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非同日三次測量結(jié)果:高壓(收縮壓)都大于或等于140mmHg,或者低壓(舒張壓)都大于或等于90mmHg,就可以診斷為高血壓。
如果高血壓患者在服用降壓藥物期間,雖然測得血壓值不高,仍屬于高血壓,因?yàn)檫@是在藥物控制下的血壓,一旦停了降壓藥,血壓仍會升高的。
達(dá)標(biāo)、平穩(wěn)、綜合管理。首先要降壓達(dá)標(biāo)。不論采用何種治療,將血壓控制在目標(biāo)值以下是根本。
其次是平穩(wěn)降壓。告知患者長期堅(jiān)持生活方式干預(yù)和藥物治療,保持血壓長期平穩(wěn)至關(guān)重要。
第三,對高血壓患者應(yīng)進(jìn)行綜合干預(yù)管理。
持續(xù)的血壓升高,會造成心、腦、腎以及全身血管損害,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎功能衰竭、主動(dòng)脈夾層等危及生命的臨床并發(fā)癥
治療原則:規(guī)范、終身治療。對檢出的高血壓患者,在非藥物治療的基礎(chǔ)上,使用指南推薦的抗高血壓藥物,特別是那些每日1次使用能夠控制24小時(shí)血壓的降壓藥物,使血壓達(dá)標(biāo) 。健康的生活方式是基礎(chǔ),合理用藥是血壓達(dá)標(biāo)的關(guān)鍵。兩者必須結(jié)合, 才能有效控制高血壓。
生活方式干預(yù)目標(biāo)及降壓效果
得了高血壓,生活中都得注意啥?這兒有一份貼心的高血壓生活手冊,希望對你有幫助!
量血壓
一般主要工作的手臂,血壓會較高一些,比如右手工作的人右手的血壓較高,“左撇子”左側(cè)手臂的血壓會較高一些。
一般首次就診時(shí),醫(yī)生會同時(shí)測量左、右上肢的血壓,以后固定測量較高一側(cè)的上肢血壓。
1、要在清晨服藥之前測量;
2、要在起床后30分鐘到1小時(shí)內(nèi),上完廁所后測量;
3、要正坐在凳子上,而不是沙發(fā)上測量。
清晨血壓是管控全天24小時(shí)血壓的風(fēng)向標(biāo),監(jiān)測清晨服藥前血壓,可以很好地判斷降壓治療方案是否能夠真正控制24小時(shí)血壓。
兩側(cè)上臂所測得的血壓數(shù)值存在一定差異是正常的,但其差值一般不會超過5~10mmHg。如果多次測量,差值都大于20mmHg,就必須要引起高度重視,可能是動(dòng)脈粥樣硬化性疾病,需要進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查或動(dòng)脈造影檢查。
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