降低膽固醇的他汀類藥物能預(yù)防阿爾茨海默癥嗎?
一項(xiàng)新的大型研究表明,如果他汀類藥物有這種藥效的話,可能只限定于某些特定的他汀類藥物,以及患者的性別和種族等。
例如,在預(yù)防阿爾茨海默癥方面,黑人男性在服用他汀類藥物沒有任何效果,而白人女性,無論她們服用何種他汀類藥物,風(fēng)險會降低,研究人員說。
Gail Li博士說,以前的研究表明,高膽固醇可以增加阿爾茨海默病的風(fēng)險,而他汀類藥物使其發(fā)病風(fēng)險降低。
Gail Li沒有參與這項(xiàng)新的研究,但她補(bǔ)充說,他汀類藥物對已經(jīng)有老年癡呆癥的患者沒有效果。
該研究目的旨在了解哪些人群服用他汀類藥物會預(yù)防阿爾茨海默癥。
研究人員追蹤了近400000名他汀類藥物的患者,年齡均在65歲以上,且在2006至2013歲之間服用他汀類藥物。
總體而言,相比于那些暴露于低劑量他汀類藥物的患者,暴露于高劑量的女性患者老年癡呆癥的風(fēng)險降低了15%,而男性患者降低了12%。
服用辛伐他汀后風(fēng)險降低10-23%,這取決于他們的性別和種族。然而,研究人員沒有發(fā)現(xiàn)對黑人男性的益處。
在那些服用阿托伐他汀的患者中,白人男性和黑人男性沒有明顯的益處,而對白人女性、黑人女性和西班牙裔患者老年癡呆癥的風(fēng)險降低16%至39%。
只有白人女性在服用普伐他汀和瑞舒伐他汀后風(fēng)險降低:患阿爾茨海默病的風(fēng)險降低了18%,結(jié)果顯示。
據(jù)研究人員介紹,65歲后發(fā)展為老年癡呆癥的風(fēng)險在9%-17%之間。
Benjamin Wolozin博士說,遺傳學(xué)可以解釋群體之間的差異。對于為什么他汀類藥物可能降低老年癡呆癥的風(fēng)險,可能與藥物能促進(jìn)大腦良好的血液循環(huán)有關(guān)。
另一位研究老齡化的專家Eric Larson博士有另一個理論:“黑人男性有可能不僅僅有高的膽固醇水平,他們可能有其他導(dǎo)致增加老年癡呆的風(fēng)險,并不受他汀類藥物的影響。”
服用他汀類藥物的人應(yīng)該怎么辦呢?
Larson說,“有高膽固醇或其他病因,導(dǎo)致他們更易患血管疾病的患者,應(yīng)該考慮服用他汀類藥物,同時也可能他們的癡低癡呆和阿爾茨海默病的風(fēng)險。”
但是,他補(bǔ)充說:“我不會使用這項(xiàng)研究的結(jié)果來指導(dǎo)他汀類藥物的選擇。像耐受性、成本等對某些人來講可能是更重要的。”該研究12月12日在線發(fā)表在JAMA神經(jīng)病學(xué)雜志上。(fish 203542)