六經辨證是中醫辨證論治的基礎，是大家學習中醫診斷時必須掌握的知識點。今天，小編跟大家分享中醫診斷必學的六經辨證。
六經辨證釋義
六經辨證為漢代張仲景所創立，論述見其撰著的《傷寒論》。指對病證進行分析歸納，以太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六經來劃分疾病的深淺及邪正盛衰，從而為施治提供依據的辨證方法。
主要用于外感病的辨證分析，也可用于內傷以及內傷雜病的辨證。
該辨證方法把疾病過程分為陰陽兩類，即三陽和三陰。
三陽病證即太陽病證、陽明病證、少陽病證。三陰病證即太陰病證、少陰病證、厥陰病證。
六經病證是經絡、臟腑病機變化的反映。
太陽、陽明、少陽病證以六腑病變為基礎；
太陰、少陰、厥陰病證則以五臟病變為基礎。
六經病證分類
太陽病證
太陽主一身之表，統攝營衛，而人體衛氣具有抗御病邪侵襲的功能。外邪始襲人體，則正邪相爭于表，導致營衛失調，主要表現為惡寒，發熱，頭項強痛，脈浮等表證，治當解表。
但由于患者體質有強弱不同，病邪性質和感邪輕重有所差異，故太陽病證尚須進一步辨別是太陽中風(表虛)，還是太陽傷寒(表實)，主要憑據惡風或惡寒，脈浮緩或浮緊，尤其是有汗或無汗加以區別。
表虛證有汗，主要是由于患者傷于風邪，衛表受傷，腠理疏松，衛不護營，營陰外泄而汗出，治宜疏風解表、調和營衛，代表方為桂枝湯。表實證無汗則因外感寒邪，衛氣被遏，腠理閉密，毛竅收斂而致，多兼見咳嗽、氣喘等肺氣不宣表現，當用麻黃湯以散寒解表、宣肺平喘。
陽明病證
陽明是正邪斗爭的極期，主要反映胃腸病變。多由太陽病治療失誤，邪熱內傳入里，傷津化燥而燥結成實所致，或因燥熱之邪直犯陽明而成。
根據證候特點的不同，陽明病證有陽明經證和腑證之分。陽明經證系邪熱彌漫全身，而腸中無燥屎內結，以大汗出，大熱，大渴而心煩，舌苔黃燥，脈洪大為辨證要點，治宜清熱生津，方如白虎湯。
若陽明里熱與燥屎相結便成陽明腑證，既可見身熱，汗出連綿，日晡(下午3-5時)潮熱，舌苔黃燥或焦黃起刺，脈沉實有力等里熱熾盛表現，又可有腹滿疼痛拒按，便秘等腑氣不通之象，甚則燥熱之邪挾濁氣上攻心神而見煩躁，譫語，或神志不清，治宜清熱攻下，可選用不同的承氣湯。
少陽病證
多由太陽病發展而來，亦有初起即為少陽病證者。此時邪氣尚存而正氣已傷，邪正多相持于表里之間。
如邪勝則惡寒，正勝則發熱，正邪分爭便寒熱交替出現，所謂“寒熱往來”。
因而少陽病的特點是既非發熱與惡寒并見、全身疼痛之表征，亦非發熱不惡寒、大便燥結之里證，而多伴見口苦，咽干，目眩，胸脅苦滿，心煩喜嘔，不欲飲食，脈弦等少陽經氣不利、膽氣犯胃、氣機不暢之癥。
故治法不若太陽病解表可愈和陽明病“清”、“下”可痊，而須和解少陽，即一面祛病邪，一面扶正氣，方如小柴胡湯。
太陰病證
病入三陰，太陰首當其沖。太陰病可由三陽病治療失當，損傷脾陽而致，或因脾陽素虛，寒邪直中太陰，以致寒濕內阻，脾之運化功能失職，氣機升降紊亂造成。
其表現為腹滿，嘔吐，食欲不振，腹瀉腹痛，喜溫喜按，口淡不渴，舌淡苔白，脈遲或緩等。
上述太陰病證與陽明病證同為里證，只是陽明病多表現為實證、熱證，太陰病多表現為虛證、寒證。
但在發病過程中可以相互轉化，如陽明病而中氣虛，即可轉為太陰病;太陰病而陽氣漸復，亦可轉為陽明病。由于太陰病證為虛寒里證的開始階段，病勢較少陰、厥陰病輕淺，治宜溫中散寒，方如理中湯。
少陰病證
主要是病在心腎。可因太陽病治療不當，損傷心腎陽氣，太陰病嘔吐下利進一步嚴重，累及腎陽，或腎陽素虛，寒邪直中少陰，從而使全身內外失去心腎陽氣的溫煦等原因造成。
可見全身性虛寒表現，如畏寒蜷臥，精神萎靡不振，嗜睡，手足厥冷，脈微細，或見下利清水樣糞便，小便清長，舌淡苔白等。
此外，少陰病亦可因心腎陰液受損，虛熱內生，邪從熱化，以致腎陰虧于下，心火亢逆于上而成，出現心煩不眠，口燥咽干，尿黃，舌尖紅或紅絳少苔，脈細數等癥。因此少陰病又有寒化和熱化之分。
治療少陰寒化證宜回陽救逆，方如四逆湯;治療少陰熱化證則宜滋陰降火，方如黃連阿膠湯。
厥陰病證
厥陰為疾病終期轉化階段。如陰寒由盛極而轉衰，陽氣由虛衰而恢復，則病情好轉。
若陰寒盛極，陽氣不能與之接續而先絕，則病勢危重。
如陰寒雖盛，但陽氣尚能與之抗爭則呈現陰陽對峙，相互交爭，出現口渴，自覺一股氣從下腹上沖心胸，胃脘部疼痛、灼熱，饑不欲食，甚至吐出蛔蟲，四肢厥冷或厥熱交替(陰氣勝則厥冷，陽氣復則發熱)，厥多熱少，神志昏亂等寒熱錯雜的癥狀。治當調理寒熱，方如烏梅丸。
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