民以食為天，食物里蘊含著生命的力量，但也潛藏著惡魔。一餐一食，都與每個人息息相關，但你真的“會吃”么？
現代人生活節奏加快，巨大的工作壓力下，何以解憂？大多數人選擇了“不可辜負”的美食，油炸食品、冰淇淋、碳酸飲料，以及重油重鹽的外賣，在繁忙勞累的工作之余散發出巨大的誘惑力，對于很多人來說都是身不由己的甜蜜陷阱。
（圖源 Davide Illini/Stocksy）
人們對此埋怨、猜疑，但卻不曾肯定這些不良飲食與健康之間的關系：什么食物是有益的、什么食物是有害的？應該吃什么、吃多少？或者更實際的疑問是，不良飲食，真的嚴重到關乎生死么？
是的，不僅關乎生死，而且影響頗大。在 2017 年的死亡人口中，超過五分之一的死亡與飲食相關，換句話說，約有 1100萬 的人因不良飲食喪命。
4 月 3 日，著名醫學期刊《柳葉刀》（Lancet）發表了 2017 年全球疾病負擔（GBD 2017）研究系列報告，該研究統計了 195 個國家和地區的 25 歲及以上人口數據，結果顯示，在 15 項不良飲食習慣中，全球與不良飲食相關的死亡中超一半與其中的三大因素有關，分別為高鹽飲食（約為 300 萬）、全谷類攝入不足（約為 300 萬）、水果攝入不足（約為 200 萬）。而與不良飲食相關死因前三為心血管疾病（約為 1000 萬）、癌癥（約 91 萬）、II型糖尿病（約 34 萬）。
不僅如此，我國日常飲食的不健康程度更是遠大于我們的想象，在全球人口前 20 的國家中，中國因不良飲食導致的心血管疾病死亡率、癌癥死亡率都高居第一。
不良飲食帶來的健康惡果并不是即時顯現的，這也讓人們心存僥幸、不夠警惕。冰凍三尺非一日之寒，莫要貪圖口舌一時爽，將此后的歲月都用來還債，直至死亡。
也許這一次媽媽是對的
你媽喊你吃水果，你媽喊你吃蔬菜，而這一次，媽媽的話并沒有錯。
在此次的調查研究中，研究者們參考了 15 項飲食相關的風險因素，分別為低水果攝入、低蔬菜攝入、低全谷類攝入、低堅果及種子類攝入、低膳食纖維攝入、高鈉鹽攝入、高紅肉攝入、高反式脂肪酸攝入、高含糖飲料攝入等等。
對于以上 15 種飲食風險因素，目前的全球現狀又是怎樣的呢？根據飲食、生活習慣及收入等因素，研究者將調查對象分為 21 組，如東亞、東南亞、東歐、西歐、高收入北美地區等。從研究的統計圖表中可以得到以下解讀：
（圖源 Lancet）
對于有益食物，人們對水果和蔬菜攝取要遠低于最佳推薦攝入量。以我國所在的東亞地區為例，水果的日攝入量不足 100 g，而最佳推薦攝入量 250 g；蔬菜的日攝入量約為 250 g，而建議攝入量為 360 g；全谷類的日攝入量不足 30 g，而最佳推薦攝入量為 125 g；堅果及種子類的實際日攝入量不足 3 g，而最佳推薦攝入量為 21 g。甚至，東亞群體對牛奶的日攝入量遠低于世界平均水平—實際日攝入量約為 30 g，全球平均日攝入量約為 80 g，而最佳推薦攝入量 435 g。
（圖源 Lancet）
而與之相反，對于健康存在潛在危害的部分食物，我們似乎又沒有做好節制，鈉鹽、含糖飲料、紅肉就是其中的三大禍首。同樣以我國所在的東亞地區為例，鈉鹽的最佳推薦日攝入量僅為 3 g，而實際上的日攝取量約為 8 g，約為推薦量的 2-3 倍；含糖飲料的最佳日攝入量僅為 3 g，而實際上的日攝取量約為 30 g，有推薦量的 10 倍之多；紅肉的最佳日攝入量僅為 23 g，而實際上的日攝取量約為 50 g，是推薦量的 2 倍。
吃出的毛病
病從口入，如此不良的飲食習慣現狀，會有什么惡果呢？
圖|2017年不良飲食相關死亡率的世界形勢圖（圖源 Lancet）
致病、致殘、致死，都可能是不良飲食的嚴重后果。人類的生老病死無法避免，但因為口舌一時的愉悅，而需要在之后的歲月中償還代價，實在是不值得。
報告結果顯示，日韓所在的東亞地區及澳洲、歐洲部分地區與不良飲食相關的死亡最低，而中國所在的區域高居不良飲食死亡風險的第二梯隊。
在 2017 年的 1100 萬死亡人口中，與不良飲食相關的三大因素分別為高鈉鹽攝入，死亡人口約為 300 萬；全谷類攝入不足，約為 300 萬；水果攝入不足，約為 200 萬。而過多的鹽攝入極大地增加了高血壓、心臟病、中風等心腦血管疾病的風險。
報告進一步印證了不良飲食可能帶來的危害，統計結果發現，2017 年因不良飲食死亡的案例中，心血管疾病高居榜首，約為 1000 萬例，因癌癥死亡的約為 91 萬例，II型糖尿病約 34 萬例。
而這筆債，償還的可能比你想象的更早。在這些死者中，約 50 %的人還不足 70 歲，就因口舌之過付出了生命的代價。
圖|鹽的攝入無處不在，比如薯片、干果、果脯等（圖源 WordPress）
在全球人口前 20 的國家中，埃及（每 10 萬人中有 552 人因不良飲食死亡）因不良飲食導致的全因死亡率位列全球榜首，而日本為最低，每 10 萬人中僅有 97 人因不良飲食死亡。而相比之下，同樣位于東亞，飲食習慣相對接近的中國，因不良飲食導致的心血管疾病死亡率、癌癥死亡率卻都高居全球第一，每 10 萬人中分別有 299 例與 42 例，數目觸目驚心。
吃，這個每個人每天都在做的事情，做不好卻真的關乎生死。但飲食結構的形成與習俗、經濟、社會結構等因素密不可分，完成飲食調整并不是一朝一夕的事情。
每個國家或地區的飲食結構都同時存在“精華”或是“糟粕”，因而都有調整的空間。尋求健康并不是極端節食，享受生活也并不意味著暴飲暴食。筆者在這里引用一句與善惡相關的俗語與大家共勉，健康的飲食“如春日之草，未見其長而有所增”，而不良飲食則“如磨刀之石，未見其滅而有所損”。飲食的效果并不是即時的，這也意味著每個人都還有機會。
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參考
https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S0140-6736%2819%2930041-8
