中國藥科大學翟子剛教授
鼻炎和鼻竇炎是生活中嚴重危害人身體健康的疾病,患上這些疾病,會讓患者在生活中感到異常痛苦,無法預測的噴嚏和鼻涕,不單影響患者的形象,而鼻塞不通氣更是給患者帶來很大的痛苦,并且長期治不好的話還會給患者帶來一系列的并發癥。所以治療鼻炎和鼻竇炎刻不容緩,在治療的過程當中,日常的預防和保養很重要,所以今天給大家介紹一下鼻炎和鼻竇炎的日常預防和保養方法。
一、鼻炎和鼻竇炎的誘因
1、氣候變化
當氣候變化較大時,無論是驟涼驟熱均易使鼻黏膜受到刺激而引起鼻炎。
2、環境因素
近年來,人類生存環境急劇變化,大氣污染嚴重超標,空氣中的有害物質直接刺激鼻腔黏膜而成為引起鼻炎高發率的主導因素(30%~40%)。
3、鼻子鄰近器官病變
如扁桃體炎、咽炎、腺樣體肥大等病變炎癥可擴散到鼻腔而引起鼻炎。
4、濫用藥物
如長期使用滴鼻凈或服用降壓藥等均可引起藥物性鼻炎。
5、全身因素
許多全身慢性病如貧血、糖尿病、風濕、結核、心肝腎疾病及內分泌病變均可使機體抵抗力降低,鼻黏膜血液循環障礙而引發鼻炎。
6、病毒感染
病毒感染是其首要病因,或在病毒感染的基礎上繼發細菌感染。已知有100多種病毒可引起本病,最常見的是鼻病毒,其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠狀病毒、柯薩奇病毒及黏液和副黏液病毒等。病毒傳播方式主要是經過呼吸道吸入,其次是通過被污染體或食物進入機體。
7、遺傳因素
有變態反應家族史者易患此病。患者家庭人員多有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。以往稱此患者為特應性個體,其體內產生IgE抗體的能力高于正常人。但近年有人發現,孿生與普通人群中的發病率無顯著差異。
8、鼻黏膜易感性
易感性的產生源于抗原物質的經常刺激,但其易感程度則視鼻黏膜組織中肥大細胞、嗜堿性粒細胞的數量和釋放化學介質的能力。現已證實,變應性鼻炎患者鼻黏膜中上述細胞數量不僅高于正常人,且有較強釋放化學介質的能力。
9、抗原物質
刺激機體產生IgE抗體的抗原物質稱為變應原。該變應原物質再次進入鼻黏膜,便與相應的IgE結合而引起變態反應。引起本病的變應原按其進入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類。
10、其他原因
有時候身體狀態不佳也可以導致疾病發生,尤其是我們身體抵抗力降低或鼻黏膜的防御功能遭到破壞時,可引起病毒侵入機體、生長繁殖而發病,同時存在于病人鼻部和咽部的致病菌也乘機活躍繁殖,形成繼發感染,還有一些局部因素,如鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻息肉等也能導致鼻炎發生。
二、根治鼻炎、鼻竇炎的前提
1、預防感冒
感冒若無并發癥,治療起來并不太困難。如果急性期未予注意,不及時治療或治療不夠徹底,致使感冒遷延不愈或反復發作,其結果必然造成鼻粘膜長期過度炎性充血、水腫,慢慢地引起鼻粘膜肥厚、纖毛功能下降,形成慢性鼻炎反復發生。
2、遠離過敏原
不管是過敏性鼻炎患者還是慢性鼻炎患者,或者是其他類型的鼻炎患者,要盡量避免刺激到鼻腔,像春季的花粉、秋季的法桐果球、冬季的霧霾,以及一些帶有刺激性氣體的地方,鼻炎患者都要遠離這些地方,鼻炎鼻粘膜受到刺激,加重癥狀。
及時更換、清洗床單、被罩,防止螨蟲及其分泌物誘發過敏性鼻炎。
3、勞逸結合
避免過度疲勞、睡眠不足、受涼、吸煙、飲酒鼻炎日常保健等,因為這些因素能使人體抵抗力下降,造成鼻黏膜調節功能變差,病毒乘虛而入而導致發病。
4、保持空氣濕度
保持室內空氣的溫度和濕度。暖氣或空調的過度使用,會導致鼻腔干燥及黏膜上皮的抵抗力減弱。如果合并使用空氣加濕器會有較好的效果。開空調的房間應注意每天開窗通風,補充室內的新鮮空氣,放置加濕器,保持室內空氣濕度濕潤。
5、少去公共場合
在秋冬季或感冒流行期間,外出戴口罩,避免公眾集會,盡量少去公共場所,對發病者做好隔離工作,對污染的室內可用白醋熏蒸進行空氣消毒。
6、保持鼻腔衛生
經常清洗鼻腔,特別是有過敏性鼻炎患者,及慢性鼻炎和鼻竇炎患者及鼻腔手術后患者。
7、中草藥預防
可使用中草藥預防,如受涼后可及早服用生姜、紅糖水以及時祛除“寒邪”;感冒流行期間,可服用荊芥、防風、板藍根等中草藥及早預防。
8、正確選擇治療方法
很多患者會盲目選擇治療方法,比如把過敏性鼻炎當感冒治;有些會自己給自己配藥,大量使用抗生素類消炎藥,事實上很多抗生素類消炎藥對治療鼻炎是沒有任何用處的,反而會破壞鼻腔微生物的平衡,使鼻炎更加嚴重。另外有些患者貪圖使用減充血劑類藥物之后的暢快通氣就連續使用,這都會加重鼻炎癥狀。
三、鼻炎、鼻竇炎如何治療?
