腦小血管病(Cerebralsmall vessel disease,SVD):是一種累及腦小血管的疾病,SVD是一種全腦性疾病,而不是一種局灶性疾病。SVD病變存在異質性、SVD為神經退行性病變。曾經被認為是無害的,現在被認為是癡呆癥(dementia)最重要的血管因素。
SVD時,腦小血管病理改變主要包括:
①高血壓性小動脈病;
②腦淀粉樣血管?。–AA)。
SVD時腦實質的主要病理變化:
①缺血
②出血
危害:臨床表現隱匿,復雜多變,是導致癡呆、認知功能減退、步態障礙、情緒障礙和中風的主要血管因素。
診斷:以影像學為主,并結合臨床。影像學主要包括6個方面的表現:
①血管源性腔隙
②近期皮質下梗死
③血管源性腦白質高信號
④血管周圍間隙增寬
⑤腦微出血
⑥腦萎縮
治療上主要針對危險因素,處理和預防危險因素,控制高血壓、健康生活習慣、控制高血糖及改善腦供血治療。