小兒咳嗽比較復雜,正確的用藥可以加速病情好轉,但錯誤用藥則會延誤疾病治療,臨床中應慎之又慎。
1、食積咳嗽
推薦:用小兒消積止咳口服液
主要癥狀特點
腹脹,大便干,有口氣,舌苔黃厚或膩,近期有積食情況發生,吃了肥甘厚味東西。
食積為何與外感同時出現?
許多家長不理解,我還在明明是外感,怎么是食積了?
這樣說吧,食積是內因,外感風寒只是誘因。
當孩子乳食停滯的時候,也是體質對外免疫力較弱的時候,調動全身氣血,秒滅食積,勢必造成衛氣顧此失彼,這就犯兵家大忌,稍有外感風寒孩子,孩子便咳嗽發熱,因為病毒細菌乘虛而入了。
所謂“風為百病之長”就是這個道理!
2、熱咳痰壅
推薦:復方鮮竹瀝液(江西匯仁)
此品牌藥因為藥店利潤低,一般不主動推薦了,但其質量療效比較可靠
但這類患者不適用:風寒咳嗽初期,痰白而稀者不適用,脾胃虛寒者不適用
此藥對于痰黃而粘不易咳嗽比較好,風熱咳痰者適用因為此藥性偏寒涼,不易久服,喝三天即可。
3、燥咳、陰虛咳
推薦:京都念慈庵蜜煉川貝琵琶膏
此藥滋陰潤肺,止咳平喘效果好,為otc類用藥,比較安全,而且口感好,比較適合孩子服用
燥咳比較具有季節性特點,比如在秋冬季節,具有干咳少痰,咽癢等癥狀,一般就是屬于燥咳
陰虛咳的特點是孩子久咳不愈,咳嗽無力,虛咳,或者夜晚凌晨加甚,代表陰虛咳,久咳傷腎,咳嗽的后期就是正氣比較虛弱的過程,脾胃虛弱的階段,需要用心養護,嚴格控制飲食與忌口,否則纏綿難愈。
4、風寒咳嗽
推薦:通宣理肺丸
通宣理肺丸比較稍大點的孩子(3歲以上),可以切塊服用
這種情況一般是感冒初期,咳嗽痰多,無汗、微熱、流清涕,這個時候需要宣肺解表,如果吃清熱解毒的藥物就不對癥,這時給孩子喝點紅糖姜水發發汗效果也很好。或者和淡豆豉蔥白水(淡豆豉藥店有售)
5、傳染性咳嗽
咳嗽持續加重、血相高——建議吃消炎藥
咳嗽最有爭議的是咳嗽用不用抗生素,我的建議是這樣的
如果孩子咳嗽是傳染來的,或者發生在流感季節或者是咳嗽7天持續加重,應該選擇合適的抗生素了,當然必須先經過化驗遵照醫囑。
請不要把抗生素一棒子打死
現在社會上出現了反抗生素的浪潮,其實是極不理智的,要知道抗生素也是挽救了無數人的生病。其實每一種抗生素是經過了科學的試驗和無數的臨床驗證才能夠上市,這說明是具有一定安全性的。
例如肺炎合并感染、嚴重呼吸道感染如果不用抗生素治療,又有什么好的治療藥物嗎,盲目排除抗生素也是不科學的。
我們反對過度輸液,過度用藥,但不要矯枉過正,被一些文章所愚弄,有些家長看到大夫開抗生素就抵觸,回扣吧,害我孩子吧,我不吃,我要用一些所謂的中藥、偏方、霧化貼敷保守治療,最后折騰一圈,不行了,用消炎藥好了。
你早干嘛去了,勞神費力,白花了多少冤枉錢。
溫馨提示:
1、為了確保療效涉及到藥物請按照上文標注的生產廠家購買。
2、對于中藥丸用量小兒需要減半服用
川貝梨水雖好,但分癥狀,用不好適得其反
孩子咳嗽許多家長選擇煮梨水或者加川貝,其實梨是涼性的,對于熱性的咳嗽能起到一定的緩解作用,川貝也是涼性治療熱性咳嗽,但問題是川貝價格貴,有效利用率低,其實也不值得,一般止咳藥物就含有川貝,而且是經過科學加工的,你有何必去追求多此一舉吶。
還有許多家長夸大梨水止咳的作用,要知道梨水只是緩解,不能治療,而且虛寒體質的孩子不宜服用。所以梨水只是輔助緩解咳嗽并不能當藥物。
如何科學看待小兒推拿治療咳嗽的長處
小兒推拿治療咳嗽效果好是毋庸置疑的。但許多人不明白推拿治療咳嗽機理
首先推拿通過健脾胃來加速咳嗽好轉。
雖然藥物也可以治療咳嗽,但是許多藥物吃多了傷脾胃,再者寶寶一般不會吐痰,痰大部分都咽下去了也不利于脾胃,所以長時間咳嗽的寶寶大都脾胃不好,反過來脾胃不好,營養跟不上,運化功能差也不利于咳嗽恢復。中醫有個觀點是“脾是人后天之本”,通過推拿調理孩子脾胃是最根本的解決辦法。
其次是推拿通過平陰陽、調氣機、和氣血來提高孩子抵抗力緩解咳嗽。
孩子感冒大都是外感引起的,外邪侵襲是因為素體虛弱,正所謂正氣存內邪不可干,而推拿的作用就是通過手法讓孩子氣血通暢,陰陽平衡,抵抗力提高,身體的自愈能力就好。
另外頻繁咳嗽容易造成體內氣機紊亂,反過來氣機紊亂也造成咳嗽不止,而推拿穴位可以寬胸理氣,宣肺止咳。這也是不多藥物沒法比擬的。
第三是推拿通過手法幫助寶寶排痰
一歲以內的寶寶咳嗽最愁人,孩子不會排痰,咽也不會咽,吼吼地很愁人,而推拿通過手法和穴位綜合運用可以幫助寶寶把痰往上推,這樣容易咳出,所以推拿對于治療1歲以內寶寶咳嗽效果尤為顯著。
推拿治療咳嗽是萬能的嗎?
答案是否定的,推拿也有局限性,比如對于治療傳染性咳嗽處在上升期、肺炎其推拿效果不是很明顯,但可以配合藥物推拿,比完全依賴藥物或者輸液效果好。我曾經給自己的孩子推拿 藥物成功治愈2次肺炎。并積累了難得的實證案例。