無癥狀高尿酸,何時需要藥物治療?記住這組號碼就夠了
“沒有高尿酸就沒有痛風”,高尿酸血癥是痛風發作的基礎。研究證明,尿酸水平越高,痛風發生率也越高。只要能把血尿酸降到安全范圍,完全可以預防痛風的再次發作。
專家建議:一旦發現高尿酸血癥即刻開始生活方式的指導,根據無癥狀高尿酸血癥血尿酸的升高程度,以及是否合并心血管危險因素或心血管疾病(高血壓、冠心病、心衰、中風、血脂代謝異常、腎功能異常等)決定是否開始降尿酸藥物治療。對于無癥狀的高尿酸血癥,什么時候需要降尿酸藥物治療?請記住下面這組號碼血尿酸≥9mg/dl (540 μmol/L),即可開始降尿酸藥物治療血尿酸≥8mg/dl (480 μmol/L),如果同時合并心腦血管及其危險因素,應開始降尿酸治療血尿酸水平達到7mg/dl (420 μmol/L),且伴有痛風發作,開始藥物治療有痛風石的患者,最好能把尿酸水平降至5mg/dl (300 μmol/L)堿化尿液,維持尿液PH值在6.2~6.9,可促進尿酸的排泄,防止尿酸鹽結晶在腎臟沉積。
李長貴 孫瑞霞《高尿酸血癥與痛風 健康教育指導》。中國協和醫科大學出版社
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