加味補中益氣湯
黃芪30克 潞黨參20克 升麻15克
柴胡15克 陳皮9克 焦術15克
當歸9克 訶子15克 淮山藥20克
煅牡蠣粉15克 炙甘草6克
功能 補中健脾，舉陷固攝。
主治 一、二、三期直腸脫垂。
用法 除煅牡蠣粉外，其它藥加入藥罐煎開30分鐘，去渣留汁，放入煅牡蠣粉調勻內服，每日3次，20劑為一療程。
加減運用 如患者面色蒼白、心慌、頭暈目眩、脫出直腸常并有潰瘍等，此為血虛，可加熟地20克、白芍15克；如體弱健忘，腰膝酸痛，耳鳴尿頻，肛門松弛，多見于老人、婦人，此為腎虛，可加肉桂10克、枸杞15克、巴戟天15克、補骨脂15克、益智仁15克、龜鹿膠各10克；如肛門灼熱，腫脹，紅赤疼痛，大便干結，口干不欲飲，此為氣血虛夾濕熱，可加黃芩15克、黃連10克、火麻仁20克、枳實12克。此外可用五倍子、煅龍骨、煅牡蠣各15克，冰片5克，共研細末，名固脫收斂散，大便后涂敷于脫垂部分，紗布包扎，則效果更佳。
方歌
加味補中益氣湯，參芪麻柴陳皮良。
術歸訶牡草山藥，再配外敷治脫肛。
按語 脫肛系氣虛不能固攝所致，故本方是治療脫肛的基本方，用之收效甚佳。
典型病例 王xx，男，36歲。
自訴20年前大便后出現肛門塊物脫出，曾到xx醫院及xx醫院作多方治療無效。近年來肛門塊物脫出加重，需用手托還納，并見消瘦乏力，食少便溏，曾有十二指腸潰瘍病史。舌質淡、苔薄白，脈細無力。蹲位排便時，可見直腸全層脫出于肛外約6cm，呈圓柱形，粘膜表面有環狀皺襞，指診肛門括約肌收縮力減弱。診斷為直腸脫垂（1度），證屬氣虛下陷，固攝無權，治以補中健脾、舉陷固攝法，予加味補中益氣湯20劑，每日1劑，并配合外敷固脫收斂散，治療后，病人癥狀消失，大便無塊物脫出，繼服原方10劑后查：肛門括約功能正常，痊愈出院，隨訪至今無復發。
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