西藥治療鼻炎基本是抗生素類消炎藥、減充血劑類噴藥以及免疫抑制劑類糖皮質激素,這些藥物治療鼻炎只能緩解癥狀。
研究顯示和臨床驗證都發現,抗生素類容易導致依賴性和抗藥性,越使用效果越弱直至失效,并且口服類還易給肝腎造成傷害,并且使腸胃功能紊亂;減充血劑類藥物具有血管收縮功能,可減輕癥狀,治標不治本,如果長期使用可能造成藥物性鼻炎,治療起來就會雪上加霜;免疫抑制劑類糖皮質激素雖然外用副作用很小,但是也屬于治標不治本,而且長期使用,抑制正常免疫系統,可減弱機體抵抗力、阻礙組織修復與愈合,兒童使用還會影響發育。
近些年來,隨著國家提倡祖國傳統醫學,現在用的最多的是外用中藥,患者可以使用純中藥制劑的藥方,安全無害、使用簡單。國家認可、資歷最佳的傳統中藥——明氏清淵膏,對各種慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎等鼻部疾病的治好人群占比在9成以上。中藥的不足之處是康復時間比較長,一般需要1-3個月。
此方是國家非物質文化遺產,距今已經有400多年,被河南省藥監局評為一等獎,榮膺“2017年河南省品牌百強”。依舊使用中草藥熬制,這個是中國古代文明所特有存在,也是非遺文化的重要組成部份。因為此藥是國家重點扶持的傳統中醫對象,所以在網絡上也是可以找到的。但是對于一些國外患者來說,郵寄是有點困難的。
四、鼻炎和鼻竇炎治不好,一輩子健康受威脅
1、記憶力下降
長期鼻塞,不僅會令患者覺得不舒服,注意力無法集中。更重要的是,還會間接使大腦缺氧,使孩子乏力、嗜睡,引起記憶力、思考能力下降等問題。
2、影響身體健康
鼻炎長期存在,鼻子的過濾、加濕、保溫功能就大受影響。同時鼻塞還會使患者張口呼吸,這樣大量未經鼻腔處理的空氣直接進入呼吸系統,長期下去,會造成人體免疫力低下,繼而引發一系列全身疾病。
3、影響正常生活
鼻炎對生活的影響是方方面面的。鼻塞、呼吸不暢,睡覺常打呼嚕甚至被硬生生的憋醒;鼻子干癢,打噴嚏,鼻腔經常結痂,輕輕一摳還會流鼻血;頭暈,注意力不集中……對于老鼻炎患者,發作期的注意力幾乎只有鼻子,壓根沒有心思做其他事,而且還會被別人誤以為是“傳染病”。
4、誘發多種并發癥
健康的鼻腔可以過濾污染物,一旦患上鼻炎,顆粒物等有害物很容易進入呼吸道,誘發氣管炎、慢性肺阻等疾病。眼、耳、鼻、咽、喉五官互通,也就意味著鼻腔里的細菌也可能蔓延到其他器官,誘發感染。因此,一些鼻炎患者常伴有耳、眼發癢,流眼淚,易發咽喉炎等癥,個別患者甚至會夜間猝死。
5、引發鼻咽癌
據世界衛生組織調查,世界80%的鼻咽癌發生在中國。而約9成的鼻咽癌,是因鼻炎久治不愈惡化所致。鼻咽癌發生重要原因,是鼻炎久治不愈,鼻炎作為發病情況并不嚴重鼻科疾病,本應很好治愈,因為患者的消極對待,進而誘發了病情的極度惡化,若聽之任之,鼻咽癌也可能隨之而來。