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Summer姐姐 / 文
前一陣的兩會，有一位政協(xié)委員的提案引起了熱議：建議父母持合格證上崗。
雖然這個提案引起了很大爭議，但也從另一個方面，說明了一個不爭的社會現(xiàn)實：在這個世界上，不合格的父母實在有很多。
日本小說家伊坂幸太郎曾經(jīng)有一句名言：“一想到為人父母，居然不用經(jīng)過考試，覺得真是太可怕了。”
孩子一出生，與他們最親密的人就是父母，而能在早期給他們最大影響的，也是父母。
最近，我讀了一本書，叫做《深井效應(yīng)》，作者娜丁·伯克是美國知名兒科醫(yī)生，也是一位童年不良經(jīng)歷研究領(lǐng)域的專家。
書中闡述了一個令人深省的研究結(jié)果：
“不好的童年經(jīng)歷，不僅會影響孩子的心理健康，更會對身體健康造成損害，改變孩子的發(fā)育軌跡，生理機能，改變基因呈現(xiàn)和細胞復(fù)制的方式，從而大幅度地增加心臟病、腦卒中、癌癥、糖尿病，甚至包括阿爾茨海默病的罹患風(fēng)險。”
這個研究成果，在一定程度上顛覆了人們已有的認知。
這意味著，一個有著童年不良經(jīng)歷的人，即便靠著自己的不懈努力，戰(zhàn)勝了心理上的陰影，但最終還是會敗給自己的身體。
美國舊金山的灣景區(qū)，是在繁華都市里的“貧民區(qū)”，娜丁·伯克在這里的兒童醫(yī)療中心工作，這是一個專門為貧困人口服務(wù)的公益性醫(yī)療機構(gòu)。
有一天，她接診了一位叫迭戈的男孩。
迭戈活潑可愛，看起來與普通孩子并沒有什么不同，但是已經(jīng)七歲的他，身高卻一直停留在四歲孩子的平均值上，在學(xué)習(xí)上也因為無法集中精力而遇到了很大的困難。
校醫(yī)建議他來做“注意缺陷多動障礙”的檢查。
仔細檢查之后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，他還患有持續(xù)性哮喘、濕疹和生長停滯的疾病。
在詢問病史的時候，迭戈的母親提供了一條重要信息：迭戈在四歲時，一個中年男人對他進行了性侵害。
迭戈父親在知道兒子的遭遇后，不但沒有安慰遭遇重創(chuàng)的孩子，反而把一切責(zé)任都歸咎于兒子，經(jīng)常沖他發(fā)火，而且開始變本加厲地酗酒。
夫妻之間的關(guān)系也愈加糟糕，迭戈母親也有抑郁癥傾向。
從那以后，迭戈就再也沒有長高過。
第二個病例，來自于娜丁·伯克的同行——圣迭戈醫(yī)療中心肥胖門診的費利蒂醫(yī)生，他有一個叫唐娜的病人，53歲，是一名糖尿病及肥胖癥的患者。
唐娜曾經(jīng)在兩年內(nèi)，配合醫(yī)生成功減掉了45公斤，但是過了短短6個月，這些肉又長了回來，一切努力都化為了泡影。
費利蒂醫(yī)生百思不得其解，他進行了詳細的詢問后得知，唐娜曾經(jīng)在四歲時遭受性侵。
同樣的事情發(fā)生在了年輕的佩蒂身上。她減肥成功之后，又在3周內(nèi)體重暴漲16公斤，而佩蒂在她10歲時也曾遭遇性侵犯。
從那個時候開始，她就在長胖→減肥→長胖這個惡性循環(huán)中苦苦掙扎。
最近的一次復(fù)胖，是因為佩蒂再次遭受了陌生人的騷擾。
費利蒂醫(yī)生覺得自己發(fā)現(xiàn)了被侵犯和肥胖癥之間的隱秘關(guān)系，后續(xù)的經(jīng)歷驗證了他的猜測：接下來的186個肥胖癥患者當(dāng)中，幾乎每一位患者都承認有類似的童年經(jīng)歷！
那么，其它病癥的患者，是否也在童年遭受了不幸呢？這就是費利蒂醫(yī)生童年不良經(jīng)歷研究的開始。
他和同事們制作了一份調(diào)查問卷，詢問他們醫(yī)療中心的17421名患者（不僅僅是肥胖癥患者）是否經(jīng)歷過以下十種童年不良經(jīng)歷：
★ 周期性情感虐待
★ 周期性肢體虐待
★ 身體接觸式性虐待
★ 疏于照看
★ 情感忽視
★ 家中有人濫用藥物、如與酗酒者或藥物濫用者同住
★ 家中有精神疾病患者，如與患有精神疾病的人，或有自殺傾向的人同住
★ 母親被家暴
★ 父母離異或分居
★ 家庭成員有犯罪行為，如有家人入獄
問卷調(diào)查結(jié)果顯示，有童年不良經(jīng)歷的患者身上存在著驚人的共性。
60~70%的患者有過至少一種不良經(jīng)歷，12.6%的患者勾選了4種以上不良經(jīng)歷。
其次，童年不良經(jīng)歷和不良的健康結(jié)果之間，存在“劑量-反應(yīng)”關(guān)系。也就是說，一個人的童年不良經(jīng)歷問卷得分越高，他的健康風(fēng)險就越大。
一個得分在4分及以上的人，患心臟病及癌癥的概率是零分者的2倍，患慢性阻塞性肺病的概率則是零分者的3.5倍。
娜丁·伯克認為，單純地提高醫(yī)療條件，頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，是遠遠不夠的。
