近日關(guān)曉彤在參加《天天向上》節(jié)目中有個環(huán)節(jié)是中醫(yī)為嘉賓把脈,期間關(guān)曉彤顯得很緊張,竟然脫口而出說:“不會把出點別的來吧”,這句話讓很多網(wǎng)友引申出很多含義,甚至連這位中醫(yī)欲言又止的時候,主持人汪涵只說了一個字。
在把脈過程中,中醫(yī)看到關(guān)曉彤非常緊張就安慰她不要太緊張,緊張的話脈象就會不準(zhǔn)。
從這句話上來說這個中醫(yī)還是有把脈的基本常識的,為什么這么說呢?
把脈又稱為切脈,是中醫(yī)師用手按病人的動脈,根據(jù)脈象,以了解疾病內(nèi)在變化的診斷方法。切脈具有悠久的歷史,它反映了中醫(yī)學(xué)診斷疾病的特點和經(jīng)驗。
把脈是由動脈搏動的顯現(xiàn)部位(深、淺)、速率(快、慢)、強度(有力、無力)、節(jié)律(整齊與否、有無歇止)和形態(tài)等方面組成的。脈象是中醫(yī)辨證的一個重要依據(jù),對分辨疾病的原因,推斷疾病的變化,識別病情的真假,判斷疾病的預(yù)后等,都具有重要的臨床意義。
由于中醫(yī)認(rèn)為,脈為血之府,貫通全身,所以體臟腑發(fā)生病變,往往反映于脈,有時在癥狀還未充分顯露之前,脈象已經(jīng)發(fā)生了改變。所以,如果情緒過度緊張會導(dǎo)致脈象不穩(wěn),不能客觀反映身體的健康狀況。
切脈應(yīng)在病人安靜時進行。比如古代中醫(yī)經(jīng)典著作《素問·脈要精胃論》中強調(diào)“診脈常平旦”。
這跟西醫(yī)測量血壓之前,必須要患者在比較平靜的狀態(tài)下測量一樣,你很緊張的時候去測血壓肯定是測不準(zhǔn)的!
關(guān)曉彤看著中醫(yī)半天沒說話更加緊張:不會把出點別的來吧。另一個主持人大張偉則說:能把什么,能有什么脈呢?此處省略N個字。在給其他男嘉賓把脈的時候,大張偉還是忍不住調(diào)侃道:不會把出懷孕來吧。全場人都笑了,關(guān)曉彤也不好意思的捂住臉。
這位中醫(yī)似乎很有娛樂精神,邊為關(guān)曉彤把脈這位中醫(yī)還問現(xiàn)場的觀眾:你們希望我把一個什么脈出來?說真話還是說假話。引得全場嘉賓和觀眾大笑。
從這位中醫(yī)把脈的方法來說,似乎還是有點娛樂性質(zhì)更多一點,因為嚴(yán)格意義上的中醫(yī)把脈是很有講究的,尤其是對于姿勢的要求。
為患者把脈的時候,應(yīng)該讓被把脈者取坐位或仰臥位,手前臂與其心臟近于同一水平,手掌向上,前臂平放,以使血流通順。
不正確的體位,會影響局部氣血的運行而影響脈象。
把脈的部位一般是寸口脈,寸口脈分為寸、關(guān)、尺三部。把手平伸出來,自然的放在桌子上,手腕的地方會看到一個突起的骨頭,在大拇指的一側(cè),另一只手的手指放在這個突起上,在突起的內(nèi)側(cè)邊緣上,能感覺的到動脈波動,這個部位就是“關(guān)”,關(guān)上(指尖方向)就是寸,關(guān)下就是尺。具體如圖所示。
把脈用食指、中指、無名指,三指按寸口脈。
把脈時,先用中指按在關(guān)脈部位,接著用食指按寸脈部位,無名指按尺脈部位,三個手指呈弓形,指頭平齊,手指腹按觸在三個部位上,因為指腹感覺比較靈敏。三個手指的疏密按病人高矮來分,高的話疏一點,也就是三個手指的稍微有些距離,矮的話三個手指就放緊一點。部位取準(zhǔn)之后,三指平布同時用力按脈。
最后中醫(yī)給關(guān)曉彤把脈之后的診斷是典型的氣血兩虛。
作為一名藝人,經(jīng)常高強度的演藝工作,如果飲食和睡眠不能較好地調(diào)理,的確容易導(dǎo)致氣血兩虛。那么,什么是氣血兩虛呢?一般有什么表現(xiàn)呢?中醫(yī)如何調(diào)理呢?
