你去跑鞋專賣店買跑鞋時,如果你遇到一個非常專業的導購,你也許會聽到這樣一句話:“你需要一雙抗外翻的鞋子”或“你的腳過度內旋,抗內旋的鞋子或許更適合你”。“外翻”這個詞聽過幾次,但是“過度前旋(over pronation)”是什么鬼?
我們知道腳踝的運動,它可以背屈(勾腳)、跖屈(繃腳)、內翻(較低向內)、外翻(腳底向外)、內旋(內八字)、外旋(外八字),也就是說可以在三個平面活動。所謂的前旋是幾個平面同時活動的,就是腳踝在做外翻+內旋,想要感受什么是前旋,腳固定在地面,膝蓋往內旋,這個時候的腳在做前旋。
我們正常的步態中是有前旋這個動作的,前旋會利用足弓的彈性吸收沖擊,進行緩沖,因此正常的前旋是在做緩沖工作的,但是過度前旋或前旋不足會導致我們各種腳踝和膝關節的不適,甚至疼痛。
過度的前旋,就像我們體驗前旋到感覺一樣,會使我們的膝蓋內旋,同時會讓我們的足弓扁平,脛骨內旋(小腿扭轉),這些都是不正常的力學模式,會給我們帶來眾多不適。
1.拇外翻(拇囊炎):反復過度前旋(內旋)會讓拇指外翻,從而引起拇外翻情況,甚至疼痛;
2.足弓痛:過度前旋,使足弓反復塌陷,過度的足弓活動引起疼痛;
3.足跟痛(足底筋膜):隨著足弓的反復塌陷,足底筋膜不斷被拉長,從而引起足底筋膜的疼痛;
4.拓骨痛:因為過度前旋,足底的壓力往內側傾斜,第一跖骨承受過多壓力,從而引發疼痛;
5.踝關節扭傷/骨軟骨病:此扭傷非彼扭傷(不是崴腳),前旋帶來的關節過度扭轉,有時候會引起關節內軟骨的磨損,從而引發慢性疼痛;
6.脛骨骨膜炎:過度前旋導致脛骨不停在做扭轉,骨膜炎的發生也必不可少;
7.阿基里斯腱炎(跟腱炎):過度前旋引起跟腱的疼痛,其實這句話比較勉強,但是過度前旋會引起跟骨外翻,跟骨外翻會讓跟腱受力產生偏移,從而引起疼痛;
8.膝關節疼痛:從上面我們體驗過度前旋的動作中可以看出,過度前旋會引起我們膝關節的內旋,反復的膝關節內旋,也是造成膝關節損傷的原因之一;
9.雞眼、老繭:這其實很好理解,跑步應該是矢妝面的運動(往前的),結果因為過度前旋腳底出現多個方向的力,摩擦增多,從而出現雞眼和老繭;
10.扁平足:有些人并不是天生的扁平足,而是過度的前旋把足弓壓下去,從而變成了功能性扁平足。
前旋不足也會引起不適,比如高弓足人群,會有前旋不足的情況。上面也講過,前旋動作是為了足弓緩沖地面沖擊,前旋不足,會使緩沖不足,過多的沖擊往上傳,增加膝關節和髖關節的壓力。如果這時候膝關節和髖關節穩定不足,那就會造成這兩個關節的損傷。
1.站立時,你的腳跟向內傾斜;
2.站立時,一個或兩個膝蓋內扣;
3.扁平足或母外翻可能提示過度前旋的出現;
4.隨著運動增多,會出現膝蓋疼痛,當休息時,疼痛感逐漸消失;
5.鞋跟(內側)和鞋底(內側)磨損速度很快。
當然做個足底壓力測試也是比較直接清楚,在沒有測試情況下可以根據上面情況來判斷是否有過度前旋。
為了回答這個問題,我們首先要知道為什么引起過度前旋。
1.足弓塌陷
足弓塌陷和過度前旋,就像是雞和雞蛋的問題,并不清楚到底是哪個先引起到,但是通過矯正足弓可以糾正過度前旋。矯正足弓的最好的方法是通過矯形鞋墊,把內側增高來矯正的,這里需要注意一下,傳統的矯形鞋墊是內側材料較硬,硬性矯正,但是現在科技的發達,現在的鞋墊會通過測試了解客戶到內側壓力,根據這個壓力形成3D打印的鞋墊,因此鞋墊會更加貼合,也不會像傳統鞋墊一樣感覺很硬不舒服。Nike的實驗室做過關于矯形鞋墊的實驗,發現矯形鞋墊減少了將近15%的跑者的過度前旋,研究也表明針對后跟著地的跑者,矯形鞋墊平均減少了1度的前旋。
除了這種鞋墊的方式之外,通過足底肌肉的鍛煉也能矯正足弓,只不過效果上沒有鞋墊那么快。典型的方式就是足底抓毛巾,還有不穩定平面的平衡練習;
2.臀中肌無力
臀中肌是我們下肢的外展外旋的重要肌肉,如果它的力量不足,會導致下肢處于內旋的狀態,從而引發腳踝的過度前旋。因此當發現臀中肌力量不足的時候需要加強一下臀中肌力量,典型的方式就是側臥側抬腿和貝殼。
側臥側抬腿
貝殼
足是我們第二個心臟,關乎我們的運動生涯,請正確了解您的腳,科學運動,保護健康!
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