患者吳某,男,25歲,2010年6月初診,訴排尿不適,尿意頻繁,時(shí)有尿道滴白1月。患者春節(jié)回家結(jié)婚,蜜月兩月后,其性欲還是相當(dāng)亢奮。但結(jié)婚3月后,時(shí)有排尿不適,尿頻尿急,或有白色分泌物附著在內(nèi)褲上,或小便前后及大便干燥時(shí),尿道口還會(huì)溢出白色粘液。曾在當(dāng)?shù)匾粋€(gè)小診所以性病、尿路感染為治乏效。
來(lái)醫(yī)院男科檢查:尿道口無(wú)膿液溢出,不紅腫,陰部潮濕。分泌物檢查未發(fā)現(xiàn)淋球菌和其他性病病源體,結(jié)合病史,診斷為膏淋(蜜月性前列腺炎),屬濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,方用萆薢分清飲加味。
組方:萆薢20克,石菖蒲12克,黃柏12克,知母10克,車(chē)前子10克(包煎),茯苓15克,瞿麥12克,魚(yú)腥草15克。5劑,水煎服,每日1劑,分3服。忌煙酒及辛辣食物,暫禁性生活半月。
二診:服藥后病情大有好轉(zhuǎn),上方去知母。5劑,另加前列欣膠囊5粒,每日3次。7天后三診,其病基本痊愈,再以前列欣膠囊調(diào)理7天以善后。
按:本例屬膏淋中的實(shí)證,是指尿液中混挾精液,或排尿后有精液流出的疾患,類(lèi)似現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的蜜月性前列腺炎。新婚夫妻或未婚青年初次涉獵性事,其性趣高,加之辛辣煙酒刺激,使性欲特別亢奮。性事太多,房事過(guò)頻(包括手淫)就是房勞。而頻繁的勃起、射精則會(huì)增加性器官充血,并使前列腺組織分泌特別旺盛,前列腺也會(huì)因持久充血而瘀血,給細(xì)菌、病毒、霉菌等提供滋生場(chǎng)所,最終產(chǎn)生前列腺炎。本例前醫(yī)以“性病”為治乏效,完全藥不對(duì)癥。應(yīng)針對(duì)病因,節(jié)制性欲,以藥物適當(dāng)調(diào)理,清熱除濕,佐以分清別濁治其標(biāo),當(dāng)以萆薢分清飲治之,標(biāo)本同治,用藥對(duì)癥,其病很快就痊愈了。
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