如果100個人都喝了同一口井里的水，而其中98人出現(xiàn)腹瀉，我們是應(yīng)該開處方讓腹瀉患者吃藥止瀉，還是應(yīng)該停下手中的筆，問一問那口井里到底有什么？
上文提到的圣迭戈醫(yī)療中心，是美國富人聚集的地區(qū)，這些問卷調(diào)查的參與者，包含了70%富人和70%本科畢業(yè)生。
而另一邊，娜丁·伯克也在自己所在的貧民地區(qū)進行調(diào)查之后，得到了非常相似的調(diào)查結(jié)果。
一開始，她認為這和貧窮地區(qū)的醫(yī)療水平低下有關(guān)，但是后來，公益性的醫(yī)療中心建立起來，衛(wèi)生服務(wù)條件改善后，這個社區(qū)的平均壽命卻沒有任何改善的跡象。
研究表明，無論社會地位、收入水平及醫(yī)療衛(wèi)生條件如何，童年的不幸經(jīng)歷，都是美國乃至全世界最常見和最嚴重疾病的高風(fēng)險致病因素之一。
不良童年經(jīng)歷，究竟是怎樣影響我們的生活，繼而摧毀我們的健康？
這就不得不提到人類進化奇跡的產(chǎn)物——應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)。
每個人都有應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)，當(dāng)身體感覺到危險，就會觸發(fā)一場保護自己的化學(xué)反應(yīng)風(fēng)暴，而且風(fēng)暴過后，身體會留下記憶。
我們周圍存在很多這樣的例子：一個母親在孩子遭受危險時，抬起了自己力所不能及的重物；一個孩子被貓狗追趕，跑出了以往沒有的速度。
更常見的例子是，我們在緊張時會感覺不到饑餓，因為這個時候，大腦告訴我們：“危險！逃命要緊！吃飯不重要。”
這些，都是我們?nèi)梭w中的應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)在幫助我們逃離危險，保護自己。
但是，每個硬幣都有兩面，當(dāng)應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)運作良好時，會挽救你的生命；反之，它也能夠提早結(jié)束你的生命。
試想，如果一個人的應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)，一天之內(nèi)被反復(fù)啟動幾十次，甚至幾百次，他的身體會發(fā)生怎樣的變化？
特別是幼小的孩子，他們對于重復(fù)的應(yīng)激反應(yīng)激活特別敏感，多次遭遇不良經(jīng)歷，不但會影響大腦結(jié)構(gòu)及功能，還會影響正在發(fā)育的免疫系統(tǒng)與激素系統(tǒng)，甚至影響DNA解讀及轉(zhuǎn)錄的方式，從而大大增加罹患某些疾病的幾率。
書中介紹了三種不同的應(yīng)激反應(yīng)。
首先是“正向應(yīng)激反應(yīng)”。
有一個顯而易見的典型例子：運動員在比賽前的適度緊張，有助于幫助他們注意力更加集中，肌肉力量更強，從而獲得好的成績。
第二種是“耐受性應(yīng)激反應(yīng)”。
與正向應(yīng)激反應(yīng)相比，它能夠更強烈地激活身體的應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)。
發(fā)生這種類型應(yīng)激反應(yīng)，通常是因為遇到了更嚴重、更長期的困難或不幸，如親人、愛人去世、經(jīng)歷自然災(zāi)害等等。
對孩子來說，如果這種激活的時間不長，并且有成人能夠為孩子提供緩沖和支持，那么孩子的大腦和其它器官，就有很大可能恢復(fù)如初。
但是，如果兒童經(jīng)歷了不幸之后，又沒有得到成年人足夠的支持，這種應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)就會被長期性激活。
后果是，破壞大腦結(jié)構(gòu)和其它生理系統(tǒng)的發(fā)育，并隨著孩子進入成年期，增加罹患應(yīng)激相關(guān)疾病和認知障礙的風(fēng)險。
這就是最嚴重的“毒性應(yīng)激反應(yīng)”。
更可怕的是，相關(guān)研究表明：在童年時經(jīng)歷過創(chuàng)傷的孩子，即便在后續(xù)成長過程中沒有再次受到創(chuàng)傷，他們大腦中負責(zé)學(xué)習(xí)及記憶的部分還是在持續(xù)縮小。
也就是說，童年的不良經(jīng)歷，在持續(xù)對他們神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生傷害。
