文章來源：天天博士講風濕 頭條問答
痛風是怎么引起的？
這個問題最直接的答案就是高尿酸血癥，血清尿酸升高，超過了飽和濃度，導致尿酸結晶形成，結晶逐漸沉積在關節，日積月累導致。大量的尿酸鹽結晶被免疫細胞吞噬，激活了體內的免疫系統引起了強烈的免疫反應，導致了關節局部的紅腫熱痛，從而引起痛風的發作。
哪為什么會出現高尿酸血癥呢？
首先，肯定是體內的的尿酸生成太多。一些患者先天性的代謝缺陷導致尿酸生成過多，一些患者因為飲食不注意，吃了太多高嘌呤高尿酸的食物，比如海鮮、紅肉、動物內臟、富含果糖的飲料、酒精飲品（尤其是啤酒和黃酒），長期的高嘌呤飲食就會導致血清尿酸升高；當然還有某些疾病繼發的尿酸升高，比如某些自身免疫性疾病、溶血性貧血、地中海貧血、淋巴瘤以及腫瘤溶解綜合征等都有高尿酸血癥的風險。
其次，就是身體無法排除尿酸，導致尿酸堆積在體內，從而導致血清尿酸增加。身體排泄尿酸主要是通過腎臟從尿液中排泄，小部分（20-30%）從胃腸道排泄出體內。如果腎臟出了問題，尿酸無法正常排泄，血尿酸就會明顯升高。
當然長期服用某些藥物也會導致尿酸升高，比如利尿劑、低劑量的水楊酸、環孢素等等。
但是高尿酸血癥的患者并不是都會發生痛風，大概只有15%左右的患者會出現痛風，說明體內尿酸升高是痛風發作的主要原因，但是尿酸形成結晶還和很多因素有關系，比如PH值、低體溫、濕度以及循環代謝等都可以影響尿酸結晶形成。
參考文獻：
１、凱利風濕病學9th
2、風濕免疫學高級教程
