【原文】
太陽病，得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發(fā)。脈微緩者，為欲愈也；脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發(fā)汗、更下、更吐也；面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。[23條]
【方組】
桂枝一兩十六銖(去皮)芍藥一兩生姜一兩(切)甘草一兩(炙)麻黃一兩(去節(jié))大棗四枚(擘)杏仁二十四枚(湯浸，去皮尖及兩仁者)上七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取一升八合，去滓，溫服六合。本云：桂枝湯三合，麻黃湯三合，并為六合，頓服。將息如下法。
【臨證參考用量】
桂枝6g芍藥3g生姜3g炙甘草3g麻黃3g杏仁3g大棗4枚上7味，以水1000mL，先煮麻黃1、2沸，去上沫，再人其它藥味，煮取360mL，去澤，溫服120mL。
【功效】
疏達肌腠，輕解表邪，調(diào)和營衛(wèi)。
【主治】
主癥：發(fā)熱惡寒，熱多寒少，一日二三發(fā)，無汗，形如瘧。
副癥：或面赤，身癢，或煩躁，口渴，脈浮而不甚緊，苔薄白。
【方論】
本方為太陽病日久，表郁不解之證治。
本方既用于有麻黃湯證，又有桂枝湯證者。表邪佛郁，乃非桂枝湯所能勝任，但病延已久，邪微正衰，又非麻黃湯峻汗所能適應(yīng)，故二方合之，變大劑為小劑，則解表發(fā)汗而不傷正，調(diào)和營衛(wèi)而不留邪，淘為一輕度發(fā)汗劑。
本方為桂枝湯、麻黃湯之合方，其劑量非常輕微，僅有兩方之總劑量三分之一，為一偶方輕劑。方中桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)，為汗液之地；麻黃湯疏達皮毛，為汗液之用；且芍藥草棗之酸收甘緩配生姜麻桂之辛甘發(fā)散，有剛?cè)岵瑥娜莶黄戎?。為此，以達到小汗邪解之效，而無過汗傷正之弊。
《傷寒來蘇集》曰：太陽病；得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，面有赤色者，是陽氣拂郁在表不得越。因前此當(dāng)汗不汗，其身必癢。法當(dāng)小發(fā)汗，故以桂麻二湯各取三分之一，合為半服而急服之。蓋八九日來，正氣已虛，表邪未解，不可不汗，又不可多汗。多汗則轉(zhuǎn)屬陽明，不汗則轉(zhuǎn)屬少陽。此欲只從太陽而愈，不再作經(jīng)，故立此法耳。
《傷寒貫珠集》曰：夫既不得汗出，則非桂枝所能解，而邪氣又微，亦非麻黃所可發(fā)，故合兩方為一方，變大制為小制，桂枝所以為汗液之地，麻黃所以為發(fā)散之用，且不使藥過病，以傷其正也。[尤在涇]
總之，本方用于邪氣郁于表，正氣抗邪不得外出之太陽病。它體現(xiàn)了辛溫輕劑，小發(fā)其汗之證治法，可謂桂枝湯與麻黃湯之間的中等強度發(fā)汗劑是也。
