前面講了單純里證的“內傷發熱”，接下來又講了以表證（含表里同病）為特色的“感冒”，今天，我們講表證、里證、表里同病兼備的“咳嗽”。
且讓我們自行推導一下咳嗽的“全病機”吧。
自行推導“咳嗽”簡表（下劃線部分，為補充病機）
單純表證類：
風寒（實寒在表）：外感咳嗽—風寒襲肺證 代表方：三拗湯、止嗽散
風水（水濕在表）：
表里同病類：
表證+里實：
風寒+實熱：外感咳嗽—風熱犯肺證證代表方：桑菊飲
風寒+氣滯：
風寒+實寒：
風寒+水濕：
風寒+痰：外感咳嗽—風燥傷肺證—涼燥[風寒+里寒痰] 代表方：杏蘇散
風寒+飲：
風寒+食積：
風寒+血瘀：
表證+里虛：
風寒+陽虛：
風寒+氣虛：
風寒+陰津虛：外感咳嗽—風燥傷肺證—涼燥[風寒+里熱燥]桑杏湯
風寒+血虛
單純里證類：
里實：
實熱：
氣滯：內傷咳嗽—肝火犯肺證（氣滯+實熱） 代表方：黛蛤散、瀉白散
實寒：
水濕：
痰：內傷咳嗽—痰濕蘊肺證 代表方：二陳平胃散、三子養親湯
內傷咳嗽—痰熱郁肺證 代表方：清金化痰湯
飲：
食積：
血瘀：
里虛：
陽虛：
氣虛：
陰津虛：內傷咳嗽—肺陰虧耗證 代表方：沙參麥冬湯
血虛：
值得注意的是：教材對于咳嗽，所列舉的證型，皆提到“肺”，風熱犯肺桑菊飲、風燥傷肺證杏蘇散和桑杏湯、肝火犯肺證黛蛤散和瀉白散、痰濕蘊肺證二陳平胃散和三子養親湯、痰熱郁肺清金化痰湯、肺陰虧耗證沙參麥冬湯。
但實際《中醫內科學》教材在具體論述之時，明確指出：
對咳嗽病因的認識，《素問·咳論》篇指出咳嗽系由“皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也”，“五臟六腑，皆令人咳，非獨肺也。”五臟六腑之咳“皆聚于胃，關于肺”，說明外邪犯肺可以致咳，其它臟腑受邪，功能失調而影響于肺者亦可致咳，咳嗽不只限于肺，也不離乎肺，并依據咳嗽的不同表現，將其分為肺、肝、心、脾、腎、胃、大腸、小腸、膽、膀胱、三焦諸咳，認為五臟之咳，日久不愈，則以臟腑表里關系相傳于六腑，從而確立了以臟腑分類的方法，為后世醫家對咳嗽病證的研究奠定了理論基礎。
《中醫內科學》教材還對咳嗽的治療特別指出：
病有治上、治中、治下的區分。治上者，指治肺，主要是溫宣、清肅兩法，是直接
針對咳嗽主病之臟施治。治中者，指治脾，即健脾化痰和補脾養肺等法。健脾化痰法適用于痰濕偏盛，標實為主，咳嗽痰多者；補脾養肺法適用于脾虛肺弱，脾肺兩虛，咳嗽，神疲食少者。治下指治腎，咳嗽日久，咳而氣短，則可考慮用治腎(益腎)的方法。總之，治脾、治腎是通過治療它臟以達到治肺目的的整體療法。
作為臟腑辨證，最極端的是把所有的臟腑都要考慮到，所謂“全臟腑”辯證。區區一個咳嗽，就要分為：肺、肝、心、脾、腎、胃、大腸、小腸、膽、膀胱、三焦諸咳，正如同本書作者呼吁采用“全病機”辯證一樣，要考慮“虛實、寒熱、氣血津液、表里（可細分為上下、臟腑經絡）”。
令人遺憾的是，很多使用臟腑辯證的臨床醫家，能夠知識之中心存“全臟腑”觀念的人并不多見。尤其讓人扼腕嘆息的是，諸多醫家用臟腑辨證，往往“選擇式”配以病性，比如，腎臟疾病，多考慮腎陽虛、氣虛、陰津虛，而不談腎血虛；亦不談腎實熱、氣滯、實寒、水濕痰飲食積、血瘀。——這種“選擇性”而非“全臟腑”、“全病機”的辨證，很容易存在辨證的“盲區和死角”，成為疑難雜病的藏身之處。
有人或許會提到：經方大家胡希恕先生倡用“六經—八綱—方證”體系的病機辨證，雖然其八綱涵蓋氣血津液，但似乎較少用到臟腑經絡。您怎么理解？
我們認為：胡希恕先生臨床以“全病機”辨證，對于臟腑經絡，大多采取“全參考”的方式。比如，病性為痰，在不同臟腑病位有不同的臨床表現，“在肺則咳，在胃則嘔，在頭則眩，在心則悸，在背則冷，在脅則脹，其變不可勝窮也。”（《醫方集解》）。所以，胡希恕先生在辨證時，也要考查“全病位（或全臟腑）”。
當代中醫臨床家、湖南中醫藥大學熊繼柏教授在講授咳嗽時，就按照“全臟腑”的方式來進行。熊教授指出：
臨床并不是五臟六腑都易發生咳嗽，下面，我介紹幾種常見的咳嗽：肝咳、腎咳、胃咳、膽咳、大腸咳、小腸咳、膀胱咳、三焦咳。
肝咳：可在用治咳嗽的主方前提下，合用四逆散；腎咳：輕者用苓甘五味姜辛湯，重者加用麻黃附子細辛湯；胃咳：方用蘇杏二陳湯加枇杷葉；膽咳：方用小柴胡湯或黃芩加半夏生姜湯，黃芩溫膽湯亦可；大腸咳：在治咳的同時加入赤石脂禹余糧湯或桃花湯；小腸咳：方用麥味益氣湯；膀胱咳：方用縮泉丸；三焦咳：方用五味異功散加厚樸、神曲、山楂、炒麥芽……
