小柴胡湯
(1)出處:《傷寒論》
(2)組成:柴胡、黃芩、黨參、制半夏、炙甘草、生姜、大棗
(3)功能主治:和解少陽(yáng),和胃降逆。主治少陽(yáng)病,肝脾不和。
(4)方解: 柴胡(主) :和解少陽(yáng)散表邪 •黃芩(輔):清解少陽(yáng)清熱邪 •黨參、甘草、大棗:補(bǔ)氣健脾;半夏、生姜:和胃降逆共為佐使藥
(5)方歌: •小柴胡湯和解方,半夏黨參甘草幫。 • 更用黃芩加姜棗,少陽(yáng)百病全可好。
該方是以祛痰、止咳、平喘藥物為主組成。具有消除痰涎、緩解或制止咳喘作用,用以治療肺經(jīng)痰病的方劑。《傷寒論》中用以治療傷寒之邪傳入少陽(yáng)的代表方劑“小柴胡湯”就是一個(gè)典型的例證。少陽(yáng)為三陽(yáng)之樞,一但邪犯少陽(yáng),邪則徘徊于半表半里之間,未有定處,往來(lái)無(wú)常,其邪增可內(nèi)傳陽(yáng)明而入里,若正復(fù)可祛邪外達(dá)太陽(yáng)而出表,但目前由于邪在少陽(yáng)半表半里之間,故在治療上既不宜發(fā)汗,又不宜瀉下,惟以采用和解少陽(yáng)之法為妥,“半表半里兼而有之,方是小柴胡證”。其方藥組成為
柴胡為少陽(yáng)專(zhuān)藥,輕清升散,疏少陽(yáng)之邪透達(dá)肌表,而解少陽(yáng)氣機(jī)之壅滯,為君藥,黃芩苦寒,善清泄少陽(yáng)之郁熱,為臣藥,配合柴胡,一散一清,共解少陽(yáng)之邪。半夏和胃止嘔,散結(jié)消痞,為佐藥,為助君臣藥攻邪之用。生姜借其辛散之功,能助柴胡散表邪,同時(shí)又能助半夏和胃止嘔,姜棗配合又能調(diào)和營(yíng)衛(wèi)輸布津液,為使藥。由于邪在少陽(yáng)半表半里之間,所以治療既要透解半表之邪,又要清泄半里之邪,還必須防止病邪深入于里,故方中用黨參、甘草、大棗來(lái)益胃氣,生津液,和營(yíng)衛(wèi),這樣既扶正以助祛邪,又和中實(shí)里而防止邪氣內(nèi)侵,從而把病邪控制在少陽(yáng),然后逐漸疏邪透表而減除。這充分說(shuō)明黨參、甘草、大棗是益氣匡正之品,并非和解少陽(yáng)必用之藥。“方中柴胡以疏木,使半表之邪得從外宣;黃芩清火,使半里之邪得以?xún)?nèi)徹;半夏能開(kāi)結(jié)痰,豁濁氣以還清;人參能補(bǔ)久虛,滋肺金以融木;甘草和之,而更加姜棗助少陽(yáng)生發(fā)之氣,使邪無(wú)內(nèi)向也”(《名醫(yī)方論》)。