本方與桂枝二麻黃一湯之鑒別：桂枝麻黃各半湯與桂枝二麻黃一湯，兩方皆由桂枝湯加麻黃、杏仁所組成，但各藥用量均較桂枝湯、麻黃湯原方為輕，如按原方之用量各減半，則名桂枝麻黃各半湯；如麻黃、杏仁二味再減輕，則名桂枝二麻黃一湯。兩方皆為辛溫微發(fā)汗之輕劑，因其病邪稽留較久，病邪不重，郁而不得解，故若用麻黃湯發(fā)汗似嫌峻烈；改桂枝湯解肌又嫌太緩，因而在桂枝湯中麻黃、杏仁并輕其量。
1.痘瘡熱氣如灼，表郁難以見點，或見點稠密，風(fēng)疹交出，或痘不起脹，喘咳咽痛者，宜服此湯。[類聚方廣義]
2.治傷寒向愈，脈微緩，惡寒身癢。[蘭臺軌范]
3.此方可活用于外邪之壞證者，或類瘧者。不必論，并宜于其它發(fā)風(fēng)疹而癢痛者。
[勿誤藥室方函口訣]
4.凡病延日數(shù)較多，正氣略虛，表邪未解，見有面赤身癢，邪郁于表，欲汗出不得者，可用本方因勢利導(dǎo)。
5.瘧疾熱多寒少，肢體惰痛，有桂枝湯證合麻黃湯證者，可用本方。
現(xiàn)代臨證，本方用于外感、流行性感冒以及其他熱性病，癥見：因表邪稽留較久，仍有脈浮，頭痛，發(fā)熱，惡寒；因不能得小汗出，而身癢，病欲自解，又不得汗，而現(xiàn)面有發(fā)熱之紅色；一日間兩次發(fā)熱，惡寒，似瘧非瘧等。亦可用于蕁麻疹、皮膚瘙癢癥、濕疹初期、產(chǎn)后發(fā)熱等病癥而見本方證者。
1.桂麻各半湯加味治療老年性皮膚瘙癢癥53例：基本方為桂枝、杏仁各5g，麻黃、炙甘草各3g，赤芍、大棗各10g，生姜3片。臨證加減：瘙癢劇烈，皮膚粗糙肥厚加威靈仙6g，蒼耳子5g；氣血虧加黃芪、當(dāng)歸各10g，雞血藤15g；陰虛加熟地、麥冬、制首烏各10g；夜臥不寧加合歡花10g，夜交藤15g，靈磁石20g(先煎)。對照組42例用賽庚啶2mg，維生素E10mg，日3次。均外用冰銅霜。6日為1療程，治療2個療程后，本組和對照組分別痊愈46例、24例，無效7例、18例，治愈率為86.73%、57.14%。本組療效明顯優(yōu)于對照組(P<0.01)[江蘇中醫(yī)，1990，(11)：19]
2.桂枝麻黃各半湯治療急性蕁麻疹：基本方為桂枝、麻黃、白芍、杏仁、生姜、大棗、甘草。風(fēng)寒偏盛者，加防風(fēng)、川芎、蒼耳；風(fēng)熱偏盛者，加銀花、連翹、蟬蛻、石膏；挾濕熱者，加土茯苓、赤小豆、白癬皮。治療52例，病程3~23天，治愈41例，占78.8%；有效7例，占13.5%；無效4例，占7.7%。[四川中醫(yī)，1988，(9)：46]
3.《傷寒論》辨治冷癥十一法：《傷寒論》在不少條文中對寒冷之癥狀描述極為詳細而具體，且冷癥之語序差異十分顯著。這些描述不僅是因“寒”邪而致冷癥病者之表現(xiàn)與外象，更是理法方藥、辨證施治之重要依據(jù)。
(1)解肌祛風(fēng)，調(diào)和營衛(wèi)法：中風(fēng)后汗出，脈浮緩，其冷象為“嗇嗇惡寒，浙漸惡風(fēng)”，形容患者畏縮怕冷之狀，不僅是嚴重的惡寒，且又如陣陣惡風(fēng)之深切。其病機為外感風(fēng)寒，腠理疏松，營衛(wèi)失調(diào)，主要病理為衛(wèi)強營弱。方選桂枝湯，以解肌祛風(fēng)，調(diào)和營衛(wèi)。
