生病看醫(yī)生，這是正常現(xiàn)象。可是有的“病人”反反復復看醫(yī)生，卻始終查不出是什么病，這就令人費解了。他們相信自己患有嚴重的疾病或不治之癥，并往往堅信不疑，為此到處求治，跑過許多醫(yī)院和找過許多醫(yī)生，但檢查均無陽性特征，或有小毛病但與本人感覺不相稱；并出現(xiàn)許多無法解釋的感覺，如腸子被扭曲，血液在皮下流動，小蟲在某個器官組織或系統(tǒng)中爬行等。
他們除了表現(xiàn)有日趨嚴重的疑病癥狀以外，其他認識良好，主動求醫(yī)，無任何精神衰退，體檢或?qū)嶒炇覚z查均無異常發(fā)現(xiàn)，一般診斷較易明確。但是由于注意力全部或大部分集中于健康問題，以致學習、工作、日常生活和人際交往常受到明顯影響。
其實，這種人確實有病，只是他的病不是在身上，而是存在于思想上、精神上。從醫(yī)學心理學上講，這種病叫做“疑病性神經(jīng)官能癥”，簡稱為“疑病癥”( hypochondriasis) ，是指患者相信或擔心自己患有一種或多種軀體疾病，因而反復就醫(yī)，盡管檢查結(jié)果呈陰性及醫(yī)生解釋其并沒有患該病也不能打消其顧慮，常伴有焦慮或抑郁。
疑病癥是由于親友或熟悉的人患病，或由于曲解了醫(yī)生的言語和醫(yī)學知識，或由于誤信了不正確的科普宣傳，產(chǎn)生了對自身健康狀況的過度關注和擔心，誤以為自己生了重病，以致把輕度的身體不適、正常的血管跳動和骨骼隆起以及含糊的檢查資料作為患病證據(jù)，雖多次檢查結(jié)果正常和醫(yī)生的一再解釋都不能使患者解脫。疑病癥患者病前個性多敏感、多疑、主觀、固執(zhí)、自我中心、自憐和孤僻，常有過分關注自身健康，要求十全十美或固執(zhí)、吝嗇、謹慎等性格特征，男患者常有強迫性特點，女患者中具有癔癥性格者較多。
此外，心理社會因素的強化作用在疑病癥的持久方面起一定作用。如婚姻的改變，子女的離別，朋友交往減少，孤獨，生活的穩(wěn)定性受到影響，缺乏安全感，均可成為疑病癥的誘因。有一部分患者系醫(yī)源性的。醫(yī)生不恰當?shù)难哉Z、態(tài)度和行為引起患者的多疑，或者醫(yī)生做出診斷不確切，反復令患者做各種檢查，則易造成患者產(chǎn)生懷疑患有某種疾病的信念。
正常人在某一時期過分重視自己的健康，對不嚴重的普通疾病或不適感的疑懼，可出現(xiàn)疑病觀念，但經(jīng)檢查證實無病，給予適當解釋后可放棄疑病觀念。這類表現(xiàn)則不屬于疑病癥。
需要注意的是，疑病癥病人并不是在假裝有病。他們確確實實感覺到了他們自己所報告的痛苦，或者他們是真真切切地害怕自己馬上就要遭受可怕疾病的侵襲。此類病人深信自己的恐懼或焦慮既合情又合理，對于別人的質(zhì)疑，他們非常困惑不解。
關于疑病癥的鑒別診斷模式，目前有研究發(fā)現(xiàn)采用必備組合癥狀、病因、內(nèi)在關系、嚴重程度、病程、排除癥狀和非器質(zhì)性病變基礎共七方面作為疑病癥鑒別診斷模式的要素較為有效。其中必備組合癥狀、病因和內(nèi)在關系，是鑒別診斷的核心；排除癥狀、非器質(zhì)性病變基礎，也很重要，但在某些特定情況下是否成為鑒別診斷的依據(jù)，要視情況而定；嚴重程度和病程有一定的意義。
疑病癥患者過分關注身體健康，并且不相信客觀的檢查結(jié)果和醫(yī)生的診斷解釋，常常奔走在各個醫(yī)院反復就診檢查，這不僅極大影響了患者本人正常的社會生活和支付較高的就醫(yī)成本，而且造成了醫(yī)療資源的極大浪費。雖然我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)較過去更能關注到這類疾病，并且在三級的綜合醫(yī)院增設心理科以更好地服務于患者，但是因為疑病癥與患者的人格因素、社會心理因素密切相關以及對疾病態(tài)度的特殊性等等，所以仍很難得到充分有效的醫(yī)治。關于疑病癥的治療還需要更多的研究和實證探索，任重而道遠。
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