王某某，女，78歲。2008年10月6日初診。有高血壓、多發性腔梗等病史。1周前出現頭暈、站立不穩、甚則欲仆等癥狀，左手指發麻，口干欲飲，舌質紅，苔薄白，脈細弦。長期服尼群地平10mg，卡托普利12.5mg，1日3次，測血壓160/95mmHg。從肝腎陰虛，陽亢風動，絡脈瘀阻調治。處方：杞菊（各）12g，明天麻10g，石決明（先）30g，豨薟草30g，川石斛20g，女貞子20g，生龍牡（各）先30g，懷牛膝15g，桑寄生30g，生地20g，甘草6g。14劑，水煎服，1日1劑。
2008年10月20日二診：癥情好轉，頭暈顯減，能夠緩慢行走，已無欲仆之感，左手指仍然發麻，舌質紅，苔薄白，脈細弦。血壓150/92mmHg。肝陽漸潛，肝風得熄，然肝腎陰虛難復，繼續滋養肝腎，佐以平肝。以上方加炙龜版15g、葛根30g。10劑，1日1劑，水煎服。
2008年11月2日三診：已無頭暈，稍感手指發麻，舌偏紅，苔薄白，脈細弦。仍以養陰柔肝平肝論治。處方：杞菊（各）12g，女貞子20g，炙龜版15g，生白芍10g，明天麻10g，石決明（先）30g，豨薟草30g，生龍牡（各）（先）30g，懷牛膝15g，桑寄生30g，甘草6g。14劑，1日1劑，水煎服。藥后測血壓145/86mmHg。鞏固調治，癥情穩定。
按：此例患者年事已高，有中風病史，近周出現頭暈、站立不穩、甚則欲仆等癥狀，此乃中風之先兆也，當重視。中醫辨為肝腎陰虛，陽亢風動，絡脈瘀阻，急宜潛陽息風為主。以石決明、生龍牡重鎮平肝潛陽息風；明天麻是肝經定風的要藥，擅治頭目眩暈、眼花、肢體麻木等癥，凡屬肝風內動所致的眩暈、驚厥、抽搐、驚風等癥，皆可用天麻治療，張元素認為其能“治風虛眩暈頭痛”，此例用之為加強息風平肝之力；枸杞子、川石斛、女貞子、桑寄生滋養肝腎之陰；豨薟草通經絡，調氣血，降血壓。二診癥情明顯好轉，治療抓住滋養肝腎陰虛，加龜版滋陰潛陽；考慮患者可能有頸椎病致手指發麻，用葛根能夠舒筋通絡。三診病情繼續好轉，以養陰平肝法鞏固調理。此例辨證準確，調治緩急得當，治療用藥條理清晰，效果良好。（吳堅，高想，蔣熙，等.國醫大師朱良春高血壓病辨治實錄及經驗擷菁.江蘇中醫藥，2014，46(7):1）