(2)發(fā)汗解表，宣肺平喘法：傷寒后“惡風(fēng)”，更兼有無汗而喘，脈浮緊者，此乃風(fēng)寒外束，衛(wèi)陽閉遏，腠理致密，營陰郁滯，主要病理為營衛(wèi)閉郁。方選麻黃湯，以發(fā)汗解表，宣肺平喘。若病人“有寒”、“胃中冷”，表明素體陽虛有寒，當(dāng)屬麻黃湯之禁例。
(3)辛溫輕劑，小發(fā)其汗法：太陽病(即感寒后)時日較久，發(fā)熱“惡寒”，熱多“寒少”、“如瘧狀”，表明發(fā)熱惡寒呈陣發(fā)性，“一日二三度發(fā)”。其病機乃為陽氣怫郁在表而不能發(fā)泄之表郁輕癥，主要病理為邪郁不解，正邪交爭。方選桂枝麻黃各半湯，以辛溫輕劑，小發(fā)其汗。
(4)辛寒清熱，益氣養(yǎng)陰法：病雖有身大熱，汗自出，口渴，脈洪大等邪熱盛于中焦的表現(xiàn)，但若有“背微惡寒”或“時時惡風(fēng)”之癥，表明其陽明熱盛而氣津已傷，乃為汗多肌疏所致之冷癥。方用白虎加人參湯，以清解陽明，益氣生津。
(5)和解樞機，助正達邪法：病感寒五六日“往來寒熱”，并口苦，咽干，目眩之癥者，“惡寒”與發(fā)熱交替出現(xiàn)，多由正氣較弱，病邪入于少陽，樞機不利，正邪相爭，處于半表半里證。方選小柴胡湯，以和解樞機，助正達邪。
(6)溫中祛寒，健脾燥濕法：若脾陽素虛，外受風(fēng)寒，內(nèi)傷生冷，或脾虛不運而寒濕內(nèi)生，或因它病誤治轉(zhuǎn)屬，使“其臟有寒”，脾陽傷而運化失職，寒濕停滯，胃腸氣機不暢，則“時腹自痛”。其病理乃為“脾虛濕寒”。方選四逆輩之類，以溫中祛寒，健脾燥濕。
(7)回陽救逆法：病至少陰，寒化者乃為心腎陽虛，寒邪偏盛，故出現(xiàn)“脈微細”。
若出現(xiàn)“脈沉”者，乃為陽氣大虛，陰寒極盛所致。速選用四逆湯，以回陽救逆。若“下利清谷，里寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕者”，則屬陽氣大衰，陰寒內(nèi)盛而虛陽被格于外，陰液又竭于內(nèi)。治宜破陰回陽，通達內(nèi)外，方用通脈四逆湯。
(8)溫經(jīng)驅(qū)寒，除濕通絡(luò)法：少陰病若出現(xiàn)“手足寒”或“其背惡寒”，并身體痛，骨節(jié)痛者，乃腎陽素虛，陰寒內(nèi)盛，陽虛不能化氣于外，使?fàn)I陰凝澀，寒濕停聚于筋脈骨節(jié)之間所致。方選附子湯，以溫經(jīng)驅(qū)寒，除濕通絡(luò)。
(9)疏肝和胃，透達郁陽法：少陽病出現(xiàn)“四逆”，若不是陽虛陰盛證者，即是由于氣機不暢，陽氣內(nèi)郁不能外達四肢所致，屬肝胃氣滯陽郁，故出現(xiàn)“手足輕微厥冷”之癥。方用四逆散，以疏肝和胃，透達郁陽。
(10)滋陰泄熱，溫陽通降法：若傷寒后腸中虛寒，出現(xiàn)“脈微而厥”，“厥者，四肢逆冷是也”，并“至七八日膚冷”，“吐蛔”，此乃臟器寒而虛，陰寒內(nèi)盛，陽氣衰弱，不能外達，屬上熱下寒之寒熱夾雜證。方用烏梅丸，以滋陰泄熱，溫陽通降，安蛔止痛。