根據(jù)之前圣迭戈醫(yī)療中心問卷調(diào)查的結(jié)果，得4分以上的患者，體重超重或者患上肥胖癥的概率是普通人的2倍，被診斷出學(xué)習(xí)及行為障礙的概率是32.6倍！
得分在6分以上的患者，預(yù)期壽命會比普通人少20年。
不論是兒童還是成年人，他們的童年應(yīng)激和自身免疫病之間都有很強的關(guān)聯(lián)。
看到這里，我腦海中閃現(xiàn)了一個熟悉的臉龐：初中時那個減肥、生病、發(fā)胖不停循環(huán)的女孩，父親出軌、父母離異、母親嚴厲有余、關(guān)愛不足，這一切事情，好像都有了合理的解釋。
童年受過的那些“傷”，即便在我們的記憶中模糊甚至消失了，身體卻永遠會記得。
這樣的研究結(jié)果，令人震驚和擔(dān)憂，而且就目前的醫(yī)療發(fā)展水平而言，還沒有開發(fā)出對抗毒性應(yīng)激反應(yīng)的“第四代抗生素”。
但作者認為，也不必因此而感到認命或絕望，因為我們可以建立一些基本的衛(wèi)生機制：篩查、創(chuàng)傷護理和治療。
當(dāng)我們了解到，許多社會問題的根源，在于童年逆境，針對毒性應(yīng)激反應(yīng)的“兩大對策”就出現(xiàn)了：一是減少兒童逆境的劑量，二是增強養(yǎng)育者的緩沖能力。
書中還有一個令人看到希望的例子：對117名寄養(yǎng)兒童，和60名沒有受過虐待的低收入家庭兒童進行的研究表明，童年創(chuàng)傷可以被正確的支持和養(yǎng)育者的愛所撫慰。
優(yōu)渥的生活條件，當(dāng)然是每個家庭都向往的，但真正令人羨慕和應(yīng)該為之努力的，是良好的夫妻、親子關(guān)系，這關(guān)系到每一個人的身體健康。
當(dāng)然，相關(guān)人員也會繼續(xù)開發(fā)更有效的教育課程，研究血液檢測方法等醫(yī)療手段，去識別毒性應(yīng)激反應(yīng)的生物標(biāo)志物，從而探索更全面的解決方案。
用作者的話來說，就是要“一點一點地減少傷害，一步一步地推動實踐”。
當(dāng)然，童年逆境的長期影響并不都是負面的。對于某些人來說，逆境可以培養(yǎng)毅力、共情力，并讓人更愿意保護他人，激發(fā)自我活力。
我們每個人周圍一定有這樣的朋友，他們的童年并不幸福，但是成年之后，他們反而能夠體察別人的情緒，溫柔地對待這個世界，但與此同時也更加敏感，容易受傷。
現(xiàn)在想來，也許童年逆境就是導(dǎo)致他們某些人患病的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>
無論如何，對于所有人，逆境的影響都會寫入我們的身體和DNA，成為我們的一部分。
逃避它，不如正視它；害怕它，不如從源頭上避免它。
有時候，我們很多人都期待出現(xiàn)一顆神奇藥丸，但忽略了我們?nèi)祟愑兄斡覀冏约汉捅舜说膹姶罅α俊?/p>
書中讓我印象深刻的一個觀點是：要照顧好孩子，父母首先要做的，是照顧好自己。
這并不是自私，這恰恰是為了孩子做的最正確的事。
作為父母或養(yǎng)育者，我們很容易陷入內(nèi)疚和羞恥的情緒中，我們會感到自己讓孩子失望了。
這個時候，要審視自己的過去，找出那些讓我們害怕、難過或者憤怒的過往，積極地面對它，找出適合自己的放松方法。
作者推薦可以從六個方面進行改善：睡眠、運動、營養(yǎng)、冥想、心理健康和人際關(guān)系。
有必要的時候，去看睡眠科、營養(yǎng)科或心理健康科。
作者說：
“我希望你從本書中理解逆境對你的影響，明白它并不是你的恥辱。
我并不認為，和童年不良經(jīng)歷一起長大的人，必須‘克服’童年影響，也不認為，忘記童年逆境或責(zé)備它是有用的。
一旦你了解了你的身體和大腦，在特定情況下是如何反應(yīng)的，你就可以在處理事情時保持主動。
遇到能觸發(fā)應(yīng)激反應(yīng)的因素，你就知道如何支持自己和你愛的人。”
所以，當(dāng)成年人為了更好的自己去努力時，不要再指責(zé)他們“自私”、“都是當(dāng)媽的人了怎么還這樣”、“你這樣還像個爸爸嗎”。
要知道，只有當(dāng)父母自己的狀態(tài)、情緒處理好了，才能夠更好地照顧他們的孩子，而當(dāng)孩子們有了強大的“緩沖器”時，他們就能擁有超強的復(fù)原力。
為人父母從來都不容易，但是如果你能照顧好自己，就能保護好孩子，二者往往是相輔相成的。
孩子的“緩沖器”，也許是爸爸的擁抱關(guān)愛，也許是媽媽的耐心傾聽，但最終都將成為孩子堅強的鎧甲，伴隨他們健康成長。
以上。
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- 作 者 -
Summer姐姐
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