2019年3月10日-16日是第12個(gè)世界青光眼周，今年世界青光眼周主題：視神經(jīng)一張照，青光眼早知道。今天中午12:30在北京協(xié)和醫(yī)院眼科門(mén)診，我院青光眼團(tuán)隊(duì)將為大家進(jìn)行公益宣教，歡迎大家積極參加。
不能到現(xiàn)場(chǎng)的朋友們也不用著急，“協(xié)和醫(yī)生說(shuō)”特邀青光眼團(tuán)隊(duì)為大家?guī)?lái)第一手的青光眼科普知識(shí)。哪些人容易得青光眼？青光眼有什么癥狀？什么叫“一張照可查青光眼”？讓我們一起來(lái)了解一下吧！
作者介紹：謝海燕
北京協(xié)和醫(yī)院眼科病房護(hù)士。
專(zhuān)家介紹：程鋼煒
北京協(xié)和醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，師從于著名青光眼專(zhuān)家趙家良教授。擅長(zhǎng) : 各種類(lèi)型青光眼、白內(nèi)障的診治，眼科影像學(xué)
什么是青光眼？
青光眼（glaucoma）是一組以視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降為共同特征的疾病，病理性眼壓增高、視神經(jīng)供血不足是其發(fā)病的原發(fā)危險(xiǎn)因素，視神經(jīng)對(duì)壓力損害的耐受性也與青光眼的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。青光眼是世界第二位致盲性眼病，相較于可以手術(shù)復(fù)明的第一位致盲眼病白內(nèi)障而言，目前由于青光眼導(dǎo)致的視力喪失是不可逆的。
什么是眼壓？
我們的眼球就像一個(gè)裝滿水的氣球，水多呢，氣球的壓力就高，水少呢，氣球的壓力就低。
但眼球里面的水并不是一灘“死水”，而是一汪不斷有房水流入和流出的“活水”。流入的房水為眼睛帶來(lái)必需的養(yǎng)料，流出的房水帶走代謝后的廢物。正所謂“問(wèn)渠那得清如許，為有源頭活水來(lái)”。
在正常情況下，房水的流入和流出是處于平衡的狀態(tài)，眼壓也維持在10-21mmHg范圍內(nèi)。
簡(jiǎn)單了解下房水循環(huán)：
睫狀突→后房→瞳孔→前房→前房角→小梁網(wǎng)→輸淋氏管→房水靜脈→靜脈循環(huán)
眼壓是如何增高的？
在正常情況下，房水跋山涉水，千辛萬(wàn)苦回到血液。在青光眼中，由于各種原因，導(dǎo)致房水引流系統(tǒng)阻塞，擋住了房水的去路。房水流不出去，越積極越多，眼壓自然上升了。
青光眼有哪些類(lèi)型？
根據(jù)房角的形態(tài)分為：閉角型青光眼和開(kāi)角型青光眼。
閉角型青光眼，顧名思義是由于房角關(guān)閉引起的房水流通不暢（排水出口前的管子堵了）。
開(kāi)角型青光眼，是在房角正常的情況下，其他地方的堵塞導(dǎo)致的房水的淤積（排水出口堵了）。
（還有一種青光眼是正常眼壓型青光眼，因其眼壓正常，發(fā)病更加隱匿，更難發(fā)現(xiàn)。）
青光眼有什么癥狀？
眼壓升高及相關(guān)癥狀：眼脹、眼痛伴同側(cè)頭部脹痛，惡心、嘔吐等。
視力變化：視力模糊、視野中出現(xiàn)斑片狀盲點(diǎn)（如圖）。
（但青光眼起病隱匿，部分患者早期癥狀不明顯，易耽誤治療。）
青光眼的視力會(huì)變成什么樣？
青光眼的視力是逐步下降的，并伴有視野缺損。在青光眼末期，視野如同“管中窺豹”一般，也就是我們常說(shuō)的管狀視野。
如何篩查青光眼？
檢查包括：眼壓高低、視野大小、前房深淺、眼底狀況等。
積極進(jìn)行青光眼相關(guān)篩查，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，避免延誤治療，對(duì)減少青光眼性視覺(jué)功能損傷至關(guān)重要。
本次的世界青光眼周的主題：“視神經(jīng)一張照，青光眼早知道”就是指通過(guò)眼底照相篩查青光眼（如圖：左邊為正常眼底，右邊為青光眼眼底）。
哪些人需要做青光眼篩查？
年齡：40歲以上人群應(yīng)該每年檢查一次眼睛，包括青光眼篩查。
有家族史者：直系親屬中如果有人患有青光眼的。
其他眼部疾病者：有遠(yuǎn)視、高度近視等眼病以及有糖尿病、甲亢等疾病的患者，都應(yīng)該定期篩查青光眼。
長(zhǎng)期使用激素者：某些由于慢性疾病需要長(zhǎng)期使用激素的患者。
為什么要設(shè)立“世界青光眼周”？
根據(jù)有關(guān)資料顯示，到2020年，我國(guó)約有2200萬(wàn)青光眼患者。面對(duì)龐大的患者群體，在每年3月的第2周，設(shè)立世界青光眼周，旨在通過(guò)多種宣傳途徑，讓公眾多了解青光眼知識(shí)，提高對(duì)青光眼的認(rèn)識(shí)，達(dá)到防治青光眼的目的。
本文內(nèi)容原發(fā)自北京協(xié)和醫(yī)院眼科公眾號(hào)“協(xié)守光明”
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