飲食療法就是合理地控制飲食,使血糖保持在理想的范圍內(nèi)。飲食療法是各類型糖尿病的治療基礎(chǔ),是糖尿病最根本的治療方法之一。
重要性:飲食療法不論是何種類型糖尿病,不論病情輕重或有無并發(fā)癥,是否用胰島素或口服降糖藥治療,都應(yīng)該長期堅(jiān)持飲食控制。
對肥胖的2型糖尿病患者或老年病例,可以把飲食療法作為主要的治療方法,適當(dāng)?shù)嘏浜峡诜堤撬?,就能達(dá)到控制病情的目的;對1型糖尿病及重癥病例,在胰島素等藥物治療的基礎(chǔ)上,積極控制飲食才能使血糖得到有效控制并防止病情的惡化。
目標(biāo):減輕胰島負(fù)擔(dān),使血糖、血脂達(dá)到或接近正常值,并防止或延緩心血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。還要維持正常的體重。
三餐進(jìn)食量各有標(biāo)準(zhǔn)
早餐要進(jìn)食營養(yǎng)充足的食物。有蛋白質(zhì)、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì),如一個(gè)雞蛋、半個(gè)饅頭、一杯牛奶,加點(diǎn)涼拌蔬菜。午餐吃飽指的是中午的食物食量可能稍大(但糖友吃到7~8分飽即可),營養(yǎng)可以更豐富一些,一些肉類食物宜在中午食用。晚餐吃少指的是一方面總量要少,另一方面要清淡,不宜大量食用肉類等脂肪含量過高的食物,晚上一般活動(dòng)量較小,這樣利于控制體重。
粗細(xì)糧搭配,葷素均衡
一般情況下一天吃一頓粗糧、兩頓細(xì)糧就可以了。在食用的粗糧中宜選用易于消化吸收的粗糧,如玉米面、小米面、全麥粉等,不宜大量食用難以消化吸收的粗糧。細(xì)糧可選用白面、大米。
但主食總量應(yīng)控制,一般控制在250克~400克即可,肉蛋奶一般每天食用100克~150克肉類即可,以魚肉為優(yōu)選,其次可選用雞肉、鴨肉、牛肉、羊肉,同時(shí)每天可飲用鮮奶250克。蔬菜每天500~750克。
每頓八分飽,下頓不饑餓,采用少食多餐的方法,中間餓適當(dāng)加餐
淡、緩、暖的飲食法則
淡食最補(bǔ)人,飲食宜緩,不要暴飲暴食、粗嚼急咽。糖友的飲食溫度要適中,過燙或過寒的飲食都將引起不良反應(yīng)。
選擇營養(yǎng)均衡的食品
了解常見食物的熱量,糖尿病患者在飲食中應(yīng)該三大營養(yǎng)物質(zhì)的攝入量,具體的可以參考平臺的飲食方案。(在糖友圈頂部菜單-飲食方案中進(jìn)入)
善用食物交換份,既能控制熱量攝取量,又能保證攝取足夠而均衡的營養(yǎng)。(具體在平臺輸入:交換份)
步驟1:計(jì)算理想體重,體重指數(shù)(BMI)=體重(千克)/身高(米)的平方
步驟2:判斷自己的體型
步驟3:每日所需總熱量計(jì)算
步驟4:算營養(yǎng)素?cái)z取量,糖類為60%~65%,蛋白質(zhì)攝取占10%~14%,脂肪攝取占20%~30%。
每克營養(yǎng)素所產(chǎn)生的熱量:1克糖類產(chǎn)生4千卡熱量;1克蛋白質(zhì)產(chǎn)生4千卡熱量;1克脂肪產(chǎn)生9千卡熱量。
步驟5:安排一天的飲食(這個(gè)現(xiàn)在平臺的飲食方案軟件全部幫您解決,只要您輸入自己的身高、體重及勞動(dòng)強(qiáng)度)
(1)選擇食物類型和分量
(2)選擇熱量低和無糖的食物和飲料
(3)自備小點(diǎn)心,糖尿病患者進(jìn)食時(shí)間最好能固定??勺詡潼c(diǎn)心,如全麥面包、高纖餅干等。以防低血糖。
(4)避免油炸食物
(5)避免食用肥肉和外皮
(6)避免高膽固醇和高糖
(7)肉和蔬菜均衡攝取
(8)酌量食用炒飯、炒面
(9)多選擇清淡菜肴
(10)守原則,但不因噎廢食外食狀況較多,原則盡量把握,但不需因噎廢食,偶爾多吃100千卡無所謂,這是在可允許的范圍內(nèi),別為了熱量控制而失去外食的樂趣。
作者:深圳市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師 徐丹