2017年古詩(shī)詞大熱成為一個(gè)年度現(xiàn)象,不僅電視節(jié)目《中國(guó)詩(shī)詞大會(huì)》收視率攀升,就連在知識(shí)付費(fèi)平臺(tái)喜馬拉雅、得到app上推出的《蒙曼品最美唐詩(shī)》、《六神磊磊讀唐詩(shī)》等也有幾十萬(wàn)付費(fèi)訂閱。
這再次表明傳統(tǒng)文化的強(qiáng)大生命力,好的經(jīng)典永不退色。在我們品味唐詩(shī)宋詞之美時(shí),你是否知道還有很多關(guān)于中醫(yī)的詩(shī)賦?它們既有詩(shī)歌之美,更有很強(qiáng)的實(shí)用性,承載了中醫(yī)許多理論與技術(shù)。
這其中,有講中藥的《湯頭歌訣》、有講脈診的《濱湖脈學(xué)》,更有許多講針灸的歌賦。今天,我將介紹一本針灸書(shū)籍,這里面全部使用詩(shī)歌的形式講述針灸的理論與技術(shù),不僅文字優(yōu)美,更有極高的臨床價(jià)值。
針雖細(xì)物道通神,上合于天下合人。
易入難陳由已久,梅花新句見(jiàn)章程。
用針去疾如解結(jié),拔刺 決閉污可雪。
針石之中至巧存,得其巧者疾可畢。
粗守形兮上守神,神形合一乃存針。
持針考穴雖當(dāng)重,氣血陰陽(yáng)實(shí)獨(dú)尊。
能治神者可治針,治神之要在修身。
識(shí)得玄微通造化,全形保命刺方真。
…………
——這就是《金針梅花詩(shī)抄》,晚清周樹(shù)冬遺稿,后由其外孫周眉聲重訂后在80年代出版。全書(shū)內(nèi)容詳盡,是學(xué)習(xí)傳統(tǒng)針灸的不二門(mén)徑(比本科針灸學(xué)教材好),而且所有內(nèi)容,不論針道、刺法、刺序、經(jīng)絡(luò)、穴位等都用一首首詩(shī)歌概括,讀起來(lái)朗朗上口,便于記憶。
刺法
持針入肉各有方,說(shuō)出《官針》法最詳。
十二經(jīng)有十二節(jié),五臟五刺細(xì)衡量。
九刺用以應(yīng)九變,繆刺《素問(wèn)》有專章。
散刺后人遵古說(shuō),二十八法勿相忘。
關(guān)于刺法,總結(jié)了歷代針灸典籍共計(jì)28種刺法,這些在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中都有記載。
九刺:
輸/遠(yuǎn)/經(jīng)/絡(luò)/分/大/毛/巨/燔針
十二刺:
偶/報(bào)/恢/齊/揚(yáng)/直,輸/短/浮/陰/傍/贊
五刺:
半/豹/關(guān)/合/輸
繆刺
散刺
刺序
用針程序不等閑,層次分明始井然。
成竹存胸操勝算,惟知直刺是愚頑。
刺序是指針刺時(shí)的流程與進(jìn)針后的層次,這里分了詳盡的21個(gè)步驟。
1、因時(shí)
2、察形:肥瘦、氣之盛衰
3、識(shí)禁:當(dāng)刺未生未盛與已衰
八禁:醉怒勞飽饑渴驚內(nèi)
神魂魄意精五者已傷不可刺
熱病死癥不可刺者有九
4、審經(jīng)
5、辨脈:色脈病相應(yīng)
6、認(rèn)癥
7、忌偏:當(dāng)針灸與湯液并重
8、選穴/二十六活法。這里總結(jié)了歷代共計(jì)26種選穴的方法,當(dāng)今針者多是想著某穴治某病,最好都是特效穴,可治病哪有這么簡(jiǎn)單?中醫(yī)也沒(méi)這么膚淺嘛!此處乃精華,望君多采擷。
人身寸寸皆是穴,一病所主穴數(shù)十。
持針每自費(fèi)猶疑,臨癥茫然無(wú)所適。
按圖索驥易失真,廿六話法須融合。
上工治病有玄機(jī),胸有成竹無(wú)成法。
a、八綱條析
b、五腧流注:
五臟五俞(井為木臟主心下滿)
五俞五變(秋冬刺合,病變于味及飲食不節(jié)者)
臟輸腑合(臟輸腑合、滎輸治外經(jīng)合治內(nèi)府)
滎合代井
五輸并用
c、俞募相連