這種證型的患者可因氣虛不能生血而致血虛,亦可因血虛而致氣虛。
氣血兩虛,則臟腑經(jīng)絡(luò)、形體官竅失之濡養(yǎng),各種機能失之推動及調(diào)節(jié),故可出現(xiàn)不榮或不用的病證。臨床上主要表現(xiàn)為肌體失養(yǎng)及感覺運動失常的病理征象,如面色淡白或萎黃、少氣懶言、疲乏無力、形體瘦怯、心悸失眠、肌膚干燥、肢體麻木等。
氣血兩虛的人,中醫(yī)一般使用八珍湯來進行調(diào)理。
八珍湯是中醫(yī)方劑名,別名八珍散。為補益劑,具有益氣補血之功效。
【主要中藥】
人參、白術(shù)、白茯苓、當(dāng)歸、川芎、白芍藥、熟地黃、甘草。
【劑量】
人參、白術(shù)、白茯苓、當(dāng)歸、川芎、白芍藥、熟地黃、甘草(炙)各30g。
【煎藥及服用方法】
上?咀,每服9g,水一盞半,加生姜五片,大棗一枚,煎至七分,去滓,不拘時候,通口服。現(xiàn)代用法:或作湯劑,加生姜3片,大棗5枚,水煎服,用量根據(jù)病情酌定。
【組方解讀】
人參與熟地相配,益氣養(yǎng)血,共為君藥。白術(shù)、茯苓健脾滲濕,助人參益氣補脾!
當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血和營,助熟地滋養(yǎng)心肝,均為臣藥。
川芎為佐,活血行氣,使地、歸、芍補而不滯。炙甘草為使,益氣和中,調(diào)和諸藥。
不過最后中醫(yī)又說了一句耐人尋味的話:剩下的我們這里就不說了。
這時候汪涵沒有多追問,只是趕緊說一個字:好!
有很多讀者會覺得不可思議,中醫(yī)僅僅靠把脈就能知道有沒有懷孕?
首先,懷孕的人的確有比較容易辨識的脈象,懷孕的脈象是滑脈。
中醫(yī)對滑脈的定義是:“滑脈,即脈往來流利,應(yīng)指圓滑,如珠滾玉盤之狀。”
把脈時,如果是滑脈,那就像有一排氣泡,或者一個小鐵珠依次經(jīng)過把脈者的無名指、中指和食指,速度較快,一個接著一個。
滑脈脈象跳動有力,因為懷孕后孕婦體內(nèi)的血流量比平常增加20%以上,因此脈搏的跳動會比普通人的有力,這是最明顯的區(qū)別,因此懷孕的脈象通常是滑脈。
雖然懷孕的女性會有滑脈,但是滑脈除可能為懷孕外,正常情況或者某些疾病也可能出現(xiàn),因此它并不能肯定是懷孕。青壯年血氣方剛,也可能是滑脈。
中醫(yī)診斷是否懷孕不能僅僅依靠把脈,而是需要“望聞問切”共同配合,以及被診斷者的狀況,如是否停經(jīng)、停經(jīng)時間及其他身體狀況相結(jié)合來判斷。
(文中方劑僅供參考!使用前請咨詢中醫(yī)師!)