便秘
分型論治：
（1）實秘：
1、熱秘：麻子仁丸加減
2、氣秘：六磨湯加減
3、冷秘：大黃附子湯加減；溫脾湯合半硫丸（七版）
（2）虛秘：
1、氣虛秘：黃芪湯加減
2、血虛秘：潤腸丸加減
3、陰虛秘：增液湯加減
4、陽虛秘：濟川煎加減
跟我一起背歌訣
聯想記憶之方劑
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瀉下劑——麻子仁丸
麻子仁丸脾約治，杏芍大黃枳樸蜜，
潤腸瀉熱又行氣，胃熱腸燥便秘施。
瀉下劑——大黃附子湯
大黃附子細辛湯，脅下寒凝偏痛方，
冷積內停成實證，溫下寒實可復康。
瀉下劑——增液湯
增液湯乃玄地冬，增水行舟大便通。
瀉下劑——濟川煎
濟川歸膝肉蓯蓉，澤瀉升麻枳殼從，
便結體虛難下奪，寓通于補法堪宗。
大家能說下他們的功效及主治么？
順藤摸瓜之中藥
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便秘所涉及到的中藥前面已經介紹過，今天大家來回顧一下
1、瀉下藥
——大黃功用及應用
——芒硝功用及應用
——番瀉功用及應用
——蘆薈功用及應用
2、潤下藥
——火麻仁功用及應用
——郁李仁功用及應用
——松子仁功用及應用
你都記住了么
發散思維之針灸
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治法：調理腸胃，行滯通便
主穴：天樞、支溝、大腸俞、足三里、上巨虛
天樞——便秘、泄瀉，痢疾——大腸募穴、足陽明胃經
足三里——腹脹、便秘、泄瀉，痢疾胃腸病，乳癰、腸癰外科病、特殊神志疾病——合穴、胃下合穴、足陽明胃經
上巨虛——腹脹、便秘、泄瀉，痢疾胃腸病——大腸下合穴、足陽明胃經
大腸俞——特殊主治腹脹、便秘、泄瀉，痢疾胃腸病——大腸之背俞穴
支溝——特殊主治腹脹、便秘、泄瀉，痢疾胃腸病——手少陽三焦經
配穴：熱秘 合谷、內庭；氣秘 中脘、太沖；氣虛 脾俞、氣海；血虛 足三里、三陰交；陰虛 神闕、關元
大家還記得募穴有哪些穴位么？
綜合記憶之中基
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藏象——大腸——大腸者，傳導之官，變化出焉
1、生理功能
傳送糟粕，吸收水分（大腸主津）
變成糞便，排除體外
2、病理
大腸虛寒，無力吸收水分——腸鳴、腹痛、溏泄
大腸實熱，腸道失調——大便干結難解
濕熱蘊結大腸——腹痛，下痢膿血，里急后重
舉一反三之中診
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問診——問二便
便秘變現，大便難。
臨床意義：1、腸道造化太過；2、腸道阻結；3、肛門部病變、肌萎、風痱、腸外腫物壓迫、溫熱病過程中、過服止瀉藥、腹部手術后等
Hey~
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才能看起來毫不費力
2017.09.07