(11)養(yǎng)血散寒，溫通經(jīng)脈法：若“手足厥寒，脈微欲絕”者，是由血虛感寒，寒邪凝滯，氣血運行不暢，四肢失于溫養(yǎng)所致。方用當(dāng)歸四逆湯，以養(yǎng)血散寒，溫通經(jīng)脈；若血虛寒凝，“內(nèi)有久寒”者，宜用當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯，以養(yǎng)血通脈，溫陽祛寒。[中醫(yī)函授通訊，1995，(1)：16~18]
1.風(fēng)寒表證
例1：嘗記一親戚病傷寒，身熱頭痛無汗，大便不通，已四五日。予訊向之，見醫(yī)者治大黃樸硝等欲下之。予曰：子姑少待，予為視之。脈浮緩，臥密室中，自稱甚惡風(fēng)。予曰：表證如此，雖大便不通數(shù)日，腹又不脹，別無所苦，何遽便下?大抵仲景法須表證罷方可下，不爾，邪乘虛入，不為結(jié)胸，也為熱利也。予作桂麻各半湯與之，繼以小柴胡湯，滎汗出，大便亦通而解。[本事方釋義.上海：上海千頃堂書局，1920]
例2：張某，自述已違和乏力十余天，發(fā)熱形寒近一星期，臥床4天，下午發(fā)熱較高，微惡寒。我以芳香疏泄與之，2劑后再診，熱勢更高，煩躁夜不安臥，渴不多飲，上腹部有紅疹。病似西醫(yī)之腸傷寒，乃囑服合霉素，病仍不減。因之，病家改邀他醫(yī)診治，亦予前后共服百余粒，臥床28天，寒熱依然不退，再邀我診治。病者一般狀況尚佳，唯每天發(fā)熱2~3次，發(fā)熱時則煩躁，皮膚灼熱無汗，不惡寒，周身有癢感，因想到目前所學(xué)《傷寒論》第23條條文，覺得瘧狀頗相符合，乃毅然處桂枝麻黃各半湯與之。服后一小時許，得汗甚暢。次日，不再發(fā)，皮膚潮潤而愈。[廣東中醫(yī)，1963，(3)：39]
例3：某女，47歲。惡寒發(fā)熱已9日。患者因三叉神經(jīng)痛自服單方山茱萸湯，時痛時止，尚未停藥復(fù)于熟睡時受涼。癥見每日午后3時許微惡寒，并發(fā)熱。入夜體溫達38.5℃左右，隨后汗出燒退，如是發(fā)作已9天。體檢、血象、胸透均無異常，服用一般解表劑APC及抗菌索無效。苔白， 脈弦數(shù)。證屬太陽傷寒， 因病初誤服補斂之劑， 有礙“太陽為開”，以致邪留不退。給予桂枝麻黃各半湯1劑。服后惡寒加重，并作寒噤，繼而發(fā)熱，遍身微汗，次日即未再發(fā)。[貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，1979，(2)：5]
例4：張某，男。3日來患者每到下午2~3時即感覺發(fā)熱，余時熱似有似無，終日惡風(fēng)寒，著夜倍于常人，微有頭痛，咳嗽，流鼻涕，不嘔，大便溏，無汗，皮膚干燥，時覺全身發(fā)癢，并有紅疹(患者因感冒，曾赴浴池淋浴，自疑感染皮膚病)，苔薄白，脈浮緊。
據(jù)謂：“?；几忻?，服柴胡桂枝湯即愈，此次病已3日，曾服2劑，汗出甚微而不效?！庇^察其口不苦，胸脅不滿，亦不嘔，則非少陽證可知，而屬《傷寒論》所述發(fā)熱惡寒，一日二、三度發(fā)，如瘧狀，不能得小汗出，身必癢之桂麻各半湯證。因素體虛，加黨參。處方：麻黃10g，杏仁10g，桂枝10g，芍藥10g，炙甘草10g，黨參10g，生姜10g，紅棗6枚。次晨往訪，據(jù)謂：“昨日中午服藥后，從下午至夜全身縶蘇汗出，咳除，身不癢，頭不痛，今晨已不惡風(fēng)寒矣。[福建中醫(yī)藥，1981，(6)：25]
