張羹梅用川椒目和赤芍藥治療風心病水腫案
許某，男，33歲。1958年8月6日診。
主訴：氣急伴下肢浮腫一周。
病史：1955年因關節疼痛發現有“風濕性心臟病”，反復出現心悸、氣急，有時伴有水腫。近一周來氣急加重，下肢浮腫。心臟聽診心尖區可聞及收縮期吹風樣3級雜音，主動脈區可聞及收縮期3級樣雜音，心律齊，心率120次/分。腹部扣診。有移動性濁音。兩下肢凹陷性水腫。
診斷：風濕性心臟病，二尖瓣閉鎖不全，主動脈瓣狹窄，慢性充血性心力衰竭（心功能不全3級），心源性肝硬化。 醫案：下肢浮腫，上升及腹，尿少氣促，納谷不下，腹臌而脹，脈濡，苔白膩。乃脾虛不能化濕，濕為陰邪，無陽則無所制，泛濫成災，水腫乃成，方用健脾溫陽利水為主。
潞黨參18克 肉桂丸2.4克（吞） 焦白術12克 茯苓皮18克 冬瓜皮12克
葫蘆瓢30克 生苡仁12克 川椒目3克 赤芍藥9克
療效：5劑后浮腫盡消，體重由122公斤下降都96應該屬于公斤，自覺癥狀也好轉。本患者在住院期間同時合用西藥，如地高辛，利尿藥如雙氫克尿塞等，但是觀察以前的病史，也曾用過上述的藥物，但是水腫加重，心衰不能控制，加用上方后水腫迅速消退，每日約去水3斤余，應該屬于中藥的作用。
原按：方中用肉桂，為取五苓散意，達到溫陽利水的目的。川椒目能治“水腹脹滿，利小便”，“治十二種水氣”，“能引諸藥下行滲道，所以定喘下水”。赤芍藥“利小便，下水氣”，故用川椒目和赤芍藥有加強利水消腫的作用。
