糖可怕的多。高血糖的危害可能患病3-5年，甚至10-15年才出現，而低血糖的危害則是以分、秒計算。對于1型糖友來說，至少4%是死于低血糖；而2型糖友反復低血糖發作會誘發糖尿病心腦血管疾病、神經病變、眼底病變、腎臟病變、昏迷和死亡。同時還會影響到日常生活、學習和就業。 3.9mmol/L是臨床診斷低血糖的標準。 在這種血糖情況下，腎上腺交感神經 癥狀出現，如焦慮、煩躁、手足顫抖、 出汗、心慌、面色發白、饑餓等現象。 平均血糖滿意 光看平時監測的血糖還不夠，還必須看一段時間的平均水平。很多人都知道，HbA1c能反映2-3個月的血糖平均水平。它不受數日進餐與運動的影響，與糖尿病并發癥關系好于單次血糖測定。 血糖波動不大 血糖波動比高血糖更可怕，因為它同時具有高血糖和低血糖的危害，雙重應激會導致早餐后血壓波動，加劇氧化應激，損傷內皮細胞，促進大血管及微血管并發癥的發生與發展。 無論血糖是過高還是過低， 都是很致命的！ 不同時段血糖監測的意義 空腹血糖 ①反映患者在無糖負荷刺激狀態下的基礎胰島素的水平； 注意事項：最好在清晨6-8點檢測。檢測前已禁食8-12小時，不用降糖藥或胰島素、不吃早餐、不運動，可以飲水。 餐前血糖 ①反映胰島β細胞分泌功能的持續性，有低血糖風險者應測； 注意事項：在進餐前半小時內或打胰島素之前檢測。 餐后2小時血糖 ①反映胰島β細胞的儲備功能，有助于2型糖尿病的早期診斷，早期患者空腹血糖正常，餐后血糖高，這與患者基礎胰島素分泌正常，餐后分泌減低有關； 注意事項：從吃第一口飯時開始計時，到2小時檢測，整個進餐時間最好不超過半小時。務必按平常的治療方案用藥后再檢測。 22:00（睡前）血糖 反映胰島β細胞對晚餐后高血糖的控制能力，監測睡前血糖主要是為指導患者夜間合理掌握用藥（包括注射胰島素），以及是否需要加餐，以避免夜間發生低血糖。 注意事項：通常在晚上22點左右檢測。 03:00（凌晨）血糖 ①有助于鑒別空腹高血糖的原因，究竟是“黎明現象”還是“蘇木杰反應”，這兩種情況的臨床處理截然不同； 注意事項：通常在凌晨3點檢測，最好能連續觀察2-3天。 隨機血糖 ①可在懷疑有低血糖或明顯高血糖時隨時檢測； 注意事項：不考慮進餐時間，在一天中任何時候都可以檢測。
②反映頭一天晚間用藥是否受到黎明現象與蘇木杰反應的干擾；
③是診斷糖尿病的指標之一。
②正常人早餐后2小時血糖和午餐前血糖之差應＞1.0，差值大表示胰島后續功能好，差值小表示胰島后續功能差或藥量不足。
②餐后高血糖是導致慢性并發癥發生的重要因素。
②3點的血糖不應＜3.9mmol/L，若低于該值，表示夜間出現過低血糖。
②也可在生病、月經期或情緒變化較大時檢測。
醫者仁心 李乃新教授對糖尿病者的告誡：
腦梗塞、腦出血、腎臟損害、眼底損害、周圍神經病變、腳趾壞疽等，家里人嫌棄，親情破裂。 歸根到底就是血糖高衍生的問題，你糖尿病，你難受，無人能懂你在漫漫長路上的煎熬心情... ...
你確定還要讓自己繼續飽受折磨嗎？
你是否還在忍受降糖藥越吃越多、胰島素越打越多、血糖卻居高不下的無奈？
你是否還在忍受視力模糊、血壓升高、頭暈胸悶、中風偏癱、冠心病、心肌梗塞、手腳麻木、渾身瘙癢、皮膚潰爛、腎衰竭等糖尿病并發癥的痛苦？
你是否還在忍受這不敢吃那不敢吃的煎熬……
如果是，機會來了……
那么就直接與李乃新“益氣治糖”顧問團隊微信留言咨詢。