例5：某患者，感冒已四五日，仍發(fā)熱惡寒，體溫38.0℃，微汗出，雖經(jīng)服感冒沖劑及解熱鎮(zhèn)痛劑而無效，身酸痛，二便正常，苔薄白，脈浮緊。隨予桂枝麻黃各半湯加浮萍，囑藥后取微汗，2劑諸恙悉平。[傷寒論臨床應(yīng)用.北京：中國科學(xué)技術(shù)文獻出版社，1990.24]
例6：吳某，60歲，1992年8月初診。診前十余日，惡寒，持續(xù)發(fā)熱，頭痛，經(jīng)西藥治療，汗出熱不解，面紅耳赤，時有頭痛，身癢難受，認為此乃藥物過敏，服脫敏藥無效。近日癥狀加重，頭痛，頭暈，發(fā)熱，微惡寒，時發(fā)時止，無汗，胸悶，氣喘，四肢酸懶，面潮紅，全身刺癢，二便正常，舌苔白，脈浮緩。證屬汗后邪熱未盡，郁于體表。汗后正虛，邪氣亦減，不可過汗，只宜微汗而已。處方：桂枝10g，麻黃5g，白芍6g，杏仁5g，荊芥6g，厚樸6g，炙甘草6g，生姜3片，大棗3枚。2劑痊愈。
[國醫(yī)論壇，1997，(5)：16]
2.產(chǎn)后發(fā)熱
劉某，女，30歲?；颊弋a(chǎn)后感冒，迭經(jīng)用中西藥治療無效，已延及30余日。一直發(fā)熱不解，頭痛惡風(fēng)，厭油納呆，精神倦怠，四肢乏力，每熱退之前出微汗，汗后熱退身適，二便正常，夜寐較差。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弱而緩。此乃產(chǎn)后體虛外感延久失治，風(fēng)邪佛郁于表不解之故。宜調(diào)和營衛(wèi)，解肌祛風(fēng)為治。方用桂麻各半湯：桂枝4.5g，白芍4.5g，生姜3g，炙甘草3g，麻黃3g，大棗4枚，杏仁3g。水煎服。連進2劑，1劑后發(fā)熱頓解，2劑后諸恙悉瘳。后來進補氣補血之品，而起居飲食一如常人。[重慶醫(yī)藥，1975，(4)：85]
3.蕁麻疹
例1：董某，男，27歲?；颊咦?3歲時外出淋雨后，遍身蕁麻疹，未經(jīng)治療，2日后自愈。但不時頻作，誘因不明，僅覺陰天發(fā)作顯著。每發(fā)時患母怕其著涼受風(fēng)，閉戶令在火炕上覆被靜臥，未見效果。出診時奇癢，雖搔破出血亦不能緩解。1959年頻來我院門診，曾用過苯海拉明、溴化鈣，以及宣濕養(yǎng)血祛風(fēng)和疏通肌表等中藥、針灸治療，皆無效。1962年經(jīng)包頭市某醫(yī)院住院治療，未獲效果。1963年12月7日人我院中醫(yī)病房治療，當(dāng)時胸背、四肢可見浮腫樣大片疹塊。兩唇及眼瞼呈浮腫，皮色淡白，脈微弱。體溫36.6℃℃，實驗室檢查均正常。續(xù)用四物消風(fēng)飲、升降散、蟬退丸；外用生姜擦及針灸，還用血海、三陰交、曲池分別以苯海拉明、考的松穴位封閉注射，仍時多時止。后改用桂麻各半湯：麻黃3g，桂枝6g，赤芍9g，杏仁6g，生甘草4.5g，生姜6g，大棗3枚。2劑即獲痊愈。停藥1周觀察而出院。出院后身體健康，雖先后于1964年5月27日下水修筑渠堤持續(xù)6個小時，及同月29日冒雨下水兩次，隨訪至1964年8月底，未見復(fù)發(fā)。[浙江中醫(yī)雜志，1965，(5)：31]