d、原絡(luò)主客
e、標(biāo)本雙郄(肺經(jīng)陰氣有余大腸經(jīng)陽(yáng)氣不足,就瀉孔最補(bǔ)溫溜)
f、母子生克(土虛補(bǔ)大都為本,瀉行間為客;木實(shí)瀉心也瀉腎;木實(shí)瀉心也補(bǔ)金以制木;脾虛可以補(bǔ)肝又補(bǔ)心)
g、循經(jīng)分治
h、氣血詳分(氣分遠(yuǎn)刺血分近刺、氣針血灸)
i、遠(yuǎn)近相呼
j、應(yīng)手得真(壓痛定穴)
k、上下交征
l、八脈交會(huì)
m、求異求同n、臟腑互通
o、任督同源
p、直斜貫串
q、表里相關(guān)
r、陰陽(yáng)相引
s、出奇守正
t、一脈相承(同經(jīng)多穴、兩經(jīng)銜接通關(guān))
u、首尾兼顧
v、單槍直入
w、左右開(kāi)弓
x、梅花雙尊
y、輪番交替
z、疊見(jiàn)重收(一人多病同治)
9、先后:先本后標(biāo),先陰后陽(yáng),先起后止,先近后遠(yuǎn),先母后子,先上后下,先手后足,先正后奇,先針后灸,先針無(wú)痛之穴、后針劇痛之穴。
10、取穴:意審、尺度、同身、識(shí)鄰、正位、定底(關(guān)節(jié)之處對(duì)準(zhǔn)穴底)、循經(jīng)、尋志(解剖標(biāo)志)、避害、揣切。
11、擇針
12、進(jìn)針
通常進(jìn)針?lè)ǎ憾遂o—>調(diào)息(醫(yī)患皆神定氣調(diào)、呼吸補(bǔ)瀉)—>神朝(精神內(nèi)守)—>溫針—>信左—>正指—>斜正—>分部—>中的。
13、持針:手如握虎、全神貫注
14、深淺:陰深陽(yáng)淺、里深表淺、實(shí)深虛淺、寒深熱淺、
15、候氣:輕滑慢而未來(lái),沉澀緊而已至。
16、導(dǎo)氣:提、按、搓、捻、顫、刮、彈、搗、搖、擺、攝(循經(jīng)捏而掐之)、循(往來(lái)按摩)、抽(快提)、添(加針以助經(jīng)氣)、息(呼吸)、誘(語(yǔ)言誘導(dǎo),將病人神氣、針氣、病氣合于一途)、敲(垂直敲針尾,提起再敲)、倒、壓
青龍擺尾、白虎搖頭(赤鳳搖頭,一呼一搖,按針左轉(zhuǎn);一吸一搖,提針右轉(zhuǎn))
赤鳳迎源(鳳凰展翅,地至天再至人,一捻一放)
蒼龜探穴(直進(jìn)針再刺四旁)
龍虎交戰(zhàn)(左九右六、先龍后虎、先左后右、先天后地、左右交替,治疼痛)
子午搗臼(分三部進(jìn)九數(shù)、兩次出六數(shù),消腫利水)
運(yùn)氣法(緊提慢按六瀉后,將針倒向病所,病人吸氣五口以催氣至病所)
提氣法(補(bǔ)或?yàn)a后,邊捻邊略上提豆許,治麻冷)、
進(jìn)氣法(補(bǔ)九數(shù),略提,倒針,吸氣)
納氣法(上述倒針氣至后即直針?lè)罋饣兀?br>調(diào)氣法(左捻或右捻調(diào)氣之上下行)
留氣法(得氣后左轉(zhuǎn)深入催氣入內(nèi),再右轉(zhuǎn)提至原處,以消積聚)
抽添法(隨呼添按,隨吸提抽)
梅花派導(dǎo)氣法:
通氣法:推氣法(補(bǔ))、引氣法(瀉)
調(diào)氣法:行氣法(天至人補(bǔ)九次引陽(yáng)氣深入,人至地瀉六次引陰氣外出)、和氣法(補(bǔ)瀉之后,施龍虎交戰(zhàn)或平補(bǔ)平瀉)
助氣法:迎氣法(如添針)、鼓氣法(呼吸補(bǔ)瀉)
運(yùn)氣法:提氣法(一針到地,行燒山火另發(fā)熱,左轉(zhuǎn)慢提至天;反之透天涼后右轉(zhuǎn)提至天)、納氣法(補(bǔ)法發(fā)熱之后,聚全身之力于腕底慢慢微捻下納)
17、補(bǔ)瀉:
補(bǔ)瀉同施:一穴同補(bǔ)瀉(龍虎交戰(zhàn)等)、一經(jīng)同補(bǔ)瀉(如肺病,瀉魚(yú)際補(bǔ)尺澤,注意難經(jīng)中說(shuō)的虛實(shí)賊微正五邪)、男女補(bǔ)瀉(金針賦席弘賦說(shuō)有別,大成說(shuō)無(wú)別)