例2：呂某，男，19歲。1985年10月19日診。自訴發(fā)病4月余，經(jīng)市級醫(yī)院確診為尊麻疹，服撲爾敏及中藥未效。癥見皮損呈扁平隆起，大如蠶豆，泛發(fā)全身，色淡紅。訴劇癢，遇寒加重。脈沉遲，舌質(zhì)淡紅，苔薄白。證屬風(fēng)寒型蕁麻疹。用桂麻各半湯加防風(fēng)、川芎、蒼耳，6劑。治療1周后，皮疹消失告愈。[四川中醫(yī)，1987，(5)：40]
例3：葉某，女，20歲。1985年8月8日診。自述發(fā)病2月余，市三院皮膚科確診為蕁麻疹，用撲爾敏及針劑治而無效。癥見疹色紅，泛發(fā)全身，形如地圖。言灼熱，劇癢，晝重夜輕，口渴尿黃。脈數(shù)，舌質(zhì)紫，苔稍黃，中有裂紋。證屬風(fēng)熱型蕁麻疹。處方：炙麻黃6g，炙甘草10g，杏仁6g，生石膏30g(先煎)，蟬衣12g，銀花、連翹各15g，薄荷6g。服藥1周后，皮疹消退而告愈。[四川中醫(yī)，1987，(5)：40]
例4：姚某，男，29歲，工人。1981年9月25日初診。自述患風(fēng)疹十余日，全身瘙癢難忍，此起彼伏。曾服西藥并中藥三劑未見好轉(zhuǎn)，惟靜脈推注葡萄糖酸鈣后可暫得小安，移時癢復(fù)如故，晝夜不休。診時見皮膚有大小不一之風(fēng)團，其色微蒼，奇癢難忍，遇風(fēng)更甚，身微熱，惡風(fēng)寒，伴心煩不安，胃納佳，二便調(diào)，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈浮緩。
診為風(fēng)寒外束，營衛(wèi)失和之隱疹。投桂枝湯加減3劑，以調(diào)和營衛(wèi)，疏風(fēng)止癢。藥后瘙癢不減，上癥依然，無汗，項強不適，胸膺及四肢等處因搔抓過多，風(fēng)團及其周圍皮膚色紅，舌苔同前，脈浮遲而見弦象。此乃風(fēng)寒閉塞肌腠之證，故非桂枝湯所能勝任者。然久病不變，必邪微證實，不汗不可，而峻汗非宜。宜桂枝麻黃各半湯加減：桂枝、白芷、蟬蛻各10g，麻黃、白芍、甘草、杏仁各6g，生姜2片，大棗4枚。3劑，水煎服。藥后得汗，風(fēng)團消失，癢止而諸癥痊愈。[新中醫(yī)，1987，(1)：45]
4.皮膚奇癢
例1：李某，女，52歲。1972年2月3日診。自訴皮膚瘙癢4個月，白天皮膚奇癢難忍，至夜晚脫衣覆被睡覺則癢止，但喘促不寧。曾用中西藥和民間單方等多法調(diào)治皆無寸效?？淘\：全身皮膚瘙癢，但無丘疹，不紅不腫，皮膚略嫌干燥，抓痕累累，舌質(zhì)微紅，脈象浮澀。此為邪干皮腠，衛(wèi)津郁滯，皮膚失去榮潤所致。思仲景桂枝麻黃各半湯有“以其不能得小汗出，身必癢”之句，試投原方：桂枝12g，白芍12g，麻黃9g，杏仁12g，甘草5g，生姜3片，大棗4枚。2劑，日1劑，水煎服。2劑盡，患者喜悅不禁曰：藥后幾無癢、喘，主動索藥再服。原方再投2劑，癢喘之苦霍然若失。隨訪3年，終無復(fù)發(fā)。
例2：劉某，男，72歲，農(nóng)民。1984年3月15日診?；颊咂つw奇癢6個月余。曾在開封等處經(jīng)多法治療3個月不愈。診見皮膚干燥無疹塊，詢知大便七八天一次，但不甚干結(jié)，脈象浮虛。此乃邪郁皮膚，肺失宣降所致。投桂枝麻黃各半湯：桂枝12g，白芍12g，麻黃9g，杏仁12g，甘草5g，生姜3片，大棗4枚。2劑。日1劑，水煎，分2次服。服后癢去大半。再投2劑，便通癢止。
按：上兩例患者的共同特點為“奇癢但無丘疹，皮膚略有干燥”。在病因病機上均為感受風(fēng)寒，郁于皮膚，衛(wèi)津不行，正氣不足，無力驅(qū)邪外出所致。桂枝麻黃各半湯本為太陽病日久不愈，邪郁太陽而設(shè)，與兩案病機相合，故獲佳效。[國醫(yī)論壇，1996，(3)：22]
5.面部瘙癢
張某，女，28歲。1982年6月30日初診。素體尚健，忽覺惡寒無汗身疼，頭昏如蒙，面部瘙癢如蟲行，曾屢用中藥治療，延及3周未愈?？滔氯匀韾猴L(fēng)，遇風(fēng)而肢體冷痛，難指其定處，儼如《傷寒論》48條“......陽氣佛郁不得越，當(dāng)汗不汗……....不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得……”自覺周身悶熱如蒸，但測體溫不高，無汗，口中自和而納食較差，白帶清稀量多，無腥臭氣，經(jīng)行正常，二便自調(diào)。觀面色紅潤，神氣不衰，亦如“面色反有熱色者，未欲解也”之所論者。舌質(zhì)淡紅，苔薄白多津，脈浮細。此為風(fēng)寒襲表，衛(wèi)陽郁遏之證。良由病延3周，當(dāng)汗不汗，風(fēng)寒羈留，而形體不衰所致，故可小發(fā)其汗。惟肢體冷痛，又當(dāng)別論，似屬寒凝經(jīng)脈，非溫不通，故用麻桂各半湯加川烏，冀獲其效。處方：麻黃、杏仁、甘草、白芍各7g，桂枝12g，生姜2片，大棗4枚，制川烏(先煎)9g。3劑，水煎服。服上藥1劑后，周身得微汗出，面部蟲行感及全身“熱蒸”感若失，余癥大減。服3劑盡，諸癥皆除，惟覺腰部微痛，白帶仍多，脈舌無明顯變化。嗣以金匱腎氣丸調(diào)理半月而愈。[新中醫(yī)，1987，(1)：45]
1.桂麻各半湯解熱作用的研究：現(xiàn)代藥理研究證實，桂枝湯與麻黃湯均有解熱作用。
[中成藥研究，1983，(3)：25；中醫(yī)雜志，1984，(8)：63]
2.桂麻各半湯抗病毒及發(fā)汗作用的研究：方中麻黃所含揮發(fā)油對流感病毒有抑制作用，桂枝對流感病毒亦有抑制作用，并能刺激汗腺，使皮膚血管擴張，故有發(fā)汗作用。
[中藥方劑學(xué).廣州：廣東科學(xué)技術(shù)出版社，1991.46]
3.桂麻各半湯的抗過敏作用的研究：方中桂枝湯可用以治療過敏性疾病，如蕁麻疹等，這種過敏作用，在該湯的復(fù)方藥理作用中，甘草可能起主要作用。[傷寒論方證研究.
沈陽：遼寧科學(xué)技術(shù)出版社，1984]
4.甘草有效成分的研究：甘草中的甘草次酸及其衍生物可制成抗炎、抗過敏制劑，用于治療哮喘、過敏性及職業(yè)性皮炎。這種抗變態(tài)原理尚不清楚，可能與抑制毛細血管通透性，抗組織胺，或與腎上腺有關(guān)。亦有人認為可能與其免疫抑制功能有關(guān)。[中藥學(xué)大辭典.上海：上海人民出版社，1977.569，1771.1094；中西醫(yī)結(jié)合雜志，1989，(5)：283]