補(bǔ)瀉的各種成法:
迎隨補(bǔ)瀉:十二經(jīng)流注順逆迎隨補(bǔ)瀉、十二經(jīng)補(bǔ)母瀉子迎隨補(bǔ)瀉(本經(jīng)五輸穴)、十二經(jīng)流注時(shí)刻迎隨補(bǔ)瀉(肺經(jīng)寅時(shí)瀉尺澤,卯時(shí)補(bǔ)太淵;若時(shí)辰已過(guò),則取肺經(jīng)原穴或它經(jīng)金穴)、呼吸捻轉(zhuǎn)迎隨補(bǔ)瀉(吸則左轉(zhuǎn)為瀉,迎而奪之也)
呼吸補(bǔ)瀉:補(bǔ),鼻一吸口三呼,三呼時(shí)進(jìn)針至天,繼續(xù)在口三呼時(shí)左轉(zhuǎn)納氣進(jìn)針至地,反復(fù)多次,針下發(fā)熱時(shí),談?chuàng)v幾下,在吸氣時(shí)迅速出針,急按針孔;瀉,鼻一呼口三吸,三吸時(shí)入針至地部,繼續(xù)在口三吸時(shí)右轉(zhuǎn)提氣退至人部,反復(fù)至針下發(fā)涼時(shí),搖大針孔呼氣時(shí)出針。
疾徐補(bǔ)瀉:留針時(shí)間之長(zhǎng)短與出針時(shí)間之快慢
開(kāi)闔補(bǔ)瀉:搖大針孔為瀉,按閉針孔為補(bǔ);
提按補(bǔ)瀉:偏重按為補(bǔ),偏重提為瀉;
營(yíng)衛(wèi)補(bǔ)瀉:營(yíng)為地為深,衛(wèi)為天為淺;
捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉:右手持針,左(順時(shí)針)轉(zhuǎn)為補(bǔ),反之為瀉;
九六補(bǔ)瀉:補(bǔ)法是向左捻9下,共3次,瀉法是向右捻6*3下;并重時(shí)行少陽(yáng)數(shù)49下,少陰數(shù)36下;病極重當(dāng)行老陽(yáng)數(shù)81下老陰數(shù)64下;
平補(bǔ)平瀉:
燒山火透天涼:
出血:
18、中機(jī)(補(bǔ)虛瀉實(shí)何所驗(yàn)?)。針刺的目的是補(bǔ)虛瀉實(shí),但達(dá)到什么指標(biāo)或看到什么結(jié)果才算是實(shí)現(xiàn)了補(bǔ)瀉的目的了呢?
a、針下寒熱:瀉實(shí)當(dāng)生寒、補(bǔ)虛當(dāng)生熱
b、針下虛實(shí):補(bǔ)之者針下必然若有所得,瀉則恍然若有所失
c、脈之軟堅(jiān):補(bǔ)瀉之后脈之大小軟堅(jiān)
d、氣調(diào)而止:調(diào)氣在于持心,手勤而心注,不躁不惰也。
19、留針:熱則疾之,寒則留之
20、防暈八端:定其神氣、舒其體位、勿犯刺禁、手法靈巧、取穴準(zhǔn)確、不妄呼吸、補(bǔ)瀉得宜、救治及時(shí)(針?biāo)ň戎Z命穴曲澤男左女右)。
21、出針
a、出針時(shí)機(jī):病退針氣松
b、出針補(bǔ)瀉:瀉出徐搖開(kāi),補(bǔ)出疾直閉
c、梅花派出針:?jiǎn)问秩覆僮?br>d、出針不得
e、針后三防:防暈針、防出血和青腫、防留針
孔穴
以上刺法與刺序皆屬上篇,下篇對(duì)經(jīng)絡(luò)孔穴的定位、功能、主治做了闡述,摘錄我部分筆記如下:
第一節(jié) 肺經(jīng)
少商:嘔吐腹脹
魚(yú)際:左牙疼灸右
太淵:目疾
經(jīng)渠:兼大都發(fā)汗退熱有良效
尺澤:下眼眶青黑
列缺:前陰病
孔最:熱病汗不出、痔瘡
中府:呃逆食不下
注:我只記述了穴位的特殊作用與要點(diǎn),常規(guī)作用已略。
總結(jié),《金針梅花詩(shī)抄》應(yīng)推薦為針者必讀,有詩(shī)之美,有針之用,特別其中總結(jié)的28種刺法、26種取穴方法、針刺禁忌、中的等尤為重